- 6 шкал
- 23 вопроса
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), программа STEPS по надзору за неинфекционными заболеваниями; версия 2. Год выхода текущего руководства в документе не указан
- Контингент
- Взрослое население. Руководство ВОЗ описывает опросник как рассчитанный на очное интервью, проводимое обученным интервьюером; при самозаполнении студентом это стоит оговорить в дипломе.
GPAQ — Глобальный опросник по физической активности, который ВОЗ разработала для надзора за физической активностью населения в разных странах. Он состоит из 16 вопросов (P1–P16): три сферы активности — работа, передвижение и досуг — и один вопрос о времени сидя. По каждому виду нагрузки человека спрашивают, сколько дней в обычную неделю и сколько времени в обычный день он ей занимается. Ответы переводят в МЕТ-минуты в неделю: умеренная нагрузка и передвижение считаются с коэффициентом 4, интенсивная — с коэффициентом 8. Единственная граница, которую вводит ВОЗ, — 600 МЕТ-мин/нед. Введите ответы группы по пяти видам активности — калькулятор посчитает МЕТ-минуты каждому, долю достигших порога ВОЗ, критерии для «до / после» и таблицу для диплома.
Опросник создан Всемирной организацией здравоохранения для программы STEPS — стандартизированного надзора за факторами риска неинфекционных заболеваний. В руководстве по анализу данных сказано, что он собирает сведения об участии в физической активности в трёх сферах — работа, передвижение и досуг — и о малоподвижном поведении, всего 16 вопросов (P1–P16). Версия 2 — рекомендуемая.
GPAQ задуман как очное интервью: его проводит обученный интервьюер, показывая респонденту карточки с примерами нагрузок, характерных для местности. Все вопросы нужно задавать: пропускаются только вопросы о днях и времени, если на «шлюзовой» вопрос (P1, P4, P7, P10, P13) ответ «Нет». Для дипломной работы, где студент раздаёт бланк для самозаполнения, это отступление от процедуры стоит прямо отметить в разделе об ограничениях.
В отличие от опросников, считающих средний балл по шкале, GPAQ даёт непрерывный показатель в МЕТ-минутах в неделю. МЕТ (метаболический эквивалент) — отношение скорости обмена при данной нагрузке к скорости обмена в покое; по руководству ВОЗ, умеренная нагрузка расходует энергии в 4 раза больше, чем спокойное сидение, а интенсивная — в 8 раз.
Единственный порог в руководстве — рекомендации ВОЗ для здоровья взрослых: не менее 150 минут умеренной нагрузки, или 75 минут интенсивной, или эквивалентное сочетание, дающее не менее 600 МЕТ-минут в неделю. Градаций «низкая / средняя / высокая», как в IPAQ, у GPAQ нет — не переносите их сюда.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Работа: интенсивная нагрузка
Работа (оплачиваемая и неоплачиваемая, учёба, домашние дела, добыча пищи), вызывающая сильное учащение дыхания или пульса не менее 10 минут подряд. Коэффициент 8 МЕТ.
вопросы P1–P3
Работа: умеренная нагрузка
Работа, вызывающая небольшое учащение дыхания или пульса (быстрая ходьба, лёгкие грузы) не менее 10 минут подряд. Коэффициент 4 МЕТ.
вопросы P4–P6
Передвижение
Ходьба или езда на велосипеде не менее 10 минут подряд, чтобы добраться до места: на работу, за покупками, на рынок. Коэффициент 4 МЕТ.
вопросы P7–P9
Досуг: интенсивная нагрузка
Спорт, фитнес и активный отдых с сильным учащением дыхания или пульса (бег, футбол). Коэффициент 8 МЕТ.
вопросы P10–P12
Досуг: умеренная нагрузка
Спорт, фитнес и активный отдых с небольшим учащением дыхания или пульса (быстрая ходьба, велосипед, плавание, волейбол). Коэффициент 4 МЕТ.
вопросы P13–P15
Время сидя
Малоподвижное поведение: время сидя или полулёжа в обычный день. В сумму МЕТ-минут не входит, анализируется отдельно (минуты в день).
вопрос P16
Полный текст методики
Далее я задам вопросы о времени, которое Вы тратите на разные виды физической активности в обычную неделю. Отвечайте на эти вопросы, даже если Вы не считаете себя физически активным человеком. Сначала подумайте о времени, которое Вы тратите на работу. Под работой понимается то, что Вам приходится делать: оплачиваемая или неоплачиваемая работа, учёба или обучение, домашние дела, сбор урожая, рыбалка или охота ради пропитания, поиски работы. В следующих вопросах «интенсивная нагрузка» — это нагрузка, требующая больших физических усилий и вызывающая сильное учащение дыхания или пульса; «умеренная нагрузка» — это нагрузка, требующая умеренных физических усилий и вызывающая небольшое учащение дыхания или пульса.
