StatBlank
Спорт и работоспособность

Шаги в день: индекс активности Тюдор-Лок

Отнести здорового взрослого к одной из ступеней двигательной активности по среднему числу шагов в сутки, измеренному шагомером или акселерометром.

  • 1 шкала
  • 5 вопросов
  • Онлайн-расчёт бесплатно
Авторы
К. Тюдор-Лок (Catrine Tudor-Locke), Д. Бассет (David R. Bassett Jr.), 2004; уточнения Тюдор-Лок и соавт., 2008 и 2009 годов; обзор для взрослых — Тюдор-Лок и соавт., 2011
Контингент
Здоровые взрослые. Для детей, подростков, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями авторы дают отдельные ориентиры, и эти ступени к ним не переносят.

Число шагов в сутки — самый простой показатель двигательной активности: его даёт любой шагомер или фитнес-браслет. Чтобы отдельное число можно было интерпретировать, К. Тюдор-Лок и Д. Бассет предложили градуированный индекс: пять, а затем шесть ступеней от «базовой активности» (менее 2500 шагов в день) до «очень активных» (12500 шагов и более). Введите средние шаги в сутки по группе — калькулятор определит ступень по медиане, посчитает описательную статистику, сравнит замеры «до / после» и оформит таблицу для диплома.

Индекс предложили в 2004 году Катрин Тюдор-Лок и Дэвид Бассет в обзоре «How many steps/day are enough?»: до этого ориентиром служила лишь круглая цифра 10 000 шагов. Пять ступеней для здоровых взрослых — менее 5000 («sedentary»), 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499 и 12500 и более — позже подтверждены обзором 2008 года и использованы в обзоре 2011 года (Tudor-Locke и соавт.) как основа для сравнения популяционных выборок.

В 2009 году нижнюю ступень «менее 5000» разделили на две: менее 2500 шагов в день — базовая активность (basal activity, обычные бытовые движения) и 2500–4999 — ограниченная активность (limited activity). Именно эта шестиступенчатая версия приведена в калькуляторе. Авторы называют 10 000 шагов разумной целью для здоровых взрослых.

Индекс используют, чтобы описать выборку и не ограничиваться средним: в обзоре 2011 года авторы приводят доли участников по ступеням для американских, бельгийских, австралийских и японских выборок. Для диплома это означает: приводите не только среднее число шагов, но и распределение по ступеням.

Важное ограничение: шаги акселерометра и шагомера не равны друг другу. По данным NHANES (акселерометр ActiGraph) американские взрослые делали в среднем около 9 676 «неотфильтрованных» шагов в сутки и 6 540 после отсечения шагов низкой интенсивности — поэтому в работе нужно указывать, чем шаги измерены.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Посчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Шагов в день

Единственный показатель методики. Ступень активности определяют по таблице индекса Тюдор-Лок: чем больше шагов, тем выше ступень.

среднее за сутки по нескольким дням ношения шагомера или акселерометра

Полный текст методики

Шаги в день — не опросник, а измерение: пунктов и вариантов ответа нет. Ниже приведён порядок измерения и оценки по индексу Тюдор-Лок; в скачиваемый бланк вносят шаги по дням, среднее и ступень.

Шкала ответов: Шаги в сутки; ступени: <2500 / 2500–4999 / 5000–7499 / 7500–9999 / 10000–12499 / ≥12500

  1. 1.Выдайте испытуемому шагомер или акселерометр и объясните, что прибор нужно носить весь день, снимая только на ночь и водные процедуры.
  2. 2.Запишите число шагов за каждые сутки измерения (в источнике — от 4 до 7 дней).
  3. 3.Рассчитайте среднее число шагов в сутки за все дни измерения.
  4. 4.Определите ступень по таблице индекса: менее 2500, 2500–4999, 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499 или 12500 и более шагов в день.
  5. 5.Запишите вывод: ступень активности и тип прибора, которым измеряли шаги.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Шаг 1. Испытуемый носит шагомер или акселерометр в течение нескольких дней (в источнике — 4–7 дней), прибор снимают только на ночь и водные процедуры.
  2. 2Шаг 2. Для каждого дня запишите число шагов и вычислите среднее за сутки.
  3. 3Шаг 3. Найдите ступень по среднему числу шагов: менее 2500 — базовая активность; 2500–4999 — ограниченная; 5000–7499 — низкая; 7500–9999 — умеренная; 10000–12499 — активные; 12500 и более — очень активные.
  4. 4Шаг 4. Для группы определяйте ступень по медиане и приводите долю испытуемых на каждой ступени.
  5. 5Шаг 5. В работе указывайте тип прибора: шаги акселерометра и шагомера не равны друг другу.

