Индекс Эрисмана (пропорциональность развития грудной клетки) — формула, нормы и онлайн-расчёт
Оценка пропорциональности развития грудной клетки — насколько окружность груди соответствует длине тела.
- Полное название
- Индекс Эрисмана (индекс пропорциональности развития грудной клетки, грудо-ростовой показатель)
- Авторы
- Назван по имени Ф. Ф. Эрисмана (Friedrich Huldreich Erismann, 1842–1915) — основоположника отечественной научной гигиены, автора массовых обследований физического развития рабочих и школьников
- Назначение
- Оценка пропорциональности развития грудной клетки — насколько окружность груди соответствует длине тела.
- Контингент
- Дети с первого года жизни до 15 лет — по возрастным нормам; взрослые от 18 лет — по нормам, разным для мужчин и женщин.
Индекс Эрисмана — самый короткий способ ответить на вопрос «пропорциональна ли грудная клетка росту»: из окружности грудной клетки, измеренной в паузе, вычитают половину роста стоя. Результат — в сантиметрах, и он бывает отрицательным. У взрослых норму задаёт порог: +5,8 см у мужчин и +3,8 см у женщин; у детей — возрастной коридор, который с годами снижается и к школьному возрасту уходит в минус. Введите протокол измерений группы — калькулятор посчитает индекс каждому испытуемому, опишет группу (M ± SD, медиана и квартили), оценит различия нужным критерием и оформит таблицу для диплома. В режиме «посчитать для себя» норматив подбирается сам: у взрослых по полу, у детей по возрасту.
Индекс относится к методу индексов — оценке физического развития через соотношение двух-трёх измерений. Приборов нужно два: ростомер и сантиметровая лента. Именно поэтому индекс Эрисмана десятилетиями держится в программах врачебного контроля, школьных медосмотров и в выпускных работах по физической культуре: он считается в одну строку и не требует ни спирометра, ни динамометра.
Показатель носит имя Фёдора Фёдоровича Эрисмана — швейцарца по рождению, ставшего основоположником русской научной гигиены. В 1879–1885 годах он руководил санитарным обследованием фабрик и заводов Московской губернии, где физическое развитие измерялось у десятков тысяч рабочих; из этой традиции массовой антропометрии и вырос простой числовой критерий развития грудной клетки.
Главное, что нужно держать в голове: шкала прямая. Чем больше индекс, тем шире грудная клетка относительно длины тела; отрицательное значение у взрослого означает, что окружность груди меньше половины роста — узкогрудие. Это ровно наоборот по сравнению с индексом Пинье, где меньшее число означает более крепкое телосложение. Две методики часто считают в одной работе рядом, и перепутать направление шкал — самая частая ошибка в главе с результатами.
В дипломных работах индекс Эрисмана используют, чтобы описать выборку (сколько человек с хорошо развитой грудной клеткой, сколько с узкогрудием), сравнить группы (пловцы и не занимающиеся спортом, дети основной и подготовительной медицинской группы) или показать динамику «до / после» программы дыхательной гимнастики, плавания, силовой подготовки.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Индекс Эрисмана (пропорциональность грудной клетки)
Единственный расчётный показатель методики. Измеряется в сантиметрах, бывает отрицательным. Чем больше значение, тем шире грудная клетка относительно длины тела.
окружность грудной клетки в паузе (см) − рост стоя (см) / 2
Оценка развития грудной клетки
Качественный вывод, который и попадает в текст работы: у взрослых — «хорошее развитие грудной клетки» при индексе не ниже нормы либо «узкогрудие» ниже неё; у детей — «соответствует / ниже / выше возрастной нормы».
тот же индекс, сравнённый с нормой по полу или возрасту
Полный текст методики
Индекс Эрисмана — расчётный антропометрический показатель, а не опросник: пунктов и вариантов ответа у него нет. Ниже приведён порядок измерений и расчёта; в скачиваемый бланк вносят два измерения, полученный индекс, норматив и вывод.
Шкала ответов: ИЭ = ОГК в паузе (см) − рост (см) / 2, сантиметры
- 1.Измерьте рост стоя ростомером: без обуви, пятки вместе, касание вертикальной стойки затылком, лопатками, ягодицами и пятками, взгляд направлен прямо. Точность 0,5 см.
