StatBlank

Соотношение талия/рост (WHtR) — порог 0,5, формула и онлайн-расчёт

Скрининговая оценка центрального (абдоминального) жироотложения и связанного с ним кардиометаболического риска по двум измерениям — окружности талии и росту.

Полное название
Соотношение окружности талии к росту (индекс талия/рост; англ. waist-to-height ratio, WHtR)
Авторы
Как индекс риска предложен S. D. Hsieh и H. Yoshinaga (1995) и M. Ashwell с соавт. (1996); глобальный порог 0,5 обоснован в систематическом обзоре L. M. Browning, S. D. Hsieh, M. Ashwell (2010); категории 0,4–0,49 / 0,5–0,59 / ≥ 0,6 — NICE (2022)
Назначение
Скрининговая оценка центрального (абдоминального) жироотложения и связанного с ним кардиометаболического риска по двум измерениям — окружности талии и росту.
Контингент
Взрослые обоих полов и всех этнических групп (классификация NICE проверена при ИМТ до 35 кг/м²) и дети с 5 лет — порог 0,5 един для всех. Детям младше 5 лет показатель не рассчитывают.

Соотношение талия/рост (WHtR, индекс ОТ/Р) — самый простой индекс центрального жироотложения: окружность талии в сантиметрах делят на рост в сантиметрах. Величина безразмерная, а правило запоминается одной фразой: окружность талии должна быть меньше половины роста. Порог 0,5 един для мужчин и женщин, а по классификации NICE применяется и к детям с 5 лет: значение 0,5–0,59 означает повышенное центральное жироотложение, 0,6 и выше — высокое. Введите протокол измерений группы — калькулятор посчитает индекс каждому испытуемому, даст M ± SD и Me [Q₁; Q₃], подберёт критерий по дизайну исследования и оформит таблицу для диплома.

Из трёх «талийных» индексов WHtR — самый молодой и самый удобный для скрининга. Как предиктор риска его предложили в середине 1990-х сразу две группы: японские исследователи S. D. Hsieh и H. Yoshinaga (1995) показали на выборке мужчин, что отношение талии к росту связано с факторами риска ишемической болезни сердца теснее, чем ИМТ, а британский нутрициолог Маргарет Эшвелл с соавторами (BMJ, 1996) предложила использовать его вместо ИМТ для решения, кому нужна коррекция массы тела. Ей же принадлежит знаменитая формулировка «keep your waist to less than half your height» — «держи талию меньше половины роста».

Порог 0,5 — не круглое число «для красоты». В систематическом обзоре Browning, Hsieh, Ashwell (2010) проанализированы 78 исследований из 14 стран (европеоиды, азиаты, жители Центральной Америки): средние граничные значения WHtR по всем кардиометаболическим исходам составили 0,50 и у мужчин, и у женщин, а ROC-анализ подтвердил, что 0,5 — подходящая глобальная граница повышенного риска. В метаанализе Ashwell, Gunn, Gibson (2012) WHtR превзошёл и окружность талии, и ИМТ как скрининговый маркёр диабета, гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых обоих полов. С 2022 года индекс вошёл в официальные рекомендации британского NICE: взрослым и детям с 5 лет предлагается держать талию меньше половины роста.

В дипломных работах по физической культуре, адаптивной физкультуре, ЛФК и сестринскому делу WHtR применяют, чтобы описать состав выборки (сколько человек с повышенным центральным жироотложением), сравнить группы и показать динамику «до / после» оздоровительной программы. У него два практических преимущества перед соседями: в отличие от ОТ/ОБ не нужно измерять бёдра (одним измерением меньше — меньше ошибка), а при похудении он честно снижается, тогда как отношение талия/бёдра может «застыть» из-за одновременного уменьшения обеих окружностей. С ИМТ его роднит универсальность, но ИМТ не различает жир и мышцы, а WHtR смотрит именно на живот.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Посчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Соотношение талия/рост (WHtR)

Единственный расчётный показатель методики. Безразмерная величина, у взрослых обычно от 0,35 до 0,80. Чем больше значение, тем больше жира сосредоточено в области живота относительно габаритов тела и тем выше кардиометаболический риск.

