- 4 шкалы
- 4 вопроса
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- B. Clarsen, G. Myklebust, R. Bahr, 2013 (Br J Sports Med 47: 495–502); Oslo Sports Trauma Research Center, Норвежская школа спортивных наук
- Контингент
- Спортсмены, в исходном исследовании — юниоры и взрослые элитные спортсмены (средний возраст по группам 18–22 года). Опросник заполняют регулярно, например раз в неделю, отдельно по каждой области тела.
Опросник OSTRC разработан в Осло, чтобы регистрировать то, что обычная статистика травм упускает: проблемы перегрузки, при которых спортсмен продолжает тренироваться и выступать, но с болью и со сниженным объёмом или результатом. Он состоит из четырёх вопросов о последней неделе: об участии в тренировках и соревнованиях, о сокращении объёма тренировок, о влиянии на результативность и о боли. Каждый ответ даёт от 0 до 25 баллов, сумма (0–100) — индекс тяжести проблемы. Отдельно авторы выделяют «существенные» проблемы по вопросам 2 и 3. Введите номера выбранных ответов по группе — калькулятор посчитает индекс каждому спортсмену, долю существенных проблем, критерии для «до / после» и таблицу для диплома.
Опросник создали Б. Кларсен, Г. Мюклебуст и Р. Баар из Норвежского центра исследований спортивных травм (Осло). Первая публикация — British Journal of Sports Medicine, 2013 г. Идея в том, чтобы не опираться на определение травмы по пропущенному времени («time-loss»), которое, по словам авторов, фиксирует лишь вершину айсберга, а регулярно, например раз в неделю, спрашивать спортсмена о последствиях проблемы.
Авторы намеренно говорят «проблема», а не «травма»: по их наблюдению, спортсмены понимают слово «травма» очень по-разному. Перед вопросами проблему определяют: для колена это боль, ломота, скованность, отёк, нестабильность («подламывание»), блокировка или другие жалобы, связанные с одним или обоими коленями. Четыре вопроса повторяют отдельно для каждой области тела.
В исходном исследовании опросник каждую неделю в течение 13 недель получали по электронной почте 313 элитных норвежских спортсменов (лыжные гонки, флорбол, гандбол, шоссейный велоспорт, волейбол). Новый метод зарегистрировал 419 проблем в колене, пояснице и плече, из них 142 — существенных, тогда как стандартный метод по пропущенному времени — лишь 40 травм перегрузки.
Внутренняя согласованность четырёх вопросов высокая: α Кронбаха = 0,91, и она не улучшалась при удалении любого вопроса. Весовые нагрузки вопросов лежали в диапазоне 0,86–0,91, поэтому авторы не взвешивают вопросы при расчёте индекса.
В 2020 г. авторы вместе с экспертной группой выпустили обновление OSTRC-O2 с изменённой формулировкой вопросов; эта карточка описывает оригинальную версию 2013 года. Результаты, полученные по O и по O2, напрямую не сравнивают.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Участие в тренировках и соревнованиях
Могли ли Вы участвовать в тренировках и соревнованиях в обычном режиме из-за проблем с данной областью: от полного участия без проблем до невозможности участвовать.
вопрос 1 (4 варианта, баллы 0–8–17–25)
Сокращение объёма тренировок
Насколько Вы сократили объём тренировок: от «не сокращал» до «совсем не могу участвовать».
вопрос 2 (5 вариантов, баллы 0–6–13–19–25)
Влияние на результативность
Насколько проблемы повлияли на Вашу результативность: от «не повлияли» до «совсем не могу участвовать».
вопрос 3 (5 вариантов, баллы 0–6–13–19–25)
Боль, связанная со спортом
Выраженность боли в данной области, связанной с видом спорта: от «нет боли» до «сильная боль».
вопрос 4 (4 варианта, баллы 0–8–17–25)
Полный текст методики
Пожалуйста, ответьте на все вопросы независимо от того, есть ли у Вас проблемы с [область: например, колени]. Выберите вариант, который подходит Вам больше всего; если Вы не уверены, всё равно постарайтесь ответить как можно точнее. Термин «проблемы с [областью]» означает боль, ломоту, скованность, отёк, нестабильность («подламывание»), блокировку или другие жалобы, связанные с этой областью тела. В оригинале одни и те же четыре вопроса задают отдельно для каждой области (колено, поясница, плечо).
