Тест на СДВГ у взрослых: какие опросники существуют и что они на самом деле показывают

Запрос «тест на СДВГ у взрослых» человек вводит в двух совершенно разных ситуациях: либо он узнал себя в описании и хочет понять, что делать дальше, либо ему нужен инструмент для курсовой или дипломной работы. Ответ в обоих случаях начинается с одного и того же уточнения — с того, что тест здесь вообще не решает.

Разберём, какие опросники существуют, что каждый из них измеряет, и как собрать из них батарею, к которой не будет вопросов на защите.

В двух словах

• Скрининг ≠ диагноз. Опросник отвечает на вопрос «есть ли смысл идти к врачу», а не «что со мной».
• Взрослому СДВГ нужны детские симптомы. DSM-5 требует, чтобы несколько признаков присутствовали до 12 лет. Поэтому в батарее почти всегда есть ретроспективная шкала.
• Один источник — слабое место работы. Самоотчёт дополняют отчётом близкого человека или объективной пробой на внимание.
• Сопутствующее меряется обязательно. Без шкал тревоги и депрессии вы не сможете сказать, чьи это симптомы.
• Шкалы дают порядковые данные. Значит, непараметрическая статистика и медианы, а не «средний уровень СДВГ».

Что вообще меряют опросники СДВГ

Инструменты делятся на четыре типа, и путать их — самая частая ошибка в дипломах.

Типы инструментов и на какой вопрос они отвечают

Отсюда практическое правило: инструмент выбирается не по популярности, а по дизайну исследования. Для констатирующего сравнения групп нужна оценочная шкала, для формирующего эксперимента — шкала, чувствительная к изменению.

Скрининги самоотчёта

• ASRS v1.1 — главный бесплатный скрининг, разработан рабочей группой Kessler и соавторов совместно с ВОЗ (2005). 18 пунктов, из них решающие — первые шесть (часть A). Считаются не баллы, а число ответов, попавших в затемнённые клетки бланка: четыре и более из шести означают, что показано углублённое обследование. Заполняется за пять минут.

Именно ASRS чаще всего скрывается за запросом «тест на СДВГ у взрослых»: его версии разбросаны по десяткам сайтов — обычно без объяснения, что затемнённые клетки у пунктов 1–3 и 4–6 разные.

• Чеклист Коупленда: 63 пункта, профиль по восьми областям жизни в процентах от максимума. Наглядно выглядит в практической главе, но русской адаптации у него нет.

Диагностические и оценочные шкалы взрослого СДВГ

Здесь скрининг заканчивается и начинается развёрнутая оценка. Слово «диагностические» в названиях означает лишь то, что шкала построена по диагностическим критериям, — решение всё равно принимает врач.

• BAARS-IV (шкала Баркли): 27 пунктов о текущих симптомах плюс 18 о детских, отдельная шкала вялого когнитивного темпа, форма самоотчёта и форма отчёта близкого человека. Интерпретация процентильная: порогом клинически значимой выраженности Баркли считает 93-й процентиль нормативной выборки своего пола и возраста.
• BDEFS (шкала Баркли): 89 пунктов о дефиците исполнительных функций в быту — управление временем, самоорганизация, самоограничение, самомотивация, саморегуляция эмоций. Берётся тогда, когда предмет исследования — не симптомы, а повседневное функционирование.
• Шкала ACOS: 15 пунктов, разработана в 2024 году специально для замера динамики. По данным авторов, межэкспертная согласованность оценок двух клиницистов составила r = 0,868 (p < 0,001), ICC = 0,829. Если у вас дизайн «до и после» — это лучший выбор в списке.

Ретроспективные шкалы: детские симптомы у взрослого

DSM-5 требует, чтобы несколько симптомов присутствовали до 12 лет: СДВГ не начинается в тридцать. Взрослый человек этого не помнит в деталях, поэтому существуют отдельные ретроспективные инструменты.

• Вендер-Ютская шкала WURS-25 — основной ретроспективный опросник: 25 пунктов, человек вспоминает себя в 6–10 лет, сумма от 0 до 100. По данным первоисточника (Ward, Wender, Reimherr, 1993) порог 36 баллов давал чувствительность и специфичность по 96 % при отделении взрослых с СДВГ от здоровых, а более строгий порог 46 баллов — чувствительность 86 % и специфичность 99 % там, где в выборку попадали люди с депрессией и тревожными расстройствами.
• BAARS-IV закрывает ретроспективу собственным разделом детских симптомов — если вы взяли эту шкалу, отдельный WURS может не понадобиться.

Если ваша выборка — дети или подростки, а не взрослые, ретроспектива не нужна: работают шкалы наблюдения, которые заполняет взрослый.

• Шкала Коннерса — короткий скрининг по наблюдению родителя или педагога.
• SNAP-IV добавляет шкалу оппозиционно-вызывающего расстройства.
• Шкала Вандербильта — для детей 6–12 лет, есть родительская и учительская формы.
• ADHD Rating Scale (DuPaul) — две субшкалы прямо по критериям DSM.
• Опросник Заваденко — отечественная родительская анкета для детей 5–15 лет.

Сопутствующее: тревога, депрессия, сон, импульсивность

Это не «дополнительные методики для объёма», а обязательная часть корректного дизайна. Тревога и депрессия дают ту же картину невнимательности, что и СДВГ, и без их замера вывод работы повисает.

