- 5 шкал
- 9 вопросов
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- Питер Бейтон (P. Beighton), Л. Соломон, К. Соскольне, 1973; пробы — модификация пяти проб Картера и Уилкинсона (1964)
- Контингент
- Дети, подростки и взрослые; пороги зависят от возраста (раздел «Пороги»). Спортсмены гимнастических и танцевальных видов, физкультура, ЛФК, реабилитация.
Шкала Бейтона — самый распространённый скрининг генерализованной гипермобильности суставов: врач или тренер выполняет с человеком девять простых проб и ставит за каждую положительную один балл. Максимум — 9 баллов. Сумма сама по себе ничего не диагностирует: чтобы назвать гипермобильность генерализованной, её сравнивают с порогом — 4 из 9 у взрослых по критериям Брайтона и 6, 5 или 4 из 9 в зависимости от возраста по критериям консорциума 2017 года. Введите протокол группы — калькулятор сложит баллы по пробам, сравнит итог с возрастным порогом, посчитает долю достигших его и оформит таблицу для диплома.
Шкалу предложили Питер Бейтон с соавторами в 1973 году как эпидемиологический инструмент: нужно было быстро обследовать большие группы населения (статья 1973 года посвящена подвижности суставов в африканской популяции). Девять баллов получились из пяти проб Картера и Уилкинсона (1964): вместо разгибания всех пястно-фаланговых суставов оставили только мизинец, а тыльное сгибание стопы заменили наклоном туловища вперёд. Эти сведения — по обзору Malek, Reinhold, Pearce (2021); оригинальная статья в открытом доступе лежит сканом, и текст из неё мы не извлекали.
Структура такая: четыре пробы оценивают отдельно справа и слева (мизинец, большой палец, локоть, колено — по 2 балла) и одна проба одна (наклон вперёд — 1 балл). Итого 4 × 2 + 1 = 9. Из девяти баллов шесть приходятся на кисти и локти и всего три на нижние конечности и позвоночник — на эту несбалансированность указывают авторы обзора 2021 года.
Что важно знать до работы. Автор не задал порога и не описал, как выполнять пробы — этого нет в оригинале (Malek и соавт., 2021). Порог «4 и более из 9» пришёл из критериев Брайтона; тот же обзор пишет, что научного обоснования именно этого значения не нашёл. Возрастные пороги 6 / 5 / 4 взяты из критериев консорциума 2017 года. Поэтому в дипломе всегда указывайте, какой именно порог вы применили, и ссылайтесь на него, а не на Бейтона.
В выпускных работах шкалу чаще всего используют в трёх сюжетах: сравнить гимнасток, танцоров или пловцов со сверстниками без спортивной специализации; найти связь гипермобильности с осанкой, травмами и болью; оценить долю детей и подростков, достигающих порога, в классе или секции. Для первых двух нужны ранговые критерии, для третьего — сравнение долей.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Мизинцы
Пассивное разгибание мизинца назад в пястно-фаланговом суставе более чем на 90°. По баллу за сторону, 0–2.
пробы 1–2: правая и левая кисть
Большие пальцы
Большой палец при пассивном приведении касается предплечья. По баллу за сторону, 0–2.
пробы 3–4: правая и левая кисть
Локти
Переразгибание в локтевом суставе более 10°. По баллу за сторону, 0–2.
пробы 5–6: правый и левый локоть
Колени
Переразгибание в коленном суставе более 10°. По баллу за сторону, 0–2.
пробы 7–8: правое и левое колено
Наклон вперёд
Стоя, колени выпрямлены, ладони полностью лежат на полу. Один балл на всё тело, 0–1.
проба 9
Полный текст методики
Шкала Бейтона — набор из девяти проб, а не опросник. Обследуемый стоит или сидит без обуви и тугой одежды; пробы выполняет исследователь (в наклоне вперёд — сам обследуемый). За каждую положительную пробу ставят 1 балл, за отрицательную — 0; четыре пробы оценивают отдельно справа и слева. Максимум — 9 баллов. Оригинальная статья 1973 г. не описывает, как именно выполнять пробы и пассивной или активной должна быть амплитуда (Malek и соавт., 2021), поэтому ниже — формулировки проб по современным открытым публикациям (Czorniej, Kułak, 2026; Bernhoff и соавт., 2022; Cooper и соавт., 2018) в нашем переводе; официального русского текста шкалы в открытом доступе мы не нашли. Для диплома этот перевод нужно оговорить.