Шкала ответов: Да / Нет (при «Нет» — переход к указанному вопросу); число дней в неделю; часы : минуты
- Работа
- 1.P1. Включает ли Ваша работа интенсивную физическую нагрузку, вызывающую сильное учащение дыхания или пульса, например [поднятие или перенос тяжестей, копание или строительные работы], не менее 10 минут подряд? Да (1) / Нет (2; если «Нет», перейдите к вопросу P4).
- 2.P2. Сколько дней в обычную неделю Вы выполняете интенсивную нагрузку в рамках своей работы? Число дней: ___
- 3.P3. Сколько времени Вы тратите на интенсивную нагрузку на работе в обычный день? Часов : минут ___ : ___
- 4.P4. Включает ли Ваша работа умеренную физическую нагрузку, вызывающую небольшое учащение дыхания или пульса, например быструю ходьбу [или перенос лёгких грузов], не менее 10 минут подряд? Да (1) / Нет (2; если «Нет», перейдите к вопросу P7).
- 5.P5. Сколько дней в обычную неделю Вы выполняете умеренную нагрузку в рамках своей работы? Число дней: ___
- 6.P6. Сколько времени Вы тратите на умеренную нагрузку на работе в обычный день? Часов : минут ___ : ___
- Передвижение с места на место
- 7.Следующие вопросы не включают физическую активность на работе, о которой Вы уже сказали. Теперь я хотел бы спросить о том, как Вы обычно передвигаетесь с места на место: например, на работу, за покупками, на рынок, в место богослужения.
- 8.P7. Ходите ли Вы пешком или ездите на велосипеде не менее 10 минут подряд, чтобы добраться до нужного места и вернуться обратно? Да (1) / Нет (2; если «Нет», перейдите к вопросу P10).
- 9.P8. Сколько дней в обычную неделю Вы ходите пешком или ездите на велосипеде не менее 10 минут подряд, чтобы добраться до нужного места и вернуться обратно? Число дней: ___
- 10.P9. Сколько времени Вы тратите на ходьбу или езду на велосипеде при передвижении в обычный день? Часов : минут ___ : ___
- Активный отдых (досуг)
- 11.Следующие вопросы не включают работу и передвижение, о которых Вы уже сказали. Теперь я хотел бы спросить о спорте, фитнесе и активном отдыхе (досуге).
- 12.P10. Занимаетесь ли Вы интенсивным спортом, фитнесом или активным отдыхом (досугом), вызывающим сильное учащение дыхания или пульса, например [бегом или футболом], не менее 10 минут подряд? Да (1) / Нет (2; если «Нет», перейдите к вопросу P13).
- 13.P11. Сколько дней в обычную неделю Вы занимаетесь интенсивным спортом, фитнесом или активным отдыхом (досугом)? Число дней: ___
- 14.P12. Сколько времени Вы тратите на интенсивный спорт, фитнес или активный отдых в обычный день? Часов : минут ___ : ___
- 15.P13. Занимаетесь ли Вы умеренным спортом, фитнесом или активным отдыхом (досугом), вызывающим небольшое учащение дыхания или пульса, например быстрой ходьбой, [ездой на велосипеде, плаванием, волейболом], не менее 10 минут подряд? Да (1) / Нет (2; если «Нет», перейдите к вопросу P16).
- 16.P14. Сколько дней в обычную неделю Вы занимаетесь умеренным спортом, фитнесом или активным отдыхом (досугом)? Число дней: ___
- 17.P15. Сколько времени Вы тратите на умеренный спорт, фитнес или активный отдых в обычный день? Часов : минут ___ : ___
- Малоподвижное поведение
- 18.Следующий вопрос — о времени, проведённом сидя или полулёжа на работе, дома, в дороге или в компании друзей: за столом, в гостях, в машине, автобусе или поезде, за чтением, игрой в карты или просмотром телевизора. Время сна не учитывайте.
- 19.P16. Сколько времени Вы обычно проводите сидя или полулёжа в обычный день? Часов : минут ___ : ___
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Записать ответы на «шлюзовые» вопросы P1, P4, P7, P10, P13 (Да = 1, Нет = 2). Если «Нет», вопросы о днях и времени этого вида пропускают, а в расчёт идут нули.
- 2Шаг 2. Перевести время на вопросы P3, P6, P9, P12, P15 в минуты в день: часы × 60 + минуты.
- 3Шаг 3. Применить правила очистки: не более 7 дней в неделю; не более 16 часов в день по любому виду; «0 дней» не сочетается со временем больше нуля. Нарушившие их анкеты исключают.
- 4Шаг 4. Посчитать МЕТ-минуты по каждому виду: интенсивная работа P2 × P3 × 8; умеренная работа P5 × P6 × 4; передвижение P8 × P9 × 4; интенсивный досуг P11 × P12 × 8; умеренный досуг P14 × P15 × 4.