окружность талии (см) ÷ рост (см)

Категория центрального жироотложения

Качественная оценка: 0,40–0,49 — здоровое центральное жироотложение; 0,50–0,59 — повышенное (риск диабета 2 типа, гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний повышен); 0,60 и выше — высокое (риск повышен дополнительно). Значения ниже 0,40 отдельной категории не имеют: центрального ожирения нет, но стоит проверить, нет ли дефицита массы тела.

тот же индекс, отнесённый к диапазонам классификации NICE

Полный текст методики

Соотношение талия/рост — расчётный антропометрический показатель, а не опросник: пунктов и вариантов ответа у него нет. Ниже приведён протокол измерения и порядок расчёта; в скачиваемый бланк вносят два измерения, полученный индекс и вывод.

Шкала ответов: WHtR = окружность талии (см) ÷ рост (см), безразмерная величина

  1. 1.Подготовьте испытуемого: минимум одежды, положение стоя, стопы вместе, руки свободно опущены вдоль тела, мышцы живота расслаблены, дыхание спокойное.
  2. 2.Измерьте окружность талии нерастяжимой лентой: горизонтально, параллельно полу, на середине расстояния между нижним краем последнего прощупываемого ребра и верхним краем гребня подвздошной кости. Отсчётв конце обычного выдоха. Повторите измерение дважды: при расхождении до 1 см берите среднее, при большем
  3. 3.Измерьте рост ростомером, без обуви: пятки, ягодицы и лопатки касаются стойки, голова во франкфуртской плоскости. Точностьдо 0,5 см.
  4. 4.Рассчитайте индекс: WHtR = окружность талии ÷ рост, оба измерения в сантиметрах, с точностью до двух знаков после запятой.
  5. 5.Сравните результат с единым порогом 0,5 («талия меньше половины роста»): 0,40–0,49здоровое центральное жироотложение; 0,50–0,59

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Шаг 1. Подготовка. Измерения проводят утром, на испытуемом минимум одежды. Человек стоит прямо, стопы вместе, руки свободно опущены, дыхание спокойное.
  2. 2Шаг 2. Окружность талии. Сантиметровую ленту располагают горизонтально, параллельно полу, на середине расстояния между нижним краем последнего прощупываемого ребра и верхним краем гребня подвздошной кости. Отсчёт делают в конце обычного, ненасильственного выдоха. Лента прилегает плотно, но не сдавливает мягкие ткани. Измерение повторяют дважды: при расхождении до 1 см берут среднее.
  3. 3Шаг 3. Рост. Измеряют ростомером, без обуви: пятки, ягодицы и лопатки касаются стойки, голова во франкфуртской плоскости (нижний край глазницы и козелок уха на одной горизонтали). Точность — до 0,5 см.
  4. 4Шаг 4. Расчёт. WHtR = окружность талии ÷ рост, оба измерения в сантиметрах. Результат округляют до двух знаков после запятой. Пример: талия 96 см, рост 175 см → 96 ÷ 175 = 0,55.
  5. 5Шаг 5. Оценка. Полученное значение сравнивают с единым порогом 0,5: талия должна быть меньше половины роста. 0,40–0,49 — здоровое центральное жироотложение; 0,50–0,59 — повышенное; 0,60 и выше — высокое. Пример: талия 68 см, рост 170 см → 68 ÷ 170 = 0,40 — здоровый диапазон.
  6. 6Шаг 6. Интерпретация в динамике. При повторных измерениях снижение WHtR означает уменьшение центрального жироотложения, то есть благоприятный сдвиг; рост — неблагоприятный.