- 2.Измерьте окружность грудной клетки в паузе (при спокойном дыхании, руки опущены): лента сзади под нижними углами лопаток, спереди у мужчин и детей по нижнему краю околососковых кружков, у женщин — над молочной железой. Точность 0,5 см.
- 3.Рассчитайте индекс: ИЭ = окружность грудной клетки в паузе − рост / 2.
- 4.Определите норматив: у взрослых по полу (мужчины +5,8 см, женщины +3,8 см), у детей по возрасту (первый год жизни +10…+13,5; 2–3 года +6…+9; 6–7 лет +2…+4; 8–15 лет −3…+1).
- 5.Запишите вывод: развитие грудной клетки хорошее, ниже нормы (узкогрудие) либо соответствует возрастной норме.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Измерьте рост стоя ростомером: без обуви, пятки вместе, касание вертикальной стойки затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Точность 0,5 см.
- 2Шаг 2. Измерьте окружность грудной клетки в ПАУЗЕ — при спокойном дыхании, руки опущены. Лента сзади идёт под нижними углами лопаток, спереди у мужчин и детей — по нижнему краю околососковых кружков, у женщин — над молочной железой, по месту прикрепления IV ребра к грудине.
- 3Шаг 3. Подставьте измерения в формулу: ИЭ = T − L / 2, где T — окружность грудной клетки в паузе (см), L — рост стоя (см). Пример: юноша, рост 178 см, ОГК 96 см → ИЭ = 96 − 89 = +7,0 см.
- 4Шаг 4. Сравните результат с нормой. Взрослые: мужчины — +5,8 см и выше, женщины — +3,8 см и выше; значение ниже нормы означает недостаточное развитие грудной клетки, отрицательное — выраженное узкогрудие. В примере выше +7,0 ≥ +5,8, значит, грудная клетка развита хорошо.
- 5Шаг 5. Детям норматив подбирают по возрасту: первый год жизни — от +10 до +13,5 см; 2–3 года — от +6 до +9; 6–7 лет — от +2 до +4; 8–15 лет — от −3 до +1. Пример: школьнику 10 лет, рост 140 см, ОГК 68 см → ИЭ = 68 − 70 = −2,0 см. Для взрослого это был бы плохой результат, а для десятилетнего −2,0 попадает в коридор нормы (−3 … +1).
- 6Шаг 6. Запишите вывод словами: «развитие грудной клетки хорошее / ниже нормы» — у взрослых, «соответствует / не соответствует возрастной норме» — у детей.
Как оценить результат
+5,8 и выше (мужчины), +3,8 и выше (женщины)
Хорошее развитие грудной клетки
в пределах возрастного коридора (дети)
Соответствует возрастной норме
от 0 до нормы (взрослые)
Ниже нормы, узкогрудие
отрицательный у взрослого
Выраженное узкогрудие
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Сантиметры; величина непрерывная, бывает отрицательной
Тип шкалы
Интервальная → параметрические или ранговые методы
Как описывать
M ± SD либо медиана и квартили Me [Q₁; Q₃]
Основные критерии
Стьюдент / Вилкоксон / Манна-Уитни
Индекс Эрисмана — непрерывный количественный показатель в сантиметрах, поэтому при нормальном распределении корректны параметрические критерии (Стьюдента), а при малых выборках и отклонении от нормальности — непараметрические (Вилкоксона, Манна-Уитни). Нормальность проверяют критерием Шапиро-Уилка. Два момента оговаривают отдельно. Первый: шкала прямая, поэтому рост индекса — это улучшение (грудная клетка стала шире относительно роста). Второй: нормы разные у мужчин, женщин и детей каждого возраста, поэтому усреднять индекс по смешанной группе и сравнивать одно среднее с одним порогом нельзя — описывают подгруппы отдельно.
Пошаговый план расчёта
- 1Измерьте у каждого испытуемого рост стоя (см) и окружность грудной клетки в паузе, то есть при спокойном дыхании (см).
- 2Рассчитайте индекс каждому: ИЭ = ОГК в паузе − рост / 2.
- 3Подберите норматив: взрослым — по полу (+5,8 см мужчинам, +3,8 см женщинам), детям — по возрасту (возрастной коридор).
- 4Опишите выборку: среднее и стандартное отклонение (M ± SD) либо медиану и квартили (Me [Q₁; Q₃]), отдельно по подгруппам с разным нормативом, и распределение по уровням развития грудной клетки.
