- 1 шкала
- 5 вопросов
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- К. Тюдор-Лок (Catrine Tudor-Locke), Д. Бассет (David R. Bassett Jr.), 2004; уточнения Тюдор-Лок и соавт., 2008 и 2009 годов; обзор для взрослых — Тюдор-Лок и соавт., 2011
- Контингент
- Здоровые взрослые. Для детей, подростков, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями авторы дают отдельные ориентиры, и эти ступени к ним не переносят.
Число шагов в сутки — самый простой показатель двигательной активности: его даёт любой шагомер или фитнес-браслет. Чтобы отдельное число можно было интерпретировать, К. Тюдор-Лок и Д. Бассет предложили градуированный индекс: пять, а затем шесть ступеней от «базовой активности» (менее 2500 шагов в день) до «очень активных» (12500 шагов и более). Введите средние шаги в сутки по группе — калькулятор определит ступень по медиане, посчитает описательную статистику, сравнит замеры «до / после» и оформит таблицу для диплома.
Индекс предложили в 2004 году Катрин Тюдор-Лок и Дэвид Бассет в обзоре «How many steps/day are enough?»: до этого ориентиром служила лишь круглая цифра 10 000 шагов. Пять ступеней для здоровых взрослых — менее 5000 («sedentary»), 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499 и 12500 и более — позже подтверждены обзором 2008 года и использованы в обзоре 2011 года (Tudor-Locke и соавт.) как основа для сравнения популяционных выборок.
В 2009 году нижнюю ступень «менее 5000» разделили на две: менее 2500 шагов в день — базовая активность (basal activity, обычные бытовые движения) и 2500–4999 — ограниченная активность (limited activity). Именно эта шестиступенчатая версия приведена в калькуляторе. Авторы называют 10 000 шагов разумной целью для здоровых взрослых.
Индекс используют, чтобы описать выборку и не ограничиваться средним: в обзоре 2011 года авторы приводят доли участников по ступеням для американских, бельгийских, австралийских и японских выборок. Для диплома это означает: приводите не только среднее число шагов, но и распределение по ступеням.
Важное ограничение: шаги акселерометра и шагомера не равны друг другу. По данным NHANES (акселерометр ActiGraph) американские взрослые делали в среднем около 9 676 «неотфильтрованных» шагов в сутки и 6 540 после отсечения шагов низкой интенсивности — поэтому в работе нужно указывать, чем шаги измерены.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Шагов в день
Единственный показатель методики. Ступень активности определяют по таблице индекса Тюдор-Лок: чем больше шагов, тем выше ступень.
среднее за сутки по нескольким дням ношения шагомера или акселерометра
Полный текст методики
Шаги в день — не опросник, а измерение: пунктов и вариантов ответа нет. Ниже приведён порядок измерения и оценки по индексу Тюдор-Лок; в скачиваемый бланк вносят шаги по дням, среднее и ступень.
Шкала ответов: Шаги в сутки; ступени: <2500 / 2500–4999 / 5000–7499 / 7500–9999 / 10000–12499 / ≥12500
- 1.Выдайте испытуемому шагомер или акселерометр и объясните, что прибор нужно носить весь день, снимая только на ночь и водные процедуры.
- 2.Запишите число шагов за каждые сутки измерения (в источнике — от 4 до 7 дней).
- 3.Рассчитайте среднее число шагов в сутки за все дни измерения.
- 4.Определите ступень по таблице индекса: менее 2500, 2500–4999, 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499 или 12500 и более шагов в день.
- 5.Запишите вывод: ступень активности и тип прибора, которым измеряли шаги.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Испытуемый носит шагомер или акселерометр в течение нескольких дней (в источнике — 4–7 дней), прибор снимают только на ночь и водные процедуры.
- 2Шаг 2. Для каждого дня запишите число шагов и вычислите среднее за сутки.