Как оценить результат

😐

менее 0,40

Ниже здорового диапазона: возможен дефицит массы тела

🙂

0,40–0,49

Здоровое центральное жироотложение

😟

0,50–0,59

Повышенное: риск диабета 2 типа и болезней сердца повышен

😨

0,60 и выше

Высокое: риск повышен дополнительно

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Безразмерная величина (см ÷ см), 2 знака после запятой

Тип шкалы

Отношений → параметрические или ранговые методы

Как описывать

M ± SD либо медиана и квартили Me [Q₁; Q₃]

Основные критерии

Стьюдент / Вилкоксон / Манна-Уитни

WHtR — непрерывная количественная величина, поэтому при нормальном распределении корректны параметрические критерии (Стьюдента), а при малых выборках и отклонении от нормальности — непараметрические (Вилкоксона, Манна-Уитни). Нормальность проверяют критерием Шапиро-Уилка. Порог един для обоих полов, поэтому, в отличие от ОТ/ОБ, группу можно описывать и сравнивать целиком, не деля на мужчин и женщин, — это заметно упрощает обработку. Единственная оговорка: рост показателя означает УХУДШЕНИЕ, поэтому положительный результат программы выражается отрицательным сдвигом.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Измерьте у каждого испытуемого окружность талии (см) по протоколу ВОЗ и рост (см) без обуви.
  2. 2Рассчитайте индекс каждому: WHtR = окружность талии ÷ рост. Округлите до двух знаков после запятой.
  3. 3Определите каждому категорию: менее 0,40 — ниже здорового диапазона; 0,40–0,49 — здоровое центральное жироотложение; 0,50–0,59 — повышенное; 0,60 и выше — высокое.
  4. 4Опишите выборку: среднее и стандартное отклонение (M ± SD) либо медиану и квартили (Me [Q₁; Q₃]), а также число и долю лиц с WHtR ≥ 0,5.
  5. 5Проверьте нормальность распределения (критерий Шапиро-Уилка) и выберите критерий по дизайну исследования.
  6. 6Оцените значимость различий или сдвига (p < 0,05) и сформулируйте вывод, помня, что снижение WHtR — это благоприятная динамика.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: WHtR у сотрудников офиса до и после 12-недельной программы оздоровительной ходьбы.Критерий ВилкоксонаЗамеры «до / после» при нормальном распределенииНапример: WHtR до и после годичного цикла занятий в большой группе.Критерий СтьюдентаДве независимые группы (разные люди)Например: WHtR у школьников, занимающихся в спортивных секциях, и у не занимающихся.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: WHtR в трёх возрастных когортах — 20–29, 30–39 и 40–49 лет.Критерий Краскела-УоллисаСравнить доли WHtR ≥ 0,5 в двух группахНапример: доля лиц с повышенным центральным жироотложением в основной и контрольной группах.Угловое преобразование ФишераСвязь с другим количественным показателемНапример: связь WHtR с артериальным давлением, уровнем глюкозы или результатом теста на выносливость.Корреляция Пирсона

Что ещё пригодится

Пример обработки результатов

10 офисных сотрудников 35–50 лет с повышенным соотношением талия/рост занимались по 12-недельной программе (оздоровительная ходьба 4 раза в неделю + коррекция питания). WHtR измеряли до начала и после окончания программы. Порог единый — 0,5.

До:   0,56 0,58 0,52 0,60 0,56 0,53 0,57 0,54 0,61 0,55

После: 0,52 0,54 0,48 0,55 0,52 0,49 0,53 0,51 0,57 0,52

  1. 1Дизайн: одни и те же 10 испытуемых, два замера → связанные выборки. Выборка малая, нормальность не проверяем → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана WHtR до программы: Me = 0,56 [0,54; 0,58]; после: Me = 0,52 [0,51; 0,54]. Показатель снизился, а снижение WHtR означает уменьшение центрального жироотложения — то есть благоприятную динамику.
  3. 3Критерий Вилкоксона: индивидуальные сдвиги −0,04; −0,04; −0,04; −0,05; −0,04; −0,04; −0,04; −0,03; −0,04; −0,03 — все десять отрицательные, нетипичных сдвигов нет, поэтому T эмп = 0. При n = 10 T крит = 8 (p < 0,05) и 3 (p < 0,01). Так как T эмп ≤ T крит (0 ≤ 3), снижение статистически значимо на уровне p < 0,01.
  4. 4Качественный итог: до программы у всех 10 человек WHtR был не ниже 0,5, в том числе у 2 — в высокой категории (≥ 0,6); после программы у 2 человек значение опустилось в здоровый диапазон (0,48 и 0,49), высокой категории не осталось, WHtR ≥ 0,5 сохранился у 8 из 10. Разницу долей при необходимости проверяют угловым преобразованием Фишера.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили соотношения талия/рост до и после оздоровительной программы, а также результат оценки сдвига по критерию Вилкоксона.

