ChEAT — детский тест отношения к еде: ключ, нормы и онлайн-расчёт
Скрининговая оценка установок и поведения, характерных для расстройств пищевого поведения, у детей: страх полноты, ограничение еды, озабоченность едой и калориями, эпизоды переедания и очистительное поведение.
- Полное название
- Детский тест отношения к еде (Children's Eating Attitudes Test, ChEAT) — детская версия теста отношения к приёму пищи EAT-26
- Авторы
- M. J. Maloney, J. B. McGuire, S. R. Daniels, 1988
- Назначение
- Скрининговая оценка установок и поведения, характерных для расстройств пищевого поведения, у детей: страх полноты, ограничение еды, озабоченность едой и калориями, эпизоды переедания и очистительное поведение.
- Контингент
- Дети и младшие подростки примерно 8–15 лет. Младшим школьникам пункты зачитывает взрослый, подростки заполняют бланк сами.
ChEAT (Children's Eating Attitudes Test) — детская версия теста отношения к приёму пищи EAT-26. В ней те же 26 пунктов, но формулировки переписаны простым языком, понятным ребёнку 8–15 лет: вместо «я озабочен желанием быть более худым» — «я много думаю о том, чтобы быть худее». Ребёнок отмечает, как часто с ним происходит описанное, по шести градациям от «никогда» до «всегда». Баллы даёт только «частая» половина шкалы, поэтому сумма лежит в диапазоне от 0 до 78, а порог скрининга — 20 баллов.
Методику предложили M. J. Maloney, J. B. McGuire и S. R. Daniels в 1988 году. Взрослый EAT-26 к тому моменту уже был основным скрининговым инструментом при нарушениях пищевого поведения, но детям его пункты давались тяжело: сложные обороты и абстрактные формулировки ребёнок понимал по-своему. Авторы переписали каждый пункт под детское чтение и проверили, насколько устойчивы получаемые оценки — отсюда и название первоисточника, «проверка надёжности детской версии теста отношения к еде».
Показатель у методики один — суммарный балл. Именно к нему привязан порог, именно он используется в исследованиях распространённости. Разбиение на субшкалы, привычное по взрослому EAT-26 (диета, булимия и озабоченность едой, оральный контроль), на детских выборках в разных работах получается разным, поэтому в дипломной работе надёжнее опираться на общий балл, а содержательные группы пунктов приводить только как качественное описание.
ChEAT — скрининг, а не диагноз. Высокий балл означает, что у ребёнка много установок и поступков, типичных для расстройств пищевого поведения, и что его стоит показать специалисту. Диагноз ставится по клиническому интервью, а не по бланку. В работе с детьми это правило важно проговорить отдельно: и в тексте выпускной работы, и родителям при получении согласия на обследование.
В студенческих работах ChEAT берут для трёх задач: сравнить группы детей (спортивные и обычные классы, разный индекс массы тела, мальчики и девочки), замерить эффект профилактической программы по схеме «до / после» и связать отношение к еде с другими показателями — самооценкой, образом тела, тревожностью. Взрослый аналог для подростков старше и студентов — тест отношения к приёму пищи EAT-26; для оценки недовольства фигурой рядом ставят опросник формы тела BSQ.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Отношение к еде (ChEAT)
Общая выраженность установок и поступков, характерных для расстройств пищевого поведения: страх набора веса, ограничение еды, подсчёт калорий, озабоченность мыслями о еде, эпизоды переедания и очистительное поведение. Суммарный балл 0–78, порог скрининга — 20 баллов.
пункты 1–26 (обратный только пункт 25)
Полный текст методики
Инструкция ребёнку: прочитай каждое предложение и отметь, как часто это про тебя. Варианты: никогда, редко, иногда, часто, очень часто, всегда. Правильных и неправильных ответов здесь нет, отвечай так, как есть на самом деле, и не пропускай предложения. Младшим детям пункты зачитывает взрослый и отмечает ответ в бланке. Текст пунктов ниже — рабочий русский перевод оригинальных формулировок ChEAT: официальной русскоязычной адаптации с опубликованными нормами у методики нет, и это обязательно оговаривается в разделе «Организация и методы исследования».
Шкала ответов: Никогда · Редко · Иногда · Часто · Очень часто · Всегда
- 1.Я боюсь быть толстым (толстой).
- 2.Я стараюсь не есть, даже когда хочу есть.
- 3.Я часто думаю о еде.
- 4.Бывает, что я ем очень много и не могу остановиться.
- 5.Я режу еду на маленькие кусочки.
- 6.Я знаю, сколько калорий в том, что я ем.
- 7.Я стараюсь не есть такую еду, как хлеб.
- 8.Мне кажется, что другие хотели бы, чтобы я ел (ела) больше.
- 9.После еды меня рвёт.
- 10.После еды я чувствую себя очень виноватым (виноватой).
- 11.Я много думаю о том, что хочу быть худее.
- 12.Когда я занимаюсь спортом, я думаю о том, что сжигаю калории.
- 13.Другие считают, что я слишком худой (худая).