- 5Проверьте нормальность распределения индекса (критерий Шапиро-Уилка) и выберите критерий по дизайну исследования.
- 6Оцените значимость различий или сдвига (p < 0,05) и сформулируйте вывод, помня, что рост индекса означает улучшение развития грудной клетки.
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
8 юношей 18–19 лет с недостаточным развитием грудной клетки занимались по программе дыхательной гимнастики и общей силовой подготовки в течение учебного семестра. Индекс Эрисмана измеряли до начала и после окончания программы.
До: 2,0 3,5 1,0 4,0 0,5 2,5 3,0 1,5
После: 3,5 5,0 2,0 6,0 1,5 4,5 4,0 3,5
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → связанные выборки. Выборка малая, нормальность не проверяем → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана индекса до программы: Me = 2,25 см; после: Me = 3,75 см. Индекс вырос на 1,5 см, а рост индекса Эрисмана означает УЛУЧШЕНИЕ развития грудной клетки: окружность груди прибавила быстрее, чем полурост.
- 3Критерий Вилкоксона: индивидуальные сдвиги +1,5; +1,5; +1,0; +2,0; +1,0; +2,0; +1,0; +2,0 — все восемь положительные, нетипичных сдвигов нет, поэтому T эмп = 0. При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05) и 0 (p < 0,01). Так как T эмп ≤ T крит (0 ≤ 0), прирост индекса статистически значим на уровне p < 0,01.
- 4Оценка норматива: у мужчин норма начинается с +5,8 см. Медиана после программы (3,75 см) к норме приблизилась, но её не достигла — в выводе это указывают прямо, а не подменяют формулировкой «показатель пришёл в норму».
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили индекса Эрисмана до и после программы дыхательной гимнастики, а также результат оценки сдвига по критерию Вилкоксона.
Таблица 1 — Индекс Эрисмана до и после программы дыхательной гимнастики (n = 8)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Индекс Эрисмана до, см | 1,25 | 2,25 | 3,25 | 0 | 0 | < 0,01 |
| Индекс Эрисмана после, см | 2,75 | 3,75 | 4,75 | — | — | — |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений индекса Эрисмана до и после программы.
Рисунок 1 — Медиана индекса Эрисмана до и после программы дыхательной гимнастики
Медианное значение индекса Эрисмана выросло с 2,25 до 3,75 см. Столбец «после» выше столбца «до», и для этого показателя это положительный результат: грудная клетка стала шире относительно длины тела. Прирост отмечен у всех 8 испытуемых, минимальный сдвиг составил +1,0 см, максимальный +2,0 см. Норматива для мужчин (+5,8 см) группа пока не достигла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона для связанных выборок. T эмп = 0 при T крит = 3 (α = 0,05) и T крит = 0 (α = 0,01), n = 8. Поскольку T эмп ≤ T крит, сдвиг признаётся статистически значимым (p < 0,01). Направление сдвига положительное, что для индекса Эрисмана означает улучшение пропорциональности развития грудной клетки.
Вывод
После семестра дыхательной гимнастики индекс Эрисмана значимо вырос (T эмп = 0, p < 0,01): медиана увеличилась с 2,25 до 3,75 см. Рост индекса означает улучшение развития грудной клетки, однако норматива для мужчин (+5,8 см) группа ещё не достигла.
Формула и единицы измерения
Индекс Эрисмана — это разность между окружностью грудной клетки, снятой в паузе, и половиной роста стоя. Обе величины берутся в сантиметрах, результат тоже выражается в сантиметрах и может быть отрицательным.
Формулу иногда записывают по-разному: ИЭ = ОГК − 0,5 × L, ИЭ = T − L/2 или «обхват груди минус полурост» — это одно и то же. Важнее другое: окружность берут в паузе, а не на вдохе и не на выдохе. У индекса Пинье, наоборот, используют выдох, и подстановка «не той» фазы дыхания сдвигает результат на 5–8 см.