Таблица 1 — Соотношение талия/рост до и после 12-недельной оздоровительной программы (n = 10)

ПоказательQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
WHtR до программы0,540,560,5803< 0,01
WHtR после программы0,510,520,54

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений соотношения талия/рост до и после программы.

0,40,60,70,560,52Соотношение талия/ростСоотношение талия/ростWHtR, усл. ед.ДоПосле

Рисунок 1 — Медиана соотношения талия/рост до и после 12-недельной оздоровительной программы

Медианное значение WHtR снизилось с 0,56 до 0,52. Столбец «после» ниже столбца «до», и для этого показателя это положительный результат: центральное жироотложение в группе уменьшилось, хотя медиана пока остаётся выше порога 0,5. Снижение отмечено у всех 10 испытуемых, у 2 из них значение опустилось в здоровый диапазон.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона для связанных выборок. T эмп = 0 при T крит = 8 (α = 0,05) и T крит = 3 (α = 0,01), n = 10. Поскольку T эмп ≤ T крит, сдвиг признаётся статистически значимым (p < 0,01). Направление сдвига отрицательное, что для соотношения талия/рост означает уменьшение центрального жироотложения.

Вывод

После 12-недельной программы соотношение талия/рост значимо снизилось (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 0,56 до 0,52. Высокой категории (WHtR ≥ 0,6) в группе не осталось, у 2 из 10 участников значение опустилось в здоровый диапазон (менее 0,5).

Нормы: порог 0,5 и категории NICE

Главное правило укладывается в одну фразу Маргарет Эшвелл: «держи талию меньше половины роста». Обратите внимание на слово «меньше»: значение ровно 0,50 — это уже повышенная категория. В 2022 году это правило вошло в официальные рекомендации британского Национального института здоровья и клинического совершенства (NICE) и сохранено в действующем руководстве NG246 «Overweight and obesity management» (2025).

Категории центрального жироотложения по соотношению талия/рост (NICE)

WHtRКатегорияРиск для здоровья
Менее 0,40Ниже здорового диапазона (NICE отдельно не классифицирует)Центрального ожирения нет; стоит проверить, нет ли дефицита массы тела
0,40–0,49Здоровое центральное жироотложениеПовышенного риска по центральному жироотложению нет
0,50–0,59Повышенное центральное жироотложениеРиск диабета 2 типа, гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний повышен
0,60 и вышеВысокое центральное жироотложениеРиск дополнительно повышен

Источник: NICE guideline NG246 «Overweight and obesity management» (классификация введена обновлением рекомендаций NICE 2022 г.). Применяется к взрослым обоих полов и всех этнических групп при ИМТ до 35 кг/м², в том числе к людям с большой мышечной массой, и к детям с 5 лет. Зона «менее 0,40» добавлена по шкале-«светофору» Эшвелл (Ashwell Shape Chart), где она подписана «Take care».

Пороги у детей и подростков

В отличие от ОТ/ОБ и ИМТ, у которых для детей нужны отдельные центильные таблицы, порог WHtR для детей тот же — 0,5. Х. Д. Маккарти и М. Эшвелл, проанализировав данные британских школьников 5–16 лет за два десятилетия, показали, что простое правило «держи талию меньше половины роста» работает и в детском возрасте (International Journal of Obesity, 2006). Классификация NICE прямо распространена на детей и подростков с 5 лет: те же границы 0,4–0,49 / 0,5–0,59 / ≥ 0,6 для обоих полов и всех этнических групп.