Как оценить результат

😟

менее 2500 шагов

Базовая активность (basal activity)

😟

2500–4999

Ограниченная активность (limited activity)

😐

5000–7499

Низкая активность (low active)

🙂

7500–9999

Умеренная активность (somewhat active)

😄

10000–12499

Активные (active)

😄

12500 и более

Очень активные (highly active)

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Шагов в сутки (среднее за дни ношения прибора)

Тип шкалы

Отношений (количественная); ступени индекса — порядковые

Как описывать

M ± SD или Me [Q1; Q3] и доли по ступеням, %

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни; Стьюдент при нормальности

Число шагов — количественная величина, но распределение часто скошено вправо (небольшая группа очень активных людей даёт длинный правый хвост), поэтому нормальность проверяют критерием Шапиро-Уилка, а при отклонении выбирают ранговые критерии. Ступень индекса — порядковая переменная: доли людей по ступеням сравнивают критерием хи-квадрат или угловым преобразованием Фишера. Средние шаги берут за несколько дней: в исследованиях из обзора использовали от 4 до 7 дней.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Соберите у каждого испытуемого данные шагомера или акселерометра за несколько дней (в обзоре 2011 года — 4–7 дней) и посчитайте среднее число шагов в сутки.
  2. 2Занесите средние шаги в таблицу (один человек — одна строка).
  3. 3Отнесите каждого к ступени индекса: <2500, 2500–4999, 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499, ≥12500 шагов в день.
  4. 4Опишите выборку: Me [Q1; Q3] или M ± SD по шагам и долю испытуемых на каждой ступени.
  5. 5Проверьте нормальность (критерий Шапиро-Уилка) и выберите критерий по дизайну исследования.
  6. 6Сформулируйте вывод: на сколько шагов изменилась активность, сместилась ли ступень и значим ли сдвиг.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: среднее число шагов в день у студентов до и после программы повышения активности.Критерий ВилкоксонаЗамеры «до / после» при нормальном распределенииНапример: шаги в день у офисных сотрудников до и после конкурса шагомеров (n = 40).Критерий СтьюдентаДве независимые группы (разные люди)Например: шаги в день у работающих студентов и у студентов очной формы.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: шаги в день у студентов трёх факультетов.Критерий Краскела-УоллисаСравнить ДОЛИ людей на одной ступени (например, ≥10000 шагов) между группамиНапример: доля набирающих не менее 10 000 шагов в опытной и контрольной группе.Угловое преобразование ФишераСвязь с другим показателемНапример: связь числа шагов с индексом массы тела или с самочувствием.Корреляция Спирмена

Что ещё пригодится

Пример обработки результатов

Учебный пример (данные условные). 8 студентов в течение 8 недель участвовали в программе повышения повседневной активности. Шаги измеряли шагомером 7 дней подряд до программы и после неё. Один человек — одна пара замеров, выборки связанные.

До:   4200 5100 6300 3800 7000 4800 5600 6900

После: 6100 7300 8200 5400 9100 6000 7900 8800

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 человек, два замера → связанные выборки. Выборка малая → критерий Вилкоксона.
  2. 2Сдвиги (после − до): +1900, +2200, +1900, +1600, +2100, +1200, +2300, +1900. Все сдвиги положительные, нетипичных нет.
  3. 3Ранги абсолютных сдвигов: 1200 — ранг 1, 1600 — 2, 1900 (три значения) — ранг 4, 2100 — 6, 2200 — 7, 2300 — 8. Сумма рангов нетипичных сдвигов T эмп = 0.
  4. 4При n = 8 критическое значение T крит = 3 (p < 0,05) и 0 (p < 0,01). Так как T эмп ≤ T крит, прирост шагов значим на уровне p < 0,01.
  5. 5Медиана выросла с 5350 до 7600 шагов в день: группа перешла со ступени «низкая активность» (5000–7499) на «умеренную» (7500–9999).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили среднего числа шагов в день до и после программы, а также результат оценки сдвига по критерию Вилкоксона.