Обозначения в формуле индекса Эрисмана
| Обозначение | Что это | Как измеряют |
|---|---|---|
| T (ОГК) | Окружность грудной клетки в паузе, см | Сантиметровой лентой при спокойном дыхании, руки опущены; сзади — под нижними углами лопаток |
| L | Длина тела (рост) стоя, см | Ростомером, без обуви, при касании стойки затылком, лопатками, ягодицами и пятками |
| ИЭ | Индекс Эрисмана, см | Расчётная величина: ИЭ = T − L / 2; знак имеет смысл, минус означает, что грудь уже полуроста |
Точность измерений — 0,5 см. Рост и окружность снимают в один день, желательно в первой половине дня: за сутки рост меняется на 1–2 см, а это половина цены деления норматива.
Нормы индекса Эрисмана у мужчин и женщин
У взрослых норма задана не коридором, а порогом: руководства формулируют её как «если разность равна названной величине или превышает её — развитие грудной клетки хорошее; если ниже или отрицательна — узкогрудие».
Средние величины индекса Эрисмана у взрослых
| Группа | Норма индекса, см | Что означает значение ниже |
|---|---|---|
| Мужчины | +5,8 и выше | Недостаточное развитие грудной клетки (узкогрудие) |
| Женщины | +3,8 и выше | Недостаточное развитие грудной клетки (узкогрудие) |
Источник: Пешкова О. В., Мятыга Е. Н., Бисмак Е. В. Физическая реабилитация при нарушениях осанки и плоскостопии. — Харьков, 2012 (раздел «Метод индексов»); те же величины приводит раздел «Индексы пропорциональности» курсов спортивной медицины. В части популярных пособий для женщин встречается вариант +3,3 см, поэтому в дипломе обязательно указывайте, по какому источнику оценивали.
Возрастные нормы индекса Эрисмана у детей
У детей норма — это коридор «от и до», и с возрастом он снижается: рост опережает прибавку окружности груди, поэтому разность закономерно уменьшается. К школьному возрасту коридор уходит в отрицательную область — и это норма, а не патология. Взрослый порог +5,8 см к десятилетнему ребёнку неприменим: по нему в «узкогрудие» попадёт почти весь класс.
Нормы индекса Эрисмана по возрастам (дети до 15 лет)
| Возраст | Норма индекса, см | Комментарий |
|---|---|---|
| Первый год жизни | +10 … +13,5 | Грудная клетка заметно шире полуроста |
| 2–3 года | +6 … +9 | Коридор снижается вдвое: ребёнок быстро тянется в длину |
| 6–7 лет | +2 … +4 | Период первого ростового скачка |
| 8–15 лет | −3 … +1 | Отрицательное значение у школьника — вариант нормы |
Источник: Нагаева Т. А., Пономарева Д. А., Басарева Н. И. Руководство по методике обследования детей и подростков. — Томск: Изд-во СибГМУ, 2023 («Индекс Эрисмана… Определяется до 15 лет»). Классическая таблица не описывает возраст 1 год, 4–5 лет и 16–17 лет — для этих возрастов индекс считают, но качественную категорию по ней не выставляют; развитие грудной клетки оценивают по центильным таблицам. Границы коридоров в разных пособиях слегка расходятся (встречается вариант с верхней границей 18 лет), поэтому источник указывают в тексте работы.
Осторожно: под именем Эрисмана ходят две разные формулы
Это отдельная ловушка при подготовке диплома. Кроме разности «ОГК − полурост» в литературе встречается «показатель Эрисмана в процентах»: отношение окружности грудной клетки к росту, умноженное на 100. Так его определяет, например, учебное пособие «Врачебный контроль в физической культуре» (Ачкасов Е. Е. и др., 2019): показатель 50–55 % — нормостеник, меньше 50 % — астеник (узкая грудная клетка), больше 55 % — гиперстеник. В других пособиях этот же процентный показатель называют индексом Ливи.
Формулы дают числа разного порядка, и перепутать их несложно: разность измеряется в сантиметрах и колеблется около нуля, а отношение — в процентах и колеблется около пятидесяти. Правило простое: увидели в чужой работе «индекс Эрисмана 52» — это проценты, а не сантиметры.
Две формулы под одним именем
| Вариант | Формула | Единица | Норма |
|---|---|---|---|
| Индекс пропорциональности развития грудной клетки (классический) | ОГК в паузе − рост / 2 | см | мужчины +5,8 и выше; женщины +3,8 и выше |
| Показатель Эрисмана в процентах (он же индекс Ливи) | (ОГК в паузе / рост) × 100 | % | 50–55 % — нормостеник; < 50 % — астеник; > 55 % — гиперстеник |
Калькулятор на этой странице считает классический вариант — разность в сантиметрах. В методике исследования пишите формулу полностью, а не одно название: по названию читатель не отличит один вариант от другого.