Шкала ответов: Каждая проба: 1 — положительная, 0 — отрицательная
- 1.Проба 1. Правый мизинец: пассивное разгибание назад (в пястно-фаланговом суставе) более чем на 90° — 1 балл.
- 2.Проба 2. Левый мизинец: пассивное разгибание назад (в пястно-фаланговом суставе) более чем на 90° — 1 балл.
- 3.Проба 3. Правый большой палец: при пассивном приведении к предплечью (кисть согнута в лучезапястном суставе) палец касается ладонной поверхности предплечья — 1 балл.
- 4.Проба 4. Левый большой палец: при пассивном приведении к предплечью (кисть согнута в лучезапястном суставе) палец касается ладонной поверхности предплечья — 1 балл.
- 5.Проба 5. Правый локоть: переразгибание более чем на 10° — 1 балл.
- 6.Проба 6. Левый локоть: переразгибание более чем на 10° — 1 балл.
- 7.Проба 7. Правое колено: переразгибание более чем на 10° — 1 балл.
- 8.Проба 8. Левое колено: переразгибание более чем на 10° — 1 балл.
- 9.Проба 9. Наклон вперёд стоя при полностью выпрямленных коленях: ладони обеих рук полностью лежат на полу (касания пола кончиками пальцев недостаточно) — 1 балл.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Для каждой из девяти проб поставьте 1, если проба положительная (критерий в таблице «Как проводить пробы» ниже), и 0, если нет. Четыре пробы оценивают отдельно справа и слева.
- 2Шаг 2. Сложите баллы: Σ = мизинцы + большие пальцы + локти + колени + наклон. Диапазон — от 0 до 9.
- 3Шаг 3. Сравните итог с порогом. У взрослых критерии Брайтона относят 4 и более баллов из 9 к большому критерию, 1–3 — к малому. По критериям консорциума 2017 г. порог 6 из 9 у детей и подростков, 5 — после пубертата до 50 лет, 4 — старше 50.
- 4Шаг 4. Пример 1: локти — 0; оба колена — 2; один мизинец — 1; один большой палец — 1; наклон — 1. Σ = 0 + 2 + 1 + 1 + 1 = 5. Для человека 20–49 лет порог 5 достигнут; по Брайтону — большой критерий.
- 5Шаг 5. Пример 2: оба локтя, оба колена и оба мизинца положительны (6 баллов), большой палец — один (1), наклон — 1. Σ = 6 + 1 + 1 = 8. Порог достигнут в любой возрастной группе.
- 6Шаг 6. Запишите вывод словами: порог достигнут или не достигнут, какой именно порог и по какому источнику. Диагноз по сумме баллов не ставят.
Как оценить результат
0 баллов
Признаков гипермобильности по этим пробам нет
1–3 из 9
Малый критерий Брайтона; порога у взрослых нет
4–5 из 9
Порог взрослых (≥ 4) достигнут; по консорциуму 2017 г. — старше 50 лет (≥ 4) или после пубертата (≥ 5)
6–9 из 9
Достигнуты все возрастные пороги 2017 г., включая детей и подростков (≥ 6)
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Баллы от 0 до 9 (целые)
Тип шкалы
Порядковая, дискретная → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3) + доля достигших порога, %
Основные критерии
Манна-Уитни / Вилкоксон; для долей — φ* Фишера или χ²
Итог по Бейтону — целое число от 0 до 9, сумма девяти бинарных проб. Распределение скошено вправо (много нулей и единиц, мало высоких баллов; у 100 польских школьников 0 баллов было у 25 %, а 8–9 — у 11 %, Czorniej, Kułak, 2026), поэтому для сравнения групп и замеров «до / после» берут ранговые критерии, а выборку описывают медианой и квартилями. Вторая обязательная характеристика — доля достигших порога: именно по ней принято сравнивать выборки в публикациях. Доли сравнивают угловым преобразованием Фишера или χ². Порог указывайте явно: 4, 5 или 6 из 9 дают разную распространённость на одной и той же выборке.