- 14.Я много думаю о том, что у меня на теле есть жир.
- 15.Я ем дольше, чем другие.
- 16.Я стараюсь не есть то, в чём есть сахар.
- 17.Я ем диетическую еду.
- 18.Мне кажется, что еда управляет моей жизнью.
- 19.Я умею сдерживать себя, когда рядом еда.
- 20.Мне кажется, что другие заставляют меня есть.
- 21.Я трачу на еду и мысли о ней слишком много времени.
- 22.После сладкого мне становится неприятно.
- 23.Я сижу на диете.
- 24.Мне нравится, когда живот пустой.
- 25.Мне нравится пробовать новую вкусную и сытную еду. (обратный пункт)
- 26.После еды мне хочется, чтобы меня вырвало.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Пункты 1–24 и 26 (прямой подсчёт): «всегда» — 3 балла, «очень часто» — 2, «часто» — 1, «иногда», «редко» и «никогда» — 0 баллов.
- 2Пункт 25 «Мне нравится пробовать новую вкусную и сытную еду» — единственный обратный: «никогда» — 3 балла, «редко» — 2, «иногда» — 1, «часто», «очень часто» и «всегда» — 0 баллов.
- 3Итог — сумма по всем 26 пунктам, диапазон от 0 до 78 баллов.
- 4Интерпретация: 20 баллов и выше — выраженные установки, характерные для нарушений пищевого поведения, ребёнка нужно направить к специалисту; менее 20 баллов — риск по скринингу не выявлен.
- 5Номера вариантов ответа в бланке (1, 2, 3, 4, 5, 6) — это только подписи колонок. В сумму они не идут: баллы начисляются по ключу выше.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 0 до 78):
0–9 баллов
Низкий уровень
10–19 баллов
Пограничный уровень
20–78 баллов
Высокий уровень, нужен специалист
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–78
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Балл ChEAT — сумма порядковых оценок частоты, а не измерение в физических единицах: расстояние между «часто» и «очень часто» неизвестно и вряд ли равно расстоянию между «редко» и «иногда». Кроме того, на школьных выборках распределение сильно скошено вправо: большинство детей набирает 5–15 баллов, а высокие значения встречаются у единиц. Поэтому группу описывают медианой и квартилями, а различия проверяют непараметрическими критериями.
Пошаговый план расчёта
- 1Переведите ответы в баллы по ключу: «всегда» — 3, «очень часто» — 2, «часто» — 1, «иногда», «редко» и «никогда» — 0. Пункт 25 считается наоборот.
- 2Просуммируйте баллы по всем 26 пунктам. Итог лежит в диапазоне от 0 до 78.
- 3Отнесите каждого ребёнка к уровню по порогу 20 баллов и посчитайте, сколько детей в группе его превысило.
- 4Посчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, проверьте распределение на скошенность.
- 5Выберите критерий по дизайну исследования и проверьте значимость различий или сдвига.
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
12 девочек 11–13 лет из отделения художественной гимнастики заполнили ChEAT до и после трёхмесячной программы профилактики нарушений пищевого поведения. Сравниваем суммарные баллы.
До: 24 19 27 15 22 31 18 26 13 20 29 17
После: 18 16 21 14 17 24 15 19 13 15 22 16
- 1Дизайн: одни и те же 12 девочек, два замера одной и той же методикой → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 21,0 балла (Q₂₅ = 17,5; Q₇₅ = 26,5) — выше порога 20. После: Me = 16,5 балла (Q₂₅ = 15,0; Q₇₅ = 20,0). Снижение медианы на 4,5 балла.
- 3Порог 20 баллов до программы превысили 7 девочек из 12 (58 %), после — 3 из 12 (25 %).
- 4Ранжирование сдвигов: у одной девочки балл не изменился, её из расчёта исключаем, остаётся n = 11. Все 11 оставшихся сдвигов отрицательные, «нетипичных» сдвигов нет, поэтому T эмп = 0.
- 5При n = 11 T крит = 13 (p = 0,05) и T крит = 7 (p = 0,01). Так как 0 ≤ 7, снижение статистически значимо на уровне p < 0,01.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили суммарного балла ChEAT до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Суммарный балл ChEAT до и после программы профилактики (n = 12)
| Замер | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| До программы | 17,5 | 21,0 | 26,5 | 0 | 7 | < 0,01 |
| После программы | 15,0 | 16,5 | 20,0 | — | — | — |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианного балла ChEAT до и после программы.
Рисунок 1 — Медиана суммарного балла ChEAT до и после программы профилактики нарушений пищевого поведения
Медианный суммарный балл ChEAT снизился с 21,0 до 16,5 балла, то есть на 4,5 балла. До программы медиана группы находилась выше порога скрининга (20 баллов), после программы опустилась ниже него. Доля девочек с баллом 20 и выше сократилась с 58 % (7 из 12) до 25 % (3 из 12). Разброс тоже уменьшился: межквартильный интервал сузился с 9,0 до 5,0 балла.
Значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона, поскольку суммарный балл ChEAT измерен в порядковой шкале, а замеры связанные. Один нулевой сдвиг исключён из расчёта, объём для ранжирования n = 11. Все сдвиги оказались отрицательными, поэтому T эмп = 0 при T крит = 13 (p = 0,05) и T крит = 7 (p = 0,01). Так как T эмп ≤ T крит, снижение баллов признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы профилактики отношение к еде у девочек значимо улучшилось (T эмп = 0, p < 0,01): медиана ChEAT снизилась с 21,0 до 16,5 балла и вышла из зоны скринингового порога, а доля детей с высоким баллом сократилась с 58 % до 25 %.
Порог скрининга и как его описывать в работе
У ChEAT одна отсечка — 20 баллов, та же, что у взрослого EAT-26. Ребёнок с баллом 20 и выше попадает в группу, которой нужна очная беседа со специалистом; ребёнок с баллом ниже 20 в скрининг не попадает. Никаких возрастных нормативных таблиц, где балл переводился бы в стены или процентили, у методики нет.
Отсюда следуют два практических правила. Первое: не называйте детей с баллом выше порога «больными» — корректная формулировка звучит как «выявлены установки, характерные для нарушений пищевого поведения». Второе: строя выводы, опирайтесь на сравнение групп и на динамику, а не на отнесение отдельного ребёнка к норме или патологии.
Таблица — Диапазоны суммарного балла и как их трактовать
| Суммарный балл | Как читать | Что делать |
|---|---|---|
| 0–9 | Установки, связанные с ограничением еды и страхом полноты, выражены слабо | Ничего, кроме обычной профилактической работы класса |
| 10–19 | Отдельные признаки есть, но порога скрининга балл не достигает | Наблюдение; повторный замер через несколько месяцев |
| 20–78 | Порог скрининга превышен: установок и поступков, типичных для расстройств пищевого поведения, много | Направление к специалисту, работающему с расстройствами пищевого поведения |
Порог 20 баллов перенесён с взрослого EAT-26 и используется в детских исследованиях как ориентировочный. Это скрининговая граница, а не диагностический критерий: превышение порога означает необходимость обследования, а не наличие расстройства.
Чем ChEAT отличается от взрослого EAT-26
Формально это один и тот же тест: те же 26 пунктов, тот же шестиградационный формат ответа, та же схема начисления баллов 3-2-1-0-0-0 и тот же порог. Разница в языке и в процедуре.
Таблица — Сравнение детской и взрослой версий
| Что сравниваем | ChEAT | EAT-26 |
|---|---|---|
| Авторы и год | Maloney, McGuire, Daniels, 1988 | Garner, Olmsted, Bohr, Garfinkel, 1982 |
| Возраст | Примерно 8–15 лет | Подростки и взрослые |
| Число пунктов | 26 | 26 |
| Формулировки | Переписаны простым языком под детское чтение | Исходные, взрослые |
| Процедура | Младшим пункты зачитывает взрослый | Самозаполнение |
| Диапазон суммы | 0–78 | 0–78 |
| Порог | 20 баллов и выше | 20 баллов и выше |
| Русскоязычная адаптация | Не опубликована; на странице дан рабочий перевод | Есть адаптация О. А. Скугаревского (2007) |
Из-за совпадения структуры результаты двух версий иногда сравнивают напрямую, но делать так в выпускной работе не стоит: формулировки различаются, и сопоставимость шкал специально не проверялась.
Что известно о психометрике и о русской версии
- Первоисточник — работа о проверке надёжности детской версии (Maloney, McGuire, Daniels, 1988). Конкретные коэффициенты надёжности приводите по той публикации, на которую ссылаетесь, а не по пересказу.
- ChEAT переводился на многие языки и широко применяется в эпидемиологических исследованиях распространённости нарушений пищевого поведения у школьников.
- Стандартизированной русскоязычной адаптации ChEAT с опубликованными нормами нет: русский текст пунктов на этой странице — рабочий перевод оригинальных формулировок. В тексте работы это описывают прямо; если есть возможность, перевод дополнительно сверяют обратным переводом и указывают это в процедуре исследования.
- При работе с собственным переводом посчитайте на своей выборке альфу Кронбаха: без этого числа рецензент справедливо спросит, что именно измеряла ваша версия.
- Обследование детей проводится только с информированного согласия родителей или законных представителей, а результаты сообщаются им лично, а не оглашаются в классе.
Типичные ошибки при обработке
- Суммировать номера колонок бланка (1–6) вместо баллов по ключу. Тогда минимум оказывается 26, а не 0, и порог 20 теряет смысл.
- Забыть про обратный пункт 25. Ошибка тихая: сумма меняется всего на несколько баллов, но у части детей этого хватает, чтобы пересечь порог.
- Считать средний балл на пункт вместо суммы. Порог 20 задан для суммы, к среднему баллу он не применяется.
- Применять t-критерий Стьюдента к скошенному распределению школьной выборки. Для порядковой шкалы и правого хвоста берут Вилкоксона или Манна-Уитни.
- Писать в выводах «у 15 % детей выявлено расстройство пищевого поведения». По скринингу выявлены установки, а не расстройство.