- 3Шаг 3. Найдите ступень по среднему числу шагов: менее 2500 — базовая активность; 2500–4999 — ограниченная; 5000–7499 — низкая; 7500–9999 — умеренная; 10000–12499 — активные; 12500 и более — очень активные.
- 4Шаг 4. Для группы определяйте ступень по медиане и приводите долю испытуемых на каждой ступени.
- 5Шаг 5. В работе указывайте тип прибора: шаги акселерометра и шагомера не равны друг другу.
Как оценить результат
менее 2500 шагов
Базовая активность (basal activity)
2500–4999
Ограниченная активность (limited activity)
5000–7499
Низкая активность (low active)
7500–9999
Умеренная активность (somewhat active)
10000–12499
Активные (active)
12500 и более
Очень активные (highly active)
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Шагов в сутки (среднее за дни ношения прибора)
Тип шкалы
Отношений (количественная); ступени индекса — порядковые
Как описывать
M ± SD или Me [Q1; Q3] и доли по ступеням, %
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни; Стьюдент при нормальности
Число шагов — количественная величина, но распределение часто скошено вправо (небольшая группа очень активных людей даёт длинный правый хвост), поэтому нормальность проверяют критерием Шапиро-Уилка, а при отклонении выбирают ранговые критерии. Ступень индекса — порядковая переменная: доли людей по ступеням сравнивают критерием хи-квадрат или угловым преобразованием Фишера. Средние шаги берут за несколько дней: в исследованиях из обзора использовали от 4 до 7 дней.
Пошаговый план расчёта
- 1Соберите у каждого испытуемого данные шагомера или акселерометра за несколько дней (в обзоре 2011 года — 4–7 дней) и посчитайте среднее число шагов в сутки.
- 2Занесите средние шаги в таблицу (один человек — одна строка).
- 3Отнесите каждого к ступени индекса: <2500, 2500–4999, 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499, ≥12500 шагов в день.
- 4Опишите выборку: Me [Q1; Q3] или M ± SD по шагам и долю испытуемых на каждой ступени.
- 5Проверьте нормальность (критерий Шапиро-Уилка) и выберите критерий по дизайну исследования.
- 6Сформулируйте вывод: на сколько шагов изменилась активность, сместилась ли ступень и значим ли сдвиг.
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
Учебный пример (данные условные). 8 студентов в течение 8 недель участвовали в программе повышения повседневной активности. Шаги измеряли шагомером 7 дней подряд до программы и после неё. Один человек — одна пара замеров, выборки связанные.
До: 4200 5100 6300 3800 7000 4800 5600 6900
После: 6100 7300 8200 5400 9100 6000 7900 8800
- 1Дизайн: одни и те же 8 человек, два замера → связанные выборки. Выборка малая → критерий Вилкоксона.
- 2Сдвиги (после − до): +1900, +2200, +1900, +1600, +2100, +1200, +2300, +1900. Все сдвиги положительные, нетипичных нет.
- 3Ранги абсолютных сдвигов: 1200 — ранг 1, 1600 — 2, 1900 (три значения) — ранг 4, 2100 — 6, 2200 — 7, 2300 — 8. Сумма рангов нетипичных сдвигов T эмп = 0.
- 4При n = 8 критическое значение T крит = 3 (p < 0,05) и 0 (p < 0,01). Так как T эмп ≤ T крит, прирост шагов значим на уровне p < 0,01.
- 5Медиана выросла с 5350 до 7600 шагов в день: группа перешла со ступени «низкая активность» (5000–7499) на «умеренную» (7500–9999).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили среднего числа шагов в день до и после программы, а также результат оценки сдвига по критерию Вилкоксона.
Таблица 1 — Число шагов в день до и после программы (n = 8)
| Замер | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| До программы | 4500 | 5350 | 6600 | — | — | — |
| После программы | 6050 | 7600 | 8500 | 0 | 0 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианного числа шагов в день до и после программы.
