- 2 шкалы
- 6 вопросов
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- Kaminsky L. A., Arena R., Myers J., 2015 (Mayo Clinic Proceedings; регистр FRIEND)
- Контингент
- Взрослые 20–79 лет без сердечно-сосудистых заболеваний (в выборке 4611 мужчин и 3172 женщины); МПК измерено напрямую газоанализом при максимальном тесте на беговой дорожке. Для возраста младше 20 и от 80 лет таблицы нет; для велоэргометра и для МПК, рассчитанного по формулам или полевым тестам, эти перцентили неприменимы.
Измерили МПК — что дальше? Само число без сравнения ничего не говорит: 40 мл/кг/мин — это высокий результат для 60-летней женщины и низкий для 25-летнего мужчины. Регистр FRIEND решает это перцентилями: по данным 7783 максимальных тестов на беговой дорожке у взрослых 20–79 лет без сердечно-сосудистых заболеваний, для каждого пола и десятилетия жизни известны значения 5-го, 10-го, 25-го, 50-го, 75-го, 90-го и 95-го перцентилей. Введите измеренное МПК, возраст и пол — калькулятор определит, между какими перцентилями лежит результат каждого испытуемого, и оформит таблицу для диплома. Важно: таблицы относятся только к напрямую измеренному МПК на беговой дорожке.
FRIEND — Fitness Registry and the Importance of Exercise: A National Data Base — американский регистр, созданный в 2014 году для установления нормативных значений кардиореспираторной выносливости у взрослых. Лаборатории с отработанным протоколом газового анализа передавали деидентифицированные данные максимальных тестов в координационный центр. В работе Kaminsky, Arena и Myers (Mayo Clinic Proceedings, 2015) приведены перцентили МПК для 7783 тестов на беговой дорожке (4611 мужчин и 3172 женщины) в возрасте 20–79 лет без сердечно-сосудистых заболеваний; критерием максимальности было респираторное обменное отношение (RER) не менее 1,0, данные собраны с 1 января 2014 по 1 февраля 2015.
Это именно перцентили референсной выборки, а не клинические пороги: авторы таблицы не вводят границ «норма» и «снижено». Результат человека читают как положение внутри распределения: например, МПК, равное 50-му перцентилю, означает, что половина референсной выборки его пола и возраста показала меньше.
Авторы подчёркивают, что нормативные значения зависят от региона и страны: в таблице 4 той же статьи средние МПК двух норвежских когорт выше, чем в FRIEND (например, у мужчин 20–29 лет 54,4 ± 8,4 и 48,9 ± 9,6 против 47,6 ± 11,3 мл/кг/мин). Поэтому в работе указывайте, что сравнение идёт с американской референсной выборкой.
Таблицы 2015 года относятся к беговой дорожке. Для велоэргометра те же авторы опубликовали отдельные перцентили в 2017 году, а в 2022 году — обновление; их полные тексты в открытом доступе при подготовке карточки найти не удалось, и чисел из них здесь нет. Нельзя подставлять МПК, полученное на велоэргометре, в таблицу дорожки: это другая выборка и другой вид нагрузки.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
МПК (VO2max), мл/кг/мин
Основной показатель. Прямая шкала: больше МПК — выше аэробная выносливость. Сам по себе не оценивается: оценка зависит от пола и возраста.
измеренное напрямую МПК на беговой дорожке
Интервал перцентилей FRIEND
Порядковая оценка уровня. Значение, равное перцентилю, относится к интервалу выше него. Клинических порогов у авторов таблицы нет.
положение МПК относительно 5-го, 10-го, 25-го, 50-го, 75-го, 90-го и 95-го перцентилей пола и десятилетия возраста
Полный текст методики
Нормы МПК — таблица перцентилей, а не опросник: пунктов и вариантов ответа у них нет. Ниже приведён порядок оценки измеренного МПК; в скачиваемый бланк вносят МПК, возраст, пол, найденный интервал перцентилей и вывод.
Шкала ответов: Интервал перцентилей FRIEND (5, 10, 25, 50, 75, 90, 95) для пола и десятилетия возраста; МПК в мл/кг/мин
- 1.Убедитесь, что МПК измерено напрямую (газоанализ) в максимальном тесте на беговой дорожке; расчётные значения и данные велоэргометра в таблицу не подставляйте.
- 2.Запишите МПК в мл/кг/мин, возраст в полных годах (от 20 до 79) и пол испытуемого.