- 5Шаг 5. Сложить пять величин — это общая физическая активность в МЕТ-минутах в неделю.
- 6Шаг 6. Сравнить с порогом ВОЗ: менее 600 — не соответствует рекомендациям, 600 и более — соответствует.
- 7Шаг 7. Время сидя (P16) записать отдельно, в минутах в день; в МЕТ-минуты оно не переводится.
Как оценить результат
менее 600 МЕТ-мин/нед
Не соответствует рекомендациям ВОЗ
600 МЕТ-мин/нед и более
Соответствует рекомендациям ВОЗ
Как обрабатывать математически
Единица измерения
МЕТ-минуты в неделю (МЕТ-мин/нед)
Тип шкалы
Отношений (есть нуль), распределение обычно сильно скошено вправо
Как описывать
Медиана и квартили Me [Q₁; Q₃] + доля достигших 600 МЕТ-мин/нед, %
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни; для долей — φ* Фишера
МЕТ-минуты у большинства выборок распределены несимметрично: много людей с малой активностью и «хвост» очень активных (у работающих физически МЕТ-минуты достигают десятков тысяч). Поэтому среднее и стандартное отклонение вводят в заблуждение, а нормальность по критерию Шапиро-Уилка обычно отвергается. Описывайте группу медианой и квартилями, а замеры «до / после» и две независимые группы сравнивайте ранговыми критериями. Вторая обязательная величина — доля достигших порога ВОЗ (600 МЕТ-мин/нед): её сравнивают угловым преобразованием Фишера или критерием хи-квадрат.
Пошаговый план расчёта
- 1Для каждого респондента переведите ответы в минуты в день: часы × 60 + минуты (P3, P6, P9, P12, P15). Дни в неделю (P2, P5, P8, P11, P14) — целые числа от 0 до 7.
- 2Очистите данные по правилам ВОЗ: не более 16 часов в день по любому виду активности, не более 7 дней в неделю, не должно быть «0 дней, но время больше нуля» (и наоборот). Такие анкеты исключают из анализа.
- 3Посчитайте МЕТ-минуты: P2·P3·8 + P5·P6·4 + P8·P9·4 + P11·P12·8 + P14·P15·4. Время сидя (P16) в сумму не входит.
- 4Отнесите каждого к одной из двух групп: менее 600 МЕТ-мин/нед — не соответствует рекомендациям ВОЗ, 600 и больше — соответствует.
- 5Опишите выборку: медиана и квартили МЕТ-минут, доля достигших порога ВОЗ, отдельно медиана времени сидя.
- 6Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже) и сформулируйте вывод: изменилась ли медиана и доля достигших порога.
Какой критерий выбрать
Что ещё пригодится
Пример обработки результатов
Обследованы 10 студентов, которые 12 недель занимались оздоровительной ходьбой и бегом. GPAQ заполняли до и после программы, по ответам посчитаны МЕТ-мин/нед. Нужно проверить, выросла ли активность.
До: 320, 480, 960, 1200, 540, 2040, 780, 1440, 400, 1080
После: 720, 600, 1560, 1080, 960, 2400, 1200, 2160, 640, 1560
- 1Замеры связанные (одни и те же студенты), показатель с сильно скошенным распределением, поэтому выбран ранговый критерий Вилкоксона.
- 2Разности «после минус до»: +400, +120, +600, −120, +420, +360, +420, +720, +240, +480. Нулевых разностей нет, n = 10.
- 3Ранжируем модули разностей: 120, 120 (ранги по 1,5), 240 (3), 360 (4), 400 (5), 420, 420 (по 6,5), 480 (8), 600 (9), 720 (10).
- 4Сумма рангов редкого знака (одна отрицательная разность, −120): T эмп = 1,5.
- 5Для n = 10 табличные значения T крит = 8 при p ≤ 0,05 и 3 при p ≤ 0,01. Так как T эмп = 1,5 меньше обоих, сдвиг значим на уровне p < 0,01.
- 6Доли: до программы порога ВОЗ (600) не достигали 4 из 10 студентов (40 %), после — 0 из 10.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены показатели физической активности студентов по GPAQ до и после программы.
Таблица 1 — Динамика физической активности по GPAQ, МЕТ-мин/нед (n = 10)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Общая активность, до | 495 | 870 | 1170 | 1,5 | 3 | < 0,01 |
| Общая активность, после | 780 | 1140 | 1560 | — | — | — |
На рисунке 1 графически представлена медиана физической активности студентов до и после программы.
Рисунок 1 — Медиана физической активности по GPAQ до и после программы, МЕТ-мин/нед
Медиана общего объёма активности выросла с 870 до 1140 МЕТ-мин/нед (на 270). Квартили считали по правилу линейной интерполяции (как функция QUARTILE.INC в Excel).