Рисунок 1 — Медиана числа шагов в день до и после программы
Медиана шагов в день выросла с 5350 до 7600. Все восемь участников увеличили активность, а группа по медиане перешла со ступени «низкая активность» на «умеренную».
Значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона для связанных выборок: T эмп = 0 при T крит = 3 (α = 0,05) и T крит = 0 (α = 0,01), n = 8. Поскольку T эмп ≤ T крит, прирост шагов признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы число шагов в день значимо выросло (T эмп = 0, p < 0,01): медиана увеличилась с 5350 до 7600, и группа перешла со ступени «низкая активность» на «умеренную». Данные учебные.
Ступени градуированного шагового индекса
Ступени приведены по обзору Tudor-Locke и соавт. (2011). Английские подписи принадлежат авторам, русские — перевод. Первые пять ступеней предложены в 2004 году и подтверждены в 2008, а деление самой нижней на две — в 2009.
Ступени шагового индекса активности здоровых взрослых
| Шагов в день | Подпись автора | Перевод |
|---|---|---|
| менее 2 500 | basal activity | базовая активность |
| 2 500–4 999 | limited activity | ограниченная активность |
| 5 000–7 499 | low active | низкая активность |
| 7 500–9 999 | somewhat active | умеренная активность |
| 10 000–12 499 | active | активные |
| 12 500 и более | highly active | очень активные |
До 2009 года первые две строки составляли одну ступень «менее 5000 — sedentary» (малоподвижные).
Как менялся индекс
- 2004 год. Тюдор-Лок и Бассет предлагают пять ступеней для здоровых взрослых: менее 5000 («sedentary»), 5000–7499, 7500–9999, 10000–12499, 12500 и более.
- 2008 год. Обзор Tudor-Locke и соавт. («Revisiting “how many steps are enough?”») повторяет те же границы и подписи.
- 2009 год. По сообщению обзора 2011 года, ступень «менее 5000» разделена на «менее 2500» и «2500–4999».
- 2011 год. Обзор для взрослых использует индекс для сравнения выборок разных стран и приводит доли участников по ступеням.
Что показывают популяционные данные
В обзоре 2011 года перечислены 16 исследований здоровых взрослых, где определяли долю участников на ступенях индекса. Например, в австралийской выборке 26–36 лет примерно по трети мужчин и женщин попали на ступени 5000–7499 и 7500–9999, а в выборке NHANES (США, акселерометр, n = 3744) 14,1 % не дотягивали до 2500 шагов в день.
Авторы резюмируют: здоровые взрослые делают от 4000 до 18 000 шагов в день, 10 000 шагов — разумная цель, но есть и «малоактивные популяции», включая население США.
Ограничения индекса
- Только здоровые взрослые. Для детей и подростков, пожилых людей и людей с заболеваниями авторы публикуют отдельные обзоры; эти ступени к ним переносить нельзя.
- Тип прибора важен. Шаги шагомера и акселерометра различаются: у ActiGraph в выборке NHANES около 9 676 шагов против 6 540 после отсечения шагов низкой интенсивности.
- Шаги не учитывают интенсивность. Одинаковое число шагов может быть и прогулкой, и бегом; для оценки интенсивности нужна частота шагов (шагов в минуту).
- Дней измерения должно быть несколько. Одного дня недостаточно: активность будней и выходных различается.
- Ступень — не диагноз. Индекс описывает уровень активности, а не здоровье человека.
Как оформить шаги в день в дипломной работе
- В методах укажите прибор, число дней измерения и способ расчёта среднего за сутки.
- Назовите источник ступеней: Tudor-Locke и соавт. (2011), с шестью ступенями от <2500 до ≥12500.
- В результатах приведите Me [Q1; Q3] или M ± SD и долю испытуемых на каждой ступени.
- Для замеров «до / после» используйте критерий Вилкоксона, для двух независимых групп — критерий Манна-Уитни.