Тревога и депрессия:

• PHQ-9 и GAD-7 — короткая пара скринингов за последние две недели, чаще всего берут именно её.
• HADS: две независимые шкалы по семь пунктов, удобна, когда нужен один бланк на оба состояния.
• Шкала депрессии Бека — если по теме требуется классический развёрнутый инструмент.
• DASS-21 добавляет к депрессии и тревоге шкалу стресса.
• Шкала Спилбергера-Ханина разделяет ситуативную и личностную тревожность — важно, если замеров два.

Импульсивность, сон и организация времени:

• BIS-11 (Барратт): импульсивность по трём составляющим, есть русскоязычная адаптация Ениколопова и Медведевой.
• PSQI: качество сна за месяц. Хронический недосып имитирует почти весь симптомокомплекс.
• Шкала прокрастинации Тукмана — если тема ближе к учебной деятельности, чем к клинике.

Объективная сторона внимания. Опросник — это мнение человека о себе; проба — измеренный результат. Пара «шкала + проба» усиливает работу заметно сильнее, чем второй опросник.

• Тулуз-Пьерон: скорость переработки информации и точность.
• Корректурная проба Бурдона: концентрация и устойчивость внимания.
• Таблицы Шульте: динамика работоспособности и врабатываемость.
• Висконсинский тест сортировки карточек: переключение и когнитивная гибкость, если тема про исполнительные функции.

Как собрать батарею для диплома

• Одна основная шкала СДВГ — ASRS для скрининга и отбора, BAARS-IV, если нужен профиль, ACOS, если замеров два.
• Одна ретроспективная — WURS-25, кроме случая, когда основная уже содержит раздел детских симптомов.
• Одна-две на сопутствующее — PHQ-9 и GAD-7 закрывают минимум за десять минут.
• Одна объективная проба — Тулуз-Пьерон или корректурная проба, чтобы вывод не держался на одном самоотчёте.

Четырёх-пяти инструментов достаточно. Шестой опросник добавляет усталость респондента и объём обработки, но не добавляет доказательности.

Как обработать данные группы

Ответы всех перечисленных шкал — частотные категории («никогда … очень часто»), то есть порядковая шкала: расстояния между соседними вариантами не равны. Из этого следует всё остальное.

Описание выборки. Медиана и квартили, а не среднее со стандартным отклонением. Распределение проверяется критерием Шапиро-Уилка; на выборках в 25–40 человек нормальным оно оказывается редко.

Сравнение двух независимых групп (например, студенты с положительным и отрицательным скринингом ASRS) — критерий Манна-Уитни. Трёх и более групп — критерий Краскела-Уоллиса.

Замер «до и после» коррекционной или тренинговой программы — критерий Вилкоксона. Это основной критерий для дизайна с ACOS.

Доли, а не баллы. «Скрининг положительный / отрицательный», «порог WURS превышен / не превышен» — это уже проценты, и сравниваются они угловым преобразованием Фишера или хи-квадратом.

Связь показателей — корреляция Спирмена. Именно она отвечает на вопрос «а не тревога ли это»: если баллы шкалы СДВГ сильно коррелируют с GAD-7, об этом надо написать, а не спрятать.

Надёжность перевода. Если вы используете шкалу без русской адаптации, посчитайте альфу Кронбаха по своей выборке — это ровно тот аргумент, которого ждёт комиссия.

Частые ошибки

• Слово «диагноз» в тексте работы. «У 40 % выборки выявлен СДВГ» по результатам опросника — фактическая ошибка и этическое нарушение.Пишите «положительный результат скрининга» или «высокая выраженность самоотчётных симптомов».
• Нет ретроспективной шкалы. Работа про взрослый СДВГ без замера детских симптомов игнорирует ключевой критерий DSM.Добавьте WURS-25 или возьмите BAARS-IV с её разделом детских симптомов.
• Не измерены тревога и депрессия. Тогда любой вывод объясняется альтернативной причиной, и это первый вопрос на защите.PHQ-9 и GAD-7 — десять минут на респондента.
• Американские процентили как норма. BAARS-IV и BDEFS не имеют русских норм, а их таблицы выдаются за уровни.Сравнивайте группы своей выборки между собой и оговорите ограничение.
• Параметрика на порядковой шкале. t-критерий по баллам ASRS при n = 25 и ненормальном распределении.Проверьте распределение и берите непараметрические критерии.
• Только самоотчёт. Человек с трудностями саморегуляции оценивает себя хуже всех.Добавьте форму отчёта близкого или объективную пробу на внимание.

Частые вопросы

Короткий алгоритм

1. Определите дизайн: сравнение групп или замер «до и после». От этого зависит выбор основной шкалы.
2. Возьмите основную шкалу СДВГ: ASRS для скрининга, BAARS-IV для профиля, ACOS для динамики.
3. Добавьте ретроспективу — WURS-25, если основная её не содержит.
4. Закройте сопутствующее: PHQ-9 и GAD-7.
5. Добавьте объективную пробу на внимание — Тулуз-Пьерон или корректурную пробу.
6. Проверьте распределение и выберите критерий: Манна-Уитни для групп, Вилкоксона для «до и после», угловое преобразование Фишера для долей.
7. В тексте работы ни разу не назовите результат опросника диагнозом.

Что ещё почитать

• Как выбрать методику психодиагностики: общий порядок отбора инструментов под тему.
• Непараметрические критерии: почему на порядковых шкалах и малых выборках берут именно их.
• Обработка таблиц Шульте: пошаговый расчёт показателей внимания.
• Полная база методик: поиск по возрасту, шкале и предмету измерения.