Таблица 1 — Число шагов в день до и после программы (n = 8)

ЗамерQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
До программы450053506600———
После программы60507600850000< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианного числа шагов в день до и после программы.

050001000053507600Шагов в деньШагов в деньШагов в день (медиана)ПоказательДоПосле

Рисунок 1 — Медиана числа шагов в день до и после программы

Медиана шагов в день выросла с 5350 до 7600. Все восемь участников увеличили активность, а группа по медиане перешла со ступени «низкая активность» на «умеренную».

Значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона для связанных выборок: T эмп = 0 при T крит = 3 (α = 0,05) и T крит = 0 (α = 0,01), n = 8. Поскольку T эмп ≤ T крит, прирост шагов признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После программы число шагов в день значимо выросло (T эмп = 0, p < 0,01): медиана увеличилась с 5350 до 7600, и группа перешла со ступени «низкая активность» на «умеренную». Данные учебные.

Ступени градуированного шагового индекса

Ступени приведены по обзору Tudor-Locke и соавт. (2011). Английские подписи принадлежат авторам, русские — перевод. Первые пять ступеней предложены в 2004 году и подтверждены в 2008, а деление самой нижней на две — в 2009.

Ступени шагового индекса активности здоровых взрослых

Шагов в деньПодпись автораПеревод
менее 2 500basal activityбазовая активность
2 500–4 999limited activityограниченная активность
5 000–7 499low activeнизкая активность
7 500–9 999somewhat activeумеренная активность
10 000–12 499activeактивные
12 500 и болееhighly activeочень активные

До 2009 года первые две строки составляли одну ступень «менее 5000 — sedentary» (малоподвижные).

Как менялся индекс

  • 2004 год. Тюдор-Лок и Бассет предлагают пять ступеней для здоровых взрослых: менее 5000 («sedentary»), 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499, 12500 и более.
  • 2008 год. Обзор Tudor-Locke и соавт. («Revisiting “how many steps are enough?”») повторяет те же границы и подписи.
  • 2009 год. По сообщению обзора 2011 года, ступень «менее 5000» разделена на «менее 2500» и «2500–4999».
  • 2011 год. Обзор для взрослых использует индекс для сравнения выборок разных стран и приводит доли участников по ступеням.

Что показывают популяционные данные

В обзоре 2011 года перечислены 16 исследований здоровых взрослых, где определяли долю участников на ступенях индекса. Например, в австралийской выборке 26–36 лет примерно по трети мужчин и женщин попали на ступени 5000–7499 и 7500–9999, а в выборке NHANES (США, акселерометр, n = 3744) 14,1 % не дотягивали до 2500 шагов в день.

Авторы резюмируют: здоровые взрослые делают от 4000 до 18 000 шагов в день, 10 000 шагов — разумная цель, но есть и «малоактивные популяции», включая население США.

Ограничения индекса

  • Только здоровые взрослые. Для детей и подростков, пожилых людей и людей с заболеваниями авторы публикуют отдельные обзоры; эти ступени к ним переносить нельзя.
  • Тип прибора важен. Шаги шагомера и акселерометра различаются: у ActiGraph в выборке NHANES около 9 676 шагов против 6 540 после отсечения шагов низкой интенсивности.
  • Шаги не учитывают интенсивность. Одинаковое число шагов может быть и прогулкой, и бегом; для оценки интенсивности нужна частота шагов (шагов в минуту).
  • Дней измерения должно быть несколько. Одного дня недостаточно: активность будней и выходных различается.
  • Ступень — не диагноз. Индекс описывает уровень активности, а не здоровье человека.

Как оформить шаги в день в дипломной работе

  • В методах укажите прибор, число дней измерения и способ расчёта среднего за сутки.
  • Назовите источник ступеней: Tudor-Locke и соавт. (2011), с шестью ступенями от <2500 до ≥12500.
  • В результатах приведите Me [Q1; Q3] или M ± SD и долю испытуемых на каждой ступени.
  • Для замеров «до / после» используйте критерий Вилкоксона, для двух независимых групп — критерий Манна-Уитни.

Частые вопросы