- 3.Определите возрастную группу: 20–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69 или 70–79 лет.
- 4.Найдите в таблице строки своего пола и возрастной группы и сравните МПК с перцентилями 5, 10, 25, 50, 75, 90 и 95.
- 5.Определите интервал: значение, равное перцентилю, относится к интервалу выше него (МПК равно 50-му перцентилю → «от 50-го до 75-го»).
- 6.Запишите вывод со ссылкой на референсную выборку: «МПК … мл/кг/мин; … перцентиль для (пол) … лет (FRIEND, беговая дорожка, Kaminsky и др., 2015)».
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Убедитесь, что МПК измерено напрямую в максимальном тесте на беговой дорожке. Расчётное МПК (по формуле, тесту Купера, Рокпорта) и данные велоэргометра в таблицу FRIEND не подставляют.
- 2Шаг 2. Определите возрастную группу: 20–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69 или 70–79 лет. Младше 20 и от 80 лет таблицы нет.
- 3Шаг 3. Найдите строку своего пола и группы. Пример (мужчина 25 лет): перцентили 5/10/25/50/75/90/95 = 29,0 / 32,1 / 40,1 / 48,0 / 55,2 / 61,8 / 66,3 мл/кг/мин.
- 4Шаг 4. Сравните МПК с перцентилями. Пример: 48,0 мл/кг/мин равно 50-му перцентилю → интервал «от 50-го до 75-го».
- 5Шаг 5. Другой пример (женщина 45 лет): перцентили 17,0 / 18,8 / 22,1 / 26,7 / 32,4 / 38,4 / 41,7; МПК 21,0 лежит между 18,8 и 22,1 → «от 10-го до 25-го перцентиля».
- 6Шаг 6. Запишите вывод со ссылкой на референсную выборку: «МПК 21,0 мл/кг/мин; от 10-го до 25-го перцентиля для женщин 40–49 лет (FRIEND, беговая дорожка, Kaminsky и др., 2015)».
Как обрабатывать математически
Единица измерения
мл O₂ · кг⁻¹ · мин⁻¹ (мл/кг/мин)
Тип шкалы
Отношений; прямая (больше — выше аэробная выносливость); оценка — по перцентилям пола и возраста
Как описывать
M ± SD или Me [Q₁; Q₃] по группе + распределение по интервалам перцентилей, %
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни; для долей — φ* Фишера
МПК — непрерывная величина, и внутри возрастно-половой группы её распределение обычно близко к нормальному (проверяют критерием Шапиро-Уилка). Но перцентиль зависит от пола и возраста, поэтому сравнивать «сырые» значения между мужчинами и женщинами или между возрастными группами для оценки уровня нельзя: для этого используют интервалы перцентилей. Долю лиц, достигших 50-го перцентиля и выше, или долю ниже 25-го сравнивают между группами угловым преобразованием Фишера. Интервал перцентилей — порядковая величина, и средний «номер интервала» вычислять не следует.
Пошаговый план расчёта
- 1Измерьте МПК напрямую (газоанализ) в максимальном тесте на беговой дорожке; проверьте максимальность усилия (в регистре — RER не менее 1,0).
- 2Запишите для каждого испытуемого МПК (мл/кг/мин), возраст в полных годах и пол.
- 3Определите возрастную группу (20–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69, 70–79) и найдите строки таблицы своего пола.
- 4Сравните МПК с перцентилями: результат, равный перцентилю, относится к интервалу выше него. Результат — интервал, например «от 25-го до 50-го перцентиля».
- 5Опишите выборку: M ± SD по МПК и распределение испытуемых по интервалам перцентилей, отдельно по полу.
- 6Проверьте нормальность (критерий Шапиро-Уилка), выберите критерий по дизайну исследования и сформулируйте вывод с указанием референсной выборки (FRIEND, дорожка, США, 2015).
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
Учебный пример с условными числами. 8 мужчин 30–39 лет занимались бегом 12 недель. До и после программы им измерили МПК на беговой дорожке газоанализатором. Сравнивается сам показатель и положение относительно перцентилей FRIEND для мужчин 30–39 лет (25-й — 35,9; 50-й — 42,4; 75-й — 49,2 мл/кг/мин).