Достоверность сдвига оценивали T-критерием Вилкоксона для связанных выборок. При n = 10 получено T эмп = 1,5 при T крит = 3 (p ≤ 0,01), нулевая гипотеза об отсутствии сдвига отвергается.
Вывод
После 12 недель занятий медиана активности выросла с 870 до 1140 МЕТ-мин/нед (T эмп = 1,5 < T крит = 3, p < 0,01), доля не достигающих порога ВОЗ снизилась с 40 % до 0 %.
Ключ: как из ответов получаются МЕТ-минуты
Каждый вид активности даёт одно слагаемое: число дней в неделю × минуты в день × коэффициент МЕТ. Коэффициенты по руководству ВОЗ: умеренная нагрузка и передвижение — 4,0, интенсивная — 8,0. Общий показатель — сумма пяти слагаемых.
Таблица 1 — Вопросы, коэффициенты МЕТ и формулы GPAQ
| Вид активности | Вопросы | МЕТ | Формула, МЕТ-мин/нед |
|---|---|---|---|
| Работа, интенсивная | P1–P3 | 8,0 | P2 × P3 × 8 |
| Работа, умеренная | P4–P6 | 4,0 | P5 × P6 × 4 |
| Передвижение | P7–P9 | 4,0 | P8 × P9 × 4 |
| Досуг, интенсивный | P10–P12 | 8,0 | P11 × P12 × 8 |
| Досуг, умеренный | P13–P15 | 4,0 | P14 × P15 × 4 |
| Общий показатель | P1–P15 | — | сумма пяти слагаемых |
| Время сидя | P16 | не переводится | минуты в день, отдельно |
Пример: интенсивный досуг 2 дня по 60 минут даёт 2 × 60 × 8 = 960 МЕТ-мин/нед; ходьба на работу 5 дней по 30 минут — 5 × 30 × 4 = 600; всего 1560 МЕТ-мин/нед.
Правила очистки данных перед расчётом
Руководство ВОЗ требует обработать данные до расчёта. Чтобы попасть в анализ, у респондента должен быть допустимый ответ хотя бы по одной сфере и не должно быть недопустимых ответов ни по одной.
- Если в столбце «часы» стоят 15, 30, 45 или 60, а столбец «минуты» пуст или равен нулю, значение переносят в минуты (вероятная ошибка записи).
- Если по любому виду (интенсивная работа, умеренная работа, передвижение, интенсивный досуг, умеренный досуг) часы + минуты больше 16 часов в день — случай исключают из всех анализов.
- Если указано невозможное значение (больше 7 дней в любом столбце «дни») — случай исключают.
- Если ответы противоречат друг другу (0 дней, но время больше нуля) — случай исключают.
- Если по одному виду активности ответов нет целиком, а по остальным они допустимы — респондента оставляют, считая этот вид нулевым (0 дней, 0 времени).
- Калькулятор StatBlank применяет те же правила: строку с невозможным или противоречивым ответом он не считает и просит проверить значения.
Рекомендации ВОЗ и порог 600 МЕТ-минут
Для оценки соответствия рекомендациям руководство ВОЗ учитывает суммарное время за типичную неделю (с работой, передвижением и досугом) и интенсивность. Взрослым рекомендовано не менее 150 минут умеренной нагрузки, ИЛИ 75 минут интенсивной, ИЛИ эквивалентное сочетание, дающее не менее 600 МЕТ-минут. Проверка: 150 минут × 4 МЕТ = 600; 75 минут × 8 МЕТ = 600.
Для отчёта о средней активности по группе руководство предлагает также пересчёт в минуты в день: сумма минут активности за неделю (без МЕТ-коэффициентов), делённая на 7.
Таблица 2 — Единственный порог GPAQ
| МЕТ-мин/нед | Заключение по руководству ВОЗ |
|---|---|
| меньше 600 | не соответствует рекомендациям ВОЗ по физической активности для здоровья |
| 600 и больше | соответствует рекомендациям |
Других уровней (низкий / средний / высокий) в руководстве ВОЗ по GPAQ нет — они относятся к опроснику IPAQ.
Ограничения методики
- GPAQ рассчитан на очное интервью обученного интервьюера с карточками-примерами; самозаполнение даёт другие условия ответа.
- Опросник учитывает только эпизоды не менее 10 минут подряд и только «обычную неделю» — недельные колебания, сезонность и каникулы он не отражает.
- Это самоотчёт: МЕТ-минуты завышают или занижают реальную активность, и в дипломе их не следует выдавать за измеренный расход энергии.
- Русский текст вопросов — рабочий перевод, официальной русской версии на странице ВОЗ нет.
- Не смешивайте результаты GPAQ и IPAQ: коэффициенты, число вопросов и градации у них разные.