Две оговорки. Детям младше 5 лет показатель не рассчитывают. У подростков в период пубертатного скачка роста продольный рост может временно опережать прибавку окружностей, из-за чего WHtR у высоких подростков занижается; поэтому в подростковых выборках качественную оценку по WHtR разумно дополнять оценкой физического развития по возрастным нормам (например, ИМТ-центилями), а не делать её единственным критерием.

WHtR, ИМТ и ОТ/ОБ: что выбрать

Три индекса отвечают на разные вопросы, и в дипломной работе они не конкурируют, а дополняют друг друга: ИМТ — «сколько лишней массы», ОТ/ОБ — «где лежит жир», WHtR — «сколько жира на животе относительно габаритов тела». Если инструмент нужен один, для скрининга кардиометаболического риска метаанализ Ashwell, Gunn, Gibson (2012) отдаёт преимущество именно WHtR.

Сравнение трёх антропометрических индексов

ПризнакWHtR (талия/рост)ИМТ (масса/рост²)ОТ/ОБ (талия/бёдра)
Что измеряетЦентральное жироотложение относительно ростаОбщую массу относительно ростаТип распределения жира («яблоко»/«груша»)
Измерений нужно2 (талия, рост)2 (масса, рост)2 (талия, бёдра)
Порог0,5 — единый для всех18,5–25 — единый, детям нужны центили0,90 (М) / 0,85 (Ж) — зависит от пола
ДетиТот же порог 0,5 с 5 летТолько центильные таблицыВзрослые пороги не применяются
Различает жир и мышцыЧастично: смотрит именно на животНет: атлет с большой мышечной массой попадает в «избыток»Частично: большие мышцы бёдер занижают индекс
Динамика при похуденииСнижается наглядно (рост-то не меняется)СнижаетсяМожет «застыть»: обе окружности уменьшаются одновременно

Для полной картины состава выборки в работе обычно приводят пару индексов, например ИМТ + WHtR или ИМТ + ОТ/ОБ.

Ограничения: у кого показатель врёт

  • Дети младше 5 лет. Порог 0,5 на них не проверялся — показатель не рассчитывают.
  • Подростки в период скачка роста. Быстрый продольный рост временно занижает WHtR у высоких подростков; дополняйте оценку возрастными нормами физического развития.
  • Взрослые с ИМТ 35 кг/м² и выше. Классификация NICE проверена при ИМТ до 35: при выраженном ожирении категорию центрального жироотложения по WHtR отдельно не определяют — риск и так очевиден.
  • Люди очень низкого и очень высокого роста. Единый порог для всех — сила и слабость индекса одновременно: у людей заметно ниже среднего роста он строже, у очень высоких — мягче. В однородной по росту выборке это несущественно, но в смешанной группе стоит помнить.
  • Беременность, асцит, крупные грыжи, выраженные отёки. Окружность талии в этих случаях отражает не жировую ткань, и показатель не считают вовсе.
  • Техника измерения. Талию измеряют не «по самому узкому месту» и не по пупку, а на середине между рёберной дугой и гребнем подвздошной кости, в конце спокойного выдоха. Измерение на вдохе или с втянутым животом занижает индекс; рост в обуви — тоже.

Как оформить WHtR в дипломной работе

  • В главе «Организация и методы исследования» опишите инструменты (нерастяжимая сантиметровая лента, ростомер), точки наложения ленты, фазу дыхания и правило повторного измерения.
  • Обязательно укажите порог и его источник: единая граница 0,5 (систематический обзор Browning, Hsieh, Ashwell, 2010), категории 0,4–0,49 / 0,5–0,59 / ≥ 0,6 — классификация NICE.
  • Группу можно описывать целиком, без деления по полу, — порог единый. Это стоит прямо оговорить в тексте: рецензент, привыкший к ОТ/ОБ, может спросить, где раздельные нормы.
  • В результатах дайте и количественную таблицу (M ± SD или Me [Q₁; Q₃]), и качественную — сколько человек и какая доля в каждой категории, отдельно выделив долю WHtR ≥ 0,5.
  • В выводах не пишите «показатель улучшился» без пояснения: правильная формулировка — «соотношение талия/рост снизилось, что соответствует уменьшению центрального жироотложения».
  • Приводите WHtR в паре с индексом массы тела: ИМТ отвечает за количество лишней массы, WHtR — за её расположение.