До: 38,5 41,0 44,2 36,9 47,1 40,3 43,8 35,6
После: 41,2 43,5 46,0 40,1 48,9 43,6 45,2 38,4
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → связанные выборки. Группа малая, нормальность не проверяем → критерий Вилкоксона.
- 2Сдвиги (после − до): +2,7; +2,5; +1,8; +3,2; +1,8; +3,3; +1,4; +2,8 — все восемь положительные, нетипичных сдвигов нет, поэтому T эмп = 0.
- 3При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05) и 0 (p < 0,01). Так как T эмп ≤ T крит (0 ≤ 0), рост МПК статистически значим на уровне p < 0,01.
- 4Медиана МПК выросла с 40,65 до 43,55 мл/кг/мин. По перцентилям: до программы 1 человек между 10-м и 25-м, 4 — между 25-м и 50-м, 3 — между 50-м и 75-м; после — 3 между 25-м и 50-м и 5 между 50-м и 75-м. Достигли 50-го перцентиля и выше: до — 3 из 8 (37,5 %), после — 5 из 8 (62,5 %).
- 5Вывод оговариваем: числа условные, а референсная выборка — американские взрослые без сердечно-сосудистых заболеваний, а не ваша популяция.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили МПК до и после программы бега, а также результат оценки сдвига по критерию Вилкоксона.
Таблица 1 — МПК до и после программы бега (n = 8, мужчины 30–39 лет, учебный пример)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| МПК до, мл/кг/мин | 37,70 | 40,65 | 44,00 | 0 | 0 | < 0,01 |
| МПК после, мл/кг/мин | 40,65 | 43,55 | 45,60 | — | — | — |
На рисунке 1 графически представлены квартили и медиана МПК до и после программы.
Рисунок 1 — МПК до и после программы бега
Медиана МПК выросла с 40,65 до 43,55 мл/кг/мин, нижний квартиль — с 37,70 до 40,65, верхний — с 44,00 до 45,60. Число испытуемых на уровне 50-го перцентиля FRIEND (42,4 мл/кг/мин) и выше выросло с 3 до 5 из 8.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона для связанных выборок. T эмп = 0 при T крит = 3 (α = 0,05) и T крит = 0 (α = 0,01), n = 8. Поскольку T эмп ≤ T крит, рост МПК признаётся статистически значимым (p < 0,01). Положение результатов относительно перцентилей определено по таблице FRIEND для мужчин 30–39 лет, беговая дорожка (Kaminsky и др., 2015).
Вывод
После 12 недель бега МПК значимо выросло (T эмп = 0, p < 0,01): медиана увеличилась с 40,65 до 43,55 мл/кг/мин, а доля испытуемых на уровне 50-го перцентиля FRIEND и выше — с 37,5 до 62,5 % (условный учебный пример).
Перцентили МПК у мужчин, мл/кг/мин (FRIEND, беговая дорожка)
Таблица перенесена из статьи Kaminsky, Arena, Myers (Mayo Clinic Proceedings, 2015), таблица 3, строки FRIEND. Столбцы — перцентили выборки; МПК измерено напрямую газоанализом.
Перцентили МПК у мужчин по возрастным группам, мл/кг/мин
| Возраст, лет | 5-й | 10-й | 25-й | 50-й | 75-й | 90-й | 95-й |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 20–29 | 29,0 | 32,1 | 40,1 | 48,0 | 55,2 | 61,8 | 66,3 |
| 30–39 | 27,2 | 30,2 | 35,9 | 42,4 | 49,2 | 56,5 | 59,8 |
| 40–49 | 24,2 | 26,8 | 31,9 | 37,8 | 45,0 | 52,1 | 55,6 |
| 50–59 | 20,9 | 22,8 | 27,1 | 32,6 | 39,7 | 45,6 | 50,7 |
| 60–69 | 17,4 | 19,8 | 23,7 | 28,2 | 34,5 | 40,3 | 43,0 |
| 70–79 | 16,3 | 17,1 | 20,4 | 24,4 | 30,4 | 36,6 | 39,7 |
Источник: Kaminsky L. A. и др., 2015, табл. 3 (мужчины, FRIEND; n = 4611).