Пошаговый план расчёта
- 1Для каждого обследуемого выполните девять проб и запишите результат по каждой стороне: 1 — проба положительная, 0 — отрицательная.
- 2Сложите баллы: Σ = мизинцы (0–2) + большие пальцы (0–2) + локти (0–2) + колени (0–2) + наклон (0–1). Итог от 0 до 9.
- 3Выберите порог и запишите его в методику: 4 из 9 — критерий Брайтона (взрослые); 6 / 5 / 4 из 9 — критерии консорциума 2017 г. по возрастным группам.
- 4Опишите выборку: медиана и квартили итога, число и доля достигших порога.
- 5Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже): две независимые группы — Манна-Уитни, замеры до и после — Вилкоксон, доли — φ* Фишера.
- 6Сформулируйте вывод осторожно: шкала указывает на гипермобильность, но не ставит диагноз и не заменяет клинического обследования.
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
Условный пример для оформления: 10 гимнасток 12–14 лет и 10 девочек того же возраста без спортивной специализации прошли девять проб Бейтона. Нужно проверить, различается ли итог по Бейтону в двух независимых группах. Числа выдуманы для демонстрации обработки.
До: Гимнастки: 6 4 7 5 3 8 5 2 6 4
После: Контроль: 1 0 2 3 1 4 0 2 1 2
- 1Дизайн: две независимые группы по 10 человек, итог — порядковая дискретная шкала 0–9 → критерий Манна-Уитни.
- 2Описание групп. Гимнастки: Me = 5, Q1 = 4, Q3 = 6. Контроль: Me = 1,5, Q1 = 1, Q3 = 2.
- 3Объединённый ряд из 20 значений ранжируют со средними рангами для связок. Сумма рангов гимнасток R₁ = 149.
- 4U₁ = R₁ − n₁(n₁ + 1)/2 = 149 − 55 = 94; U₂ = n₁n₂ − U₁ = 100 − 94 = 6. Берут меньшее: U эмп = 6.
- 5Критическое значение для n₁ = n₂ = 10: U крит = 23 при p = 0,05 и 16 при p = 0,01. Так как U эмп = 6 < 16, различие значимо на уровне p < 0,01.
- 6Доли достигших порога 4 из 9: у гимнасток 8 из 10 (80 %), в контроле 1 из 10 (10 %). Для дипломной работы это сравнивают отдельно угловым преобразованием Фишера.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили итога по шкале Бейтона в двух группах и результат критерия Манна-Уитни.
Таблица 1 — Итог по шкале Бейтона у гимнасток и в контрольной группе (n = 10 + 10, условный пример)
| Группа | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | U эмп | U крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Гимнастки | 4,0 | 5,0 | 6,0 | 6 | 16 | < 0,01 |
| Контроль | 1,0 | 1,5 | 2,0 |
На рисунке 1 показана медиана итога по шкале Бейтона в двух группах.
Рисунок 1 — Медиана итога по шкале Бейтона (баллы, 0–9)
Первый столбец — медиана итога у гимнасток (5,0), второй — в контрольной группе (1,5). Столбец гимнасток значительно выше: итог по Бейтону в этой выборке выше у девочек, занимающихся гимнастикой.
Различие групп проверено непараметрическим критерием Манна-Уитни для независимых выборок: U эмп = 6 меньше U крит = 16 (n₁ = n₂ = 10, p = 0,01), следовательно различие значимо (p < 0,01).
Вывод
В условном примере итог по шкале Бейтона у гимнасток значимо выше, чем в контроле (Me 5,0 против 1,5; U = 6, p < 0,01); порога 4 из 9 достигли 80 % гимнасток и 10 % контрольной группы.
Как проводить пробы
Критерии положительной пробы в таблице — по открытым публикациям, перечисленным в конце страницы. Угол переразгибания в локте и колене в исследованиях подтверждают гониометром, а не на глаз (Czorniej, Kułak, 2026); как работать с гониометром, см. гониометрия суставов.