Источники для списка литературы

Все числа на этой странице взяты из перечисленных ниже работ. Ссылки оформлены по ГОСТ — их можно переносить в список литературы дипломной работы как есть.

  • Browning, L. M. A systematic review of waist-to-height ratio as a screening tool for the prediction of cardiovascular disease and diabetes: 0·5 could be a suitable global boundary value / L. M. Browning, S. D. Hsieh, M. Ashwell // Nutrition Research Reviews. — 2010. — Vol. 23, № 2. — P. 247–269. — (обоснование глобального порога 0,5 по 78 исследованиям из 14 стран).
  • Hsieh, S. D. Abdominal fat distribution and coronary heart disease risk factors in men — waist/height ratio as a simple and useful predictor / S. D. Hsieh, H. Yoshinaga // International Journal of Obesity and Related Metabolic Disorders. — 1995. — Vol. 19, № 8. — P. 585–589. — (одно из первых обоснований индекса).
  • Ashwell, M. Ratio of waist circumference to height may be better indicator of need for weight management / M. Ashwell, S. Lejeune, K. McPherson // BMJ. — 1996. — Vol. 312, № 7027. — P. 377. — (предложение использовать WHtR вместо ИМТ).
  • McCarthy, H. D. A study of central fatness using waist-to-height ratios in UK children and adolescents over two decades supports the simple message — 'keep your waist circumference to less than half your height' / H. D. McCarthy, M. Ashwell // International Journal of Obesity. — 2006. — Vol. 30, № 6. — P. 988–992. — (порог 0,5 у детей и подростков).
  • Ashwell, M. Waist-to-height ratio is a better screening tool than waist circumference and BMI for adult cardiometabolic risk factors: systematic review and meta-analysis / M. Ashwell, P. Gunn, S. Gibson // Obesity Reviews. — 2012. — Vol. 13, № 3. — P. 275–286. — (сравнение с ИМТ и окружностью талии).
  • Ashwell, M. Waist-to-height ratio as an indicator of 'early health risk': simpler and more predictive than using a 'matrix' based on BMI and waist circumference / M. Ashwell, S. Gibson // BMJ Open. — 2016. — Vol. 6, № 3. — Art. e010159. — (WHtR как индикатор «раннего риска», шкала Эшвелл).
  • Overweight and obesity management : NICE guideline NG246. — London : National Institute for Health and Care Excellence, 2025. — URL: https://www.nice.org.uk/guidance/ng246 (дата обращения: 12.08.2026). — (категории 0,4–0,49 / 0,5–0,59 / ≥ 0,6 для взрослых при ИМТ до 35 кг/м² и детей с 5 лет).

Смежные методики и калькуляторы

Соотношение талия/рост почти никогда не приводят в работе в одиночку: рецензент ждёт связки «сколько лишней массы — где она лежит».

  • Соотношение талия/бёдра (WHR) — соседний «талийный» индекс: тип распределения жира («яблоко»/«груша») с порогами ВОЗ 0,90 у мужчин и 0,85 у женщин. В отличие от WHtR порог зависит от пола, а при похудении индекс может «застывать».
  • Индекс Кетле (ИМТ) — количество жировой массы относительно роста. Стандартная пара к WHtR: ИМТ отвечает «сколько», WHtR — «где».
  • Индекс Пинье — крепость телосложения по росту, массе и окружности грудной клетки; используется, когда нужна общая конституциональная характеристика выборки.
  • Индексы физического развития — обзорная статья: какие индексы и в каком разделе диплома уместны.
  • Описательная статистика — расчёт M ± SD и Me [Q₁; Q₃] по любому количественному показателю.

Частые вопросы