Ограничения и частые ошибки
Индекс Эрисмана — ориентировочный показатель. Он ничего не знает ни о мышцах, ни о жире, ни о форме грудной клетки, поэтому в дипломе его подают вместе с другими характеристиками физического развития, а не как единственный вывод.
- Не та фаза дыхания. Окружность берут в паузе. Мерка на глубоком вдохе больше на 5–8 см и переводит человека на ступень «шире», чем он есть. Экскурсия грудной клетки (вдох минус выдох) — отдельный показатель, в эту формулу он не подставляется.
- Взрослая норма у детей. Порог +5,8 см рассчитан на взрослого мужчину. У школьника 8–15 лет нормальным считается индекс от −3 до +1 см, и оценка «узкогрудие» по взрослой шкале означает лишь то, что шкалу выбрали не ту.
- Одно среднее на смешанную группу. Нормы у мужчин и женщин разные, у детей разного возраста тоже. Общее «M ± SD по группе из 30 человек» сравнивать с единственным порогом бессмысленно — считайте подгруппы отдельно и приводите их отдельными строками таблицы.
- Большая жировая масса. Окружность груди растёт не только за счёт мышц и рёбер. При ожирении индекс завышен и «показывает» хорошее развитие грудной клетки там, где его нет. Поэтому его читают вместе с индексом массы тела.
- Спортсмены. У пловцов, гребцов и борцов индекс закономерно высокий, у стайеров и прыгунов в высоту — низкий при отличной подготовленности. Сравнивать по индексу представителей разных видов спорта без оговорок нельзя.
- Возраст 16–17 лет. Детская таблица кончается на 15 годах, а взрослые нормы адресованы мужчинам и женщинам. Для старшеклассников и студентов первого курса либо укажите, что применяете взрослую норму, либо ограничьтесь сравнением групп между собой без качественных категорий.
Смежные методики и что с чем считать вместе
Индекс Эрисмана редко идёт в работу один: он описывает только грудную клетку, а физическое развитие оценивают комплексно. Ниже — соседние показатели, которые считают в том же протоколе антропометрии.
- Индекс Пинье — ближайший родственник и главный сосед по таблице: та же лента и тот же ростомер, но добавляется масса тела, а оценивается крепость телосложения и тип конституции. Шкалы у них противоположные: у Пинье меньше — крепче, у Эрисмана больше — шире грудная клетка. Считать их вместе полезно, описывать — обязательно раздельно, иначе в выводах получится «показатели разошлись», хотя на деле они согласуются.
- Индекс Кетле (ИМТ) — соответствие массы тела росту. Нужен рядом, чтобы отличить широкую грудную клетку от избыточной массы тела.
- Жизненный индекс — ЖЕЛ на килограмм массы. Логичная пара к Эрисману в работах по дыхательной гимнастике и плаванию: один показывает форму грудной клетки, второй — функцию дыхания.
- Кистевая динамометрия и силовой индекс — сила относительно массы тела; вместе с индексом Эрисмана закрывает раздел «физическое развитие» в главе о методах исследования.
- Общий обзор формул — в статье «Индексы физического развития», а порядок измерений и оформление протокола — в статье «Антропометрия в дипломе».
Как оформить индекс Эрисмана в дипломной работе
- В главе «Организация и методы исследования» опишите приборы (ростомер, сантиметровая лента), фазу дыхания при измерении груди (пауза) и формулу с расшифровкой обозначений.
- Обязательно укажите, какой вариант формулы вы применяли — разность в сантиметрах или отношение в процентах: под названием «индекс Эрисмана» в литературе ходят оба.
- Назовите источник норм: величины для женщин и границы детских коридоров в пособиях расходятся.
- В результатах приведите таблицу с M ± SD (или Me [Q₁; Q₃]) отдельно по подгруппам с разным нормативом и таблицу распределения по уровням — сколько человек и какая доля в каждом.
- В выводах не пишите «индекс улучшился» без пояснения: правильная формулировка — «индекс вырос, что соответствует улучшению пропорциональности развития грудной клетки».
- Если группа не достигла норматива, так и напишите. Формулировка «показатель приблизился к норме» честнее и сильнее, чем натянутое «пришёл в норму».