Шкала ответов: Выберите один вариант ответа (a–d или a–e)
- 1.Вопрос 1. Были ли у Вас трудности с участием в обычных тренировках и соревнованиях из-за проблем с [областью] в течение последней недели? a) Полное участие без проблем с [областью]; b) Полное участие, но с проблемами с [областью]; c) Сниженное участие из-за проблем с [областью]; d) Не могу участвовать из-за проблем с [областью].
- 2.Вопрос 2. В какой степени Вы сократили объём тренировок из-за проблем с [областью] в течение последней недели? a) Не сокращал(а); b) В небольшой степени; c) В умеренной степени; d) В значительной степени; e) Совсем не могу участвовать.
- 3.Вопрос 3. В какой степени проблемы с [областью] повлияли на Вашу результативность в течение последней недели? a) Не повлияли; b) В небольшой степени; c) В умеренной степени; d) В значительной степени; e) Совсем не могу участвовать.
- 4.Вопрос 4. В какой степени Вы испытывали боль в [области], связанную с Вашим видом спорта, в течение последней недели? a) Нет боли; b) Слабая боль; c) Умеренная боль; d) Сильная боль.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Для каждого вопроса определить выбранный вариант (a, b, c, d или e).
- 2Шаг 2. Перевести варианты в баллы. Вопросы 1 и 4: a = 0, b = 8, c = 17, d = 25. Вопросы 2 и 3: a = 0, b = 6, c = 13, d = 19, e = 25.
- 3Шаг 3. Сложить четыре балла: индекс тяжести проблемы от 0 (нет проблем) до 100 (максимум по всем вопросам).
- 4Шаг 4. Отметить существенную проблему: выбран вариант c, d или e в вопросе 2 либо в вопросе 3 (умеренное или сильное снижение объёма тренировок или результативности либо полная невозможность участвовать).
- 5Шаг 5. Для группы и периода — среднюю недельную распространённость существенных проблем и средний индекс тяжести считают по областям тела отдельно; в дипломной работе укажите, какая область оценивалась.
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Баллы индекса тяжести от 0 до 100 (сумма четырёх вопросов по 0–25)
Тип шкалы
Порядковая: ответы — категории, баллы введены авторами условно
Как описывать
Медиана и квартили Me [Q₁; Q₃] + доля существенных проблем, %
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни; для долей — φ* Фишера
Индекс тяжести — сумма условных баллов, которые авторы подобрали, чтобы распределить варианты ответов от 0 до 25 «как можно равномернее при целых числах»; фактически это порядковая величина, а не измерение. Распределение скошено (у многих спортсменов в неделю нет проблем, индекс равен 0), поэтому группу описывают медианой и квартилями, а «до / после» и независимые группы сравнивают ранговыми критериями. Вторая величина — доля существенных проблем (c, d или e в вопросе 2 или 3): её сравнивают угловым преобразованием Фишера.
Пошаговый план расчёта
- 1Для каждого спортсмена по каждой области тела запишите номера выбранных ответов на вопросы 1–4 (a = 1, b = 2, c = 3, d = 4, e = 5).
- 2Переведите ответы в баллы: вопросы 1 и 4 — 0, 8, 17, 25; вопросы 2 и 3 — 0, 6, 13, 19, 25.
- 3Сложите четыре балла — получится индекс тяжести (0–100) для этой области в эту неделю.
- 4Определите существенную проблему: ответ c, d или e в вопросе 2 либо в вопросе 3.
- 5Опишите выборку: медиана и квартили индекса, доля существенных проблем, % (отдельно по областям тела).
- 6Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже) и сформулируйте вывод по индексу и по доле существенных проблем.
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
Обследованы 10 пловцов с жалобами на плечо. Опросник OSTRC (область — плечо) заполняли до и после 8 недель профилактической программы; по ответам посчитан индекс тяжести (0–100). Нужно проверить, снизилась ли тяжесть проблем.
До: 44, 16, 22, 37, 53, 28, 8, 60, 31, 70
После: 17, 8, 22, 14, 36, 6, 10, 44, 25, 33
- 1Замеры связанные (одни и те же пловцы), индекс порядковый и распределён несимметрично, поэтому выбран ранговый критерий Вилкоксона.
- 2Разности «после минус до»: −27, −8, 0, −23, −17, −22, +2, −16, −6, −37. Одна разность нулевая — её исключаем, n = 9.