Перцентили МПК у женщин, мл/кг/мин (FRIEND, беговая дорожка)
Перцентили МПК у женщин по возрастным группам, мл/кг/мин
| Возраст, лет | 5-й | 10-й | 25-й | 50-й | 75-й | 90-й | 95-й |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 20–29 | 21,7 | 23,9 | 30,5 | 37,6 | 44,7 | 51,3 | 56,0 |
| 30–39 | 19,0 | 20,9 | 25,3 | 30,2 | 36,1 | 41,4 | 45,8 |
| 40–49 | 17,0 | 18,8 | 22,1 | 26,7 | 32,4 | 38,4 | 41,7 |
| 50–59 | 16,0 | 17,3 | 19,9 | 23,4 | 27,6 | 32,0 | 35,9 |
| 60–69 | 13,4 | 14,6 | 17,2 | 20,0 | 23,8 | 27,0 | 29,4 |
| 70–79 | 13,1 | 13,6 | 15,6 | 18,3 | 20,8 | 23,1 | 24,1 |
Источник: Kaminsky L. A. и др., 2015, табл. 3 (женщины, FRIEND; n = 3172).
Средние значения МПК и размер групп
Для описания выборки полезны и средние. Ниже — средние ± стандартное отклонение МПК по тем же группам из таблицы 4 той же статьи.
Средние значения МПК ± SD (мл/кг/мин) и число обследованных
| Возраст, лет | Мужчины | n | Женщины | n |
|---|---|---|---|---|
| 20–29 | 47,6 ± 11,3 | 513 | 37,6 ± 10,2 | 410 |
| 30–39 | 43,0 ± 9,9 | 963 | 30,9 ± 8,0 | 608 |
| 40–49 | 38,8 ± 9,6 | 1327 | 27,9 ± 7,7 | 843 |
| 50–59 | 33,8 ± 9,1 | 1078 | 24,2 ± 6,1 | 805 |
| 60–69 | 29,4 ± 7,9 | 593 | 20,7 ± 5,0 | 408 |
| 70–79 | 25,8 ± 7,1 | 137 | 18,3 ± 3,6 | 98 |
В старших группах (70–79 лет) выборка заметно меньше, перцентили там менее устойчивы.
Что делать, если таблицы не подходят
- МПК не измеряли, а оценили. Расчётные значения — по тесту Купера 12 минут, тесту Рокпорта или по ЧСС покоя и максимальной ЧСС (Соренсен) — с таблицей прямого измерения сравнивать нельзя: они содержат собственную ошибку оценки.
- Велоэргометр. Для него существуют отдельные перцентили (Kaminsky и др., 2017), но в открытом доступе их найти не удалось, и в карточке их нет; значения велоэргометра в таблицу дорожки не подставляют.
- Возраст младше 20 или от 80 лет. В таблицах 2015 года этих возрастов нет.
- Другая популяция. Авторы указывают, что нормы зависят от региона и страны (в норвежских когортах средние выше), поэтому выводы для российской выборки формулируйте осторожно.
Ограничения и частые ошибки
- Перцентиль принимают за клинический порог. FRIEND даёт положение в распределении, а не границу «норма / патология».
- Расчётное МПК сравнивают с измеренным. Таблица построена по газовому анализу; формулы и полевые тесты дают оценку со своей ошибкой.
- Данные велоэргометра подставляют в таблицу дорожки. Это разные распределения.
- Возраст округляют не по группе. 29 лет — это группа 20–29, а 30 лет — уже 30–39.
- Значение, равное перцентилю, относят вниз. В карточке такое значение относится к интервалу выше перцентиля (МПК = 50-й перцентиль → «от 50-го до 75-го»).
- Среднее номеров интервалов. Интервал перцентилей — порядковая величина, усреднять её не следует.
- Перенос на специфические группы. Регистр составлен из людей без сердечно-сосудистых заболеваний, обследованных в американских лабораториях; норм для спортсменов высокого уровня авторы таблицы не приводят, поэтому для таких групп вывод формулируйте осторожно.
Как оформить нормы МПК в дипломной работе
- В главе «Организация и методы исследования» опишите метод измерения МПК (газоанализатор, протокол теста на дорожке, критерий максимальности) и источник референсных значений: Kaminsky и др., 2015, регистр FRIEND, беговая дорожка.
- В результатах приведите M ± SD по МПК и таблицу распределения испытуемых по интервалам перцентилей отдельно по полу.
- Динамику «до / после» опишите через сдвиг МПК и долю лиц на уровне 50-го перцентиля и выше; для сдвига используйте критерий Вилкоксона, для долей — угловое преобразование Фишера.
- В обсуждении оговорите, что референсная выборка американская и что нормы зависят от региона.