Что такое шкала оценки СДВГ (ADHD Rating Scale)?

ADHD Rating Scale — стандартизированный опросник из 18 пунктов для скрининговой оценки симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков. Разработан G. J. DuPaul с коллегами в 1998 году на основе диагностических критериев DSM-IV. Заполняется взрослым информантом (родителем — «домашняя версия» или педагогом — «школьная версия»), который оценивает частоту проявления каждого симптома у ребёнка.

Как подсчитать результат ADHD Rating Scale?

Обратных пунктов нет. Каждый ответ принимает значение от 0 до 3 (0 — «никогда или очень редко», 3 — «очень часто»). Баллы суммируются раздельно по ключу: невнимательность — нечётные пункты 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17; гиперактивность/импульсивность — чётные пункты 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18. Каждый суммарный балл субшкалы — от 0 до 27, общий балл — от 0 до 54.

Сколько шкал в ADHD Rating Scale и как они интерпретируются?

Две субшкалы по 9 пунктов: «Невнимательность» и «Гиперактивность/импульсивность». Ориентировочно по сырому баллу субшкалы: до 8 — низкая выраженность, 9–13 — субпороговый уровень, 14 и выше — выраженная симптоматика. Официальная интерпретация оригинала опирается на процентильные нормы по возрасту и полу: показатель на уровне 93-го процентиля и выше считается клинически значимым.

Является ли ADHD Rating Scale диагностическим инструментом?

Нет. Методика носит скрининговый характер: она измеряет выраженность симптоматики и подходит для мониторинга динамики, но не устанавливает клинический диагноз СДВГ. Постановка диагноза — компетенция врача-психиатра; при повышенных значениях рекомендуется очная консультация специалиста.

Каким критерием обрабатывать ADHD Rating Scale в дипломе?

Субшкалы ADHD Rating Scale — порядковые, поэтому применяют непараметрические критерии, причём каждую субшкалу анализируют отдельно. Замеры «до/после» у одних и тех же детей — критерий Вилкоксона; две независимые группы — Манна-Уитни; три и более групп — Краскела-Уоллис; связь с другим показателем — корреляция Спирмена.

Кто заполняет ADHD Rating Scale — ребёнок или взрослый?

В классической детской версии опросник заполняет взрослый информант, наблюдающий за ребёнком: родитель («домашняя версия», Home Version) или педагог («школьная версия», School Version). Это опросник-наблюдение, а не самоотчёт ребёнка. Существуют также отдельные взрослые самоотчётные варианты шкалы.

Как правильно ссылаться на ADHD Rating Scale в дипломе?

Рекомендуемая ссылка по ГОСТ: DuPaul G. J. ADHD Rating Scale-IV: Checklists, Norms, and Clinical Interpretation / G. J. DuPaul, T. J. Power, A. D. Anastopoulos, R. Reid. — New York : The Guilford Press, 1998. — 79 p.

Шкала оценки СДВГ (ADHD Rating Scale) — расчёт и интерпретация

Скрининговая (не диагностическая) оценка выраженности симптомов СДВГ — невнимательности и гиперактивности/импульсивности; мониторинг динамики трудностей на фоне коррекционной работы или терапии.

Полное название: Шкала оценки СДВГ (ADHD Rating Scale-IV) — опросник оценки симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности
Авторы: G. J. DuPaul, T. J. Power, A. D. Anastopoulos, R. Reid, 1998
Назначение: Скрининговая (не диагностическая) оценка выраженности симптомов СДВГ — невнимательности и гиперактивности/импульсивности; мониторинг динамики трудностей на фоне коррекционной работы или терапии.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Шкала оценки СДВГ (ADHD Rating Scale-IV) — опросник оценки симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/adhd-rating-scale-dupaul (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

Шкала оценки СДВГ (ADHD Rating Scale) содержит 18 пунктов, соответствующих диагностическим критериям DSM-IV, и заполняется взрослым информантом (родителем или педагогом), который оценивает частоту проявления каждого симптома у ребёнка. Пункты распределены на две субшкалы по 9 утверждений: «Невнимательность» и «Гиперактивность/импульсивность». Каждый пункт оценивается по шкале 0–3; сырой балл субшкалы — сумма её 9 пунктов (диапазон 0–27); чем выше, тем сильнее выражена соответствующая симптоматика.