- 3Ранжируем модули разностей: 2 (ранг 1), 6 (2), 8 (3), 16 (4), 17 (5), 22 (6), 23 (7), 27 (8), 37 (9).
- 4Сумма рангов редкого знака (единственная положительная разность, +2): T эмп = 1.
- 5Для n = 9 табличные значения T крит = 5 при p ≤ 0,05 и 1 при p ≤ 0,01. Так как T эмп = 1 не превышает T крит(0,01), снижение значимо на уровне p ≤ 0,01.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены индексы тяжести плечевых проблем у пловцов до и после программы.
Таблица 1 — Динамика индекса тяжести проблемы по OSTRC, баллы 0–100 (n = 10)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Индекс тяжести, до | 23,5 | 34 | 50,75 | 1 | 1 | ≤ 0,01 |
| Индекс тяжести, после | 11 | 19,5 | 31 | — | — | — |
На рисунке 1 графически представлена медиана индекса тяжести проблемы у пловцов до и после программы.
Рисунок 1 — Медиана индекса тяжести проблемы по OSTRC до и после программы, баллы
Медиана индекса тяжести снизилась с 34 до 19,5 балла (на 14,5). Квартили считали по правилу линейной интерполяции (как функция QUARTILE.INC в Excel).
Достоверность снижения оценивали T-критерием Вилкоксона для связанных выборок. При n = 9 (одна нулевая разность исключена) получено T эмп = 1 при T крит = 1 (p ≤ 0,01), нулевая гипотеза об отсутствии сдвига отвергается.
Вывод
После 8 недель программы медиана индекса тяжести плечевых проблем снизилась с 34 до 19,5 балла (T эмп = 1 ≤ T крит = 1, p ≤ 0,01).
Ключ: баллы за варианты ответов
Ответам на каждый из четырёх вопросов авторы присвоили значения от 0 до 25: ноль означает отсутствие проблем, 25 — максимальную выраженность по этому вопросу. Промежуточные значения выбраны так, чтобы распределение от 0 до 25 было как можно равномернее при целых числах. Индекс тяжести — сумма четырёх баллов, от 0 до 100.
Таблица 1 — Баллы за варианты ответов на вопросы OSTRC
| Вариант | Вопрос 1 (участие) | Вопрос 2 (объём) | Вопрос 3 (результат) | Вопрос 4 (боль) |
|---|---|---|---|---|
| a | 0 | 0 | 0 | 0 |
| b | 8 | 6 | 6 | 8 |
| c | 17 | 13 | 13 | 17 |
| d | 25 | 19 | 19 | 25 |
| e | — | 25 | 25 | — |
Пример: ответы c, b, c, b дают 17 + 6 + 13 + 8 = 44 балла; ответы b, a, a, b дают 8 + 0 + 0 + 8 = 16 баллов.
Существенная проблема
Авторы выделяют «существенные» проблемы: они определяются как проблемы с умеренным или сильным снижением объёма тренировок или результативности либо с полной невозможностью участвовать в тренировках и соревнованиях. Формально — выбран вариант c, d или e в вопросе 2 либо в вопросе 3.
Признак «существенная проблема» не зависит от суммы баллов: проблема может иметь высокий индекс за счёт боли и участия, но не быть существенной, если вопросы 2 и 3 отвечены как a или b. Поэтому в работе приводят оба показателя отдельно.
Для «любой проблемы» формального порога в оригинальной статье не задано: авторы считают проблемой любой зарегистрированный случай, независимо от последствий. Фиксированных уровней индекса тяжести (лёгкий, средний, тяжёлый) авторы не вводят.
Ограничения и оговорки
- Это самоотчёт спортсмена за последнюю неделю; диагноза опросник не ставит и клинического осмотра не заменяет.
- Опросник рассчитан на регулярное заполнение (например, раз в неделю); однократный опрос даёт моментальный срез за неделю, а не частоту травм.
- Индекс тяжести — условная порядковая сумма, а не измерение; сравнивать его средние значения параметрическими критериями осторожно.
- Оригинал задаёт вопросы для конкретной области тела; суммировать индексы разных областей в один «общий индекс» авторы не предлагают.
- Версия OSTRC-O2 (2020 г.) формулирует вопросы иначе; результаты оригинальной версии и обновления напрямую не сопоставляют.
- Русский перевод — рабочий, официальной русскоязычной версии в открытом доступе не найдено.