Девять проб шкалы Бейтона
| Проба | Сторона | Баллы | Положительная проба |
|---|---|---|---|
| Мизинец | правая, левая | 0–2 | Пассивное разгибание назад более чем на 90° |
| Большой палец | правая, левая | 0–2 | При пассивном приведении касается ладонной поверхности предплечья |
| Локоть | правый, левый | 0–2 | Переразгибание более 10° |
| Колено | правое, левое | 0–2 | Переразгибание более 10° |
| Наклон вперёд | — | 0–1 | Колени прямые, ладони полностью на полу |
Итого 9 баллов. Для большого пальца авторы валидации самоотчёта (Cooper и др., 2018) описывают положительную пробу так: при пассивном разгибании большого пальца и сгибании кисти дистальная фаланга касается лучевой стороны предплечья.
Пороги: что считать гипермобильностью
Бейтон порога не задавал. В литературе используют два набора границ, и в дипломе нужно назвать, какой взят. Критерии Брайтона относят итог 4 и более из 9 (на момент осмотра или в прошлом) к большому критерию, итог 1–3 из 9 — к малому; диагноз по ним ставят только вместе с жалобами и признаками. Критерии консорциума по синдрому Элерса–Данло (2017) задают три возрастных порога итога для критерия «генерализованная гипермобильность суставов».
Пороги итога по шкале Бейтона
| Источник | Группа | Порог (из 9) |
|---|---|---|
| Критерии Брайтона (Czorniej, Kułak, 2026, табл. 3) | взрослые | ≥ 4 — большой критерий; 1–3 — малый |
| Консорциум по Элерсу–Данло, 2017 (Malfait и др.; по PMC13440628) | дети и подростки до завершения пубертата | ≥ 6 |
| То же | после пубертата, до 50 лет | ≥ 5 |
| То же | старше 50 лет | ≥ 4 |
Консорциум в формулировке критерия не определяет границу между подростком и взрослым: фраза «дети и подростки до пубертата» и фраза «после пубертата до 50 лет» пересекаются по подросткам, поэтому код возрастной группы в калькуляторе выбирает исследователь. Первоисточник 2017 г. платный и нами не открывался; пороги сверены по трём открытым статьям 2025–2026 гг.
Детские пороги в литературе расходятся
В обзоре польского исследования 2026 г. приведены разные детские границы: Gedalia и Lamari применяли порог 3 из 9 у британских детей, Smits-Engelsman — 5 из 9 у голландских, а в самой работе принят порог 4 из 9 (35 % из 100 детей 10–13 лет; Czorniej, Kułak, 2026). Распространённость поэтому нельзя сравнивать между исследованиями без сверки порога.
Для таблиц распределения итога в той же работе авторы дали собственные словесные ярлыки («умеренная», «выраженная», «генерализованная» для 4–5, 6–7 и 8–9 баллов). Это описание их выборки, а не общепринятая шкала, и мы эти уровни как норму не используем.
Слабые места шкалы
- В оригинальной статье 1973 г. нет описания, как выполнять пробы, и не сказано, измерять ли амплитуду активно или пассивно (Malek и соавт., 2021). В исследованиях встречаются обе версии: например, в видеоанализе сказано об активном переразгибании локтей и коленей. Всегда указывайте, как мерили вы.
- Шкала «всё или ничего»: она показывает наличие гипермобильности, но не степень. Две трети баллов приходятся на верхние конечности, а крупные суставы (плечевой, тазобедренный, голеностопный) не оцениваются.
- Научного обоснования порога 4 из 9 авторы обзора 2021 г. не нашли; его используют по традиции критериев Брайтона.
- Разминка, тепло и холод, время суток и гормональные факторы меняют амплитуду; у доминантной стороны гипермобильность обычно меньше (Malek и соавт., 2021). Условия измерения нужно держать одинаковыми для всех обследуемых.
- Шкала скрининговая и диагноза не ставит. Для гипермобильной формы синдрома Элерса–Данло итог по Бейтону — только один из критериев.
Чем шкала Бейтона отличается от смежных методик сайта
Гониометрия суставов измеряет амплитуду движения в градусах в одном суставе; шкала Бейтона превращает девять проб в бинарные баллы и суммирует их. Пробы на равновесие — шкала Берга, тест «Фламинго», Y-balance — оценивают контроль положения тела, а не растяжимость связок; общих пунктов у них нет. Наклон вперёд стоя из пробы 9 не равен наклону вперёд сидя (sit-and-reach), где результат измеряют в сантиметрах: у Бейтона важен лишь факт касания пола ладонями.