ADHD Rating Scale — один из наиболее распространённых скрининговых инструментов оценки симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков. Методика построена на 18 диагностических критериях СДВГ по DSM-IV (9 симптомов невнимательности и 9 — гиперактивности/импульсивности) и разводит два ключевых компонента расстройства — дефицит внимания и двигательную расторможенность/импульсивность.

В учебных и дипломных работах ADHD Rating Scale применяют для сравнения выраженности симптомов «до / после» коррекционной программы, а также между группами (например, дети с разным режимом дня или разными условиями обучения). Две субшкалы обрабатываются раздельно — каждая даёт свой суммарный балл и свою динамику.

Методика носит скрининговый, а не диагностический характер: она измеряет выраженность симптоматики и помогает отследить динамику, но постановка клинического диагноза СДВГ — компетенция врача-психиатра. В оригинале сырые баллы переводятся в процентили по нормативным таблицам, дифференцированным по возрасту и полу ребёнка.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Невнимательность

Дефицит внимания: трудности удержания внимания на деталях, отвлекаемость, незавершённость дел, забывчивость, потеря вещей, избегание заданий, требующих умственного напряжения. Суммарный балл 0–27: чем выше, тем сильнее выражен дефицит внимания.

нечётные пункты 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17 (обратных пунктов нет)

Гиперактивность/импульсивность

Двигательная расторможенность и импульсивность: избыточная моторная активность, неусидчивость, болтливость, нетерпеливость, перебивание, ответы не задумываясь, неспособность ждать своей очереди. Суммарный балл 0–27.

чётные пункты 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 (обратных пунктов нет)

Полный текст методики

Тест заполняет взрослый информант (родитель или педагог). По каждому из 18 пунктов оцените, насколько часто описанное поведение проявляется у ребёнка, и выберите один из вариантов: 0 — «Никогда или очень редко», 1 — «Иногда», 2 — «Часто», 3 — «Очень часто».

Шкала ответов: 0 — Никогда или очень редко 1 — Иногда 2 — Часто 3 — Очень часто

1.Неспособен удерживать внимание на деталях, из-за чего допускает ошибки при выполнении школьных заданий.
2.Проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, прыгает, пытается куда-то залезть.
3.Теряет свои вещи.
4.Не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.
5.Способен концентрировать внимание только на вещах, представляющих интерес.
6.При необходимости сидеть крутится, вертится, беспокойно двигает руками или ногами.
7.Обычно не заканчивает начатое дело до конца.
8.Болтлив, часто говорит взахлёб, болтовнёй надоедает окружающим.
9.Легко отвлекается на посторонние раздражители.
10.Предпочитает подвижные игры, во время которых неадекватно шумен.
11.Избегает выполнения заданий, требующих длительного сохранения внимания.
12.На вопросы отвечает не задумываясь, часто не выслушав их до конца.
13.Не способен придерживаться инструкций без организующей помощи взрослых.
14.Неспособен ждать, дожидаться своей очереди в групповых ситуациях.
15.Временами не слушает обращённую к нему речь, кажется, что не слышит.
16.Вмешивается в разговоры или игры других детей, перебивает, мешает.
17.Забывчив в повседневной деятельности, нарушает одни и те же правила.
18.Нетерпелив, возникшее желание немедленно реализует или настаивает на выполнении.

Ключи: как обрабатываются ответы

1Каждый из 18 пунктов оценивается по частоте проявления симптома: «Никогда или очень редко» — 0, «Иногда» — 1, «Часто» — 2, «Очень часто» — 3.
2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется.
3Сложите баллы по ключу отдельно для каждой субшкалы: невнимательность — нечётные пункты 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17; гиперактивность/импульсивность — чётные пункты 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18. Каждый сырой балл — от 0 до 27. Общий балл (0–54) — их сумма.
4Ориентировочная интерпретация сырого балла субшкалы: до 8 — низкая выраженность, 9–13 — субпороговый уровень, 14 и выше — выраженная симптоматика. Оценка 2 или 3 по отдельному пункту рассматривается как клинически значимое проявление симптома.
5Официальная интерпретация оригинала опирается на нормативные процентили по возрасту и полу: показатель на уровне 93-го процентиля и выше считается клинически значимым. Приведённые балльные границы носят ориентировочный характер и не заменяют нормативные таблицы первоисточника.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

0–8 баллов

Низкая выраженность

😐

9–13 баллов

Субпороговый уровень

😟

14–27 баллов

Выраженная симптоматика

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Балл субшкалы 0–27 (×2)

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Каждая субшкала ADHD Rating Scale измеряется суммарными баллами — это порядковая шкала. Для сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных. Две субшкалы анализируют по отдельности.

Пошаговый план расчёта

1Убедитесь, что ни один из 18 пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
2Просуммируйте баллы по ключу отдельно для невнимательности (нечётные пункты 1, 3, 5, 7, 9, 11, 13, 15, 17) и гиперактивности/импульсивности (чётные пункты 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18). Каждый суммарный балл — от 0 до 27.
3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по каждой субшкале, выберите критерий и проверьте значимость сдвига или различий.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: выраженность невнимательности у детей до и после коррекционной программы.Критерий Вилкоксона Две независимые группыНапример: гиперактивность по ADHD-RS у детей с разным режимом дня.Критерий Манна-Уитни Три и более независимые группыНапример: невнимательность в трёх группах с разными условиями обучения.Критерий Краскела-Уоллиса Связь с другим показателемНапример: связь субшкалы невнимательности с уровнем школьной тревожности.Корреляция Спирмена Просто описать уровень группыНапример: средняя выраженность невнимательности и гиперактивности в выборке.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 младших школьников с признаками СДВГ обследована по ADHD Rating Scale (заполняли родители) до и после коррекционной программы. Сравниваем суммарные баллы по двум субшкалам — невнимательности и гиперактивности/импульсивности.

До: Невнимательность: 14 10 17 8 13 16 9 12; Гиперактивность/импульсивность: 12 8 15 7 11 14 8 10

После: Невнимательность: 8 6 11 4 7 10 5 7; Гиперактивность/импульсивность: 7 5 9 4 6 8 5 6

1Дизайн: одни и те же 8 детей, два замера → критерий Вилкоксона (отдельно для каждой субшкалы).
2Медианы до/после: невнимательность — с 12,5 до 7,0; гиперактивность/импульсивность — с 10,5 до 6,0. Обе субшкалы снизились.
3Критерий Вилкоксона: по каждой субшкале все 8 детей показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01) на обеих субшкалах.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили субшкал ADHD Rating Scale до программы, а также результат критерия Вилкоксона для сдвига «до / после».

Таблица 1 — Показатели субшкал ADHD Rating Scale до и после программы (n = 8)

Субшкала	Q₂₅	Me	Q₇₅	T эмп	T крит	p
Невнимательность	9,5	12,5	15,0	0	4	< 0,01
Гиперактивность/импульсивность	8,0	10,5	13,0	0	4	< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений двух субшкал ADHD Rating Scale до и после программы.

Рисунок 1 — Медианы субшкал ADHD Rating Scale до и после коррекционной программы

Медианные значения снизились по обеим субшкалам: невнимательность — с 12,5 до 7,0 балла, гиперактивность/импульсивность — с 10,5 до 6,0 балла. По каждой субшкале все 8 детей показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига по каждой субшкале оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (субшкалы ADHD Rating Scale — порядковые). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности невнимательности и гиперактивности/импульсивности признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После коррекционной программы выраженность симптомов СДВГ по ADHD Rating Scale значимо снизилась на обеих субшкалах (T эмп = 0, p < 0,01): медианы невнимательности и гиперактивности/импульсивности уменьшились с 12,5 до 7,0 и с 10,5 до 6,0 балла соответственно.