Опросник «Реабилитационный потенциал личности» (РПЛ): шкалы, ключ и расчёт
Оценка личностных ресурсов, необходимых больному для эффективного противостояния хроническому заболеванию и успешной реабилитации, по пяти компонентам.
- Полное название
- Опросник «Реабилитационный потенциал личности» (РПЛ)
- Авторы
- И. Ю. Кулагина, Л. В. Сенкевич, 2011 (апробация 2012—2013, публикация 2015)
- Назначение
- Оценка личностных ресурсов, необходимых больному для эффективного противостояния хроническому заболеванию и успешной реабилитации, по пяти компонентам.
- Контингент
- Взрослые пациенты с хроническими заболеваниями. Апробирована на больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими заболеваниями и на ВИЧ-инфицированных с наркотической зависимостью; позднее применялась при травматической болезни спинного мозга и в работах с инвалидами. Методика адресована именно больным: часть вопросов прямо касается отношения к своему заболеванию, поэтому на здоровых испытуемых она не переносится.
«Реабилитационный потенциал личности» (РПЛ) — опросник И. Ю. Кулагиной и Л. В. Сенкевич, созданный в 2011 году и опубликованный в 2015 году в журнале «Культурно-историческая психология». Он отвечает на вопрос, которого не решают медицинские шкалы: хватит ли у больного собственных психологических ресурсов, чтобы включиться в реабилитацию и довести её до результата. Методика состоит из 28 закрытых вопросов с тремя вариантами ответа; каждый ответ оценивается в 0, 1 или 2 балла, где 0 означает дефицит ресурсов в соответствующей сфере, а 2 — их наличие. Ответы складываются по пяти шкалам-компонентам — внутренняя картина болезни, мотивационный, эмоциональный, самооценочный и коммуникативный компоненты, — а суммы переводятся в проценты от максимально возможного значения. Общий уровень реабилитационного потенциала — это процент суммы баллов по всем 28 пунктам от максимума в 56 баллов.
Понятие «реабилитационный потенциал» пришло в психологию из медико-социальной экспертизы, где оно означает совокупность биологических и психосоциальных возможностей больного к восстановлению. Врачебная оценка потенциала опирается прежде всего на характер и тяжесть заболевания, состояние органов и систем, сохранность функций. Опросник Кулагиной и Сенкевич выделяет из этой общей конструкции сугубо личностную составляющую: не то, насколько повреждён организм, а то, какими психологическими ресурсами располагает человек, чтобы противостоять болезни.
Методика была апробирована в 2012—2013 годах на четырёх группах больных с разными хроническими заболеваниями: с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистыми заболеваниями, онкологическими заболеваниями и на ВИЧ-инфицированных с наркотической зависимостью. Наибольший реабилитационный потенциал авторы обнаружили у пациентов с заболеваниями ЖКТ, наименьший — у ВИЧ-инфицированных наркозависимых. Во всех группах реабилитационный потенциал положительно связан с жизнестойкостью, экзистенциальной исполненностью и оптимизмом.
В дипломных работах по клинической, медицинской и реабилитационной психологии методику применяют в двух типовых сюжетах. Первый — динамика «до / после»: реабилитационный потенциал измеряют в начале и в конце программы восстановительного лечения и оценивают сдвиг критерием Вилкоксона. Второй — сравнение контингентов: пациенты с разными нозологиями, разной давностью заболевания, разной степенью инвалидизации, а также сопоставление пациентов, включившихся и не включившихся в реабилитацию.
Отдельная ценность методики для исследователя — профиль из пяти компонентов. Одинаковый общий уровень потенциала может складываться совершенно по-разному: у одного пациента проседает мотивация, у другого — коммуникативные связи, у третьего искажена внутренняя картина болезни. Именно эта разница подсказывает мишень психологической работы, поэтому в выводах работы профиль по компонентам почти всегда информативнее одного итогового процента.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПосчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Внутренняя картина болезни
Когнитивный и эмоциональный аспекты восприятия собственного заболевания: что пациент знает и думает о своей болезни, как её оценивает и как к ней относится эмоционально. Высокие значения соответствуют реалистичной и при этом не безнадёжной картине болезни, при которой человек признаёт заболевание и видит смысл в лечении; низкие — либо отрицанию и обесцениванию лечения, либо поглощённости болезнью и капитуляции перед ней.
10 пунктов: 1, 2, 4, 6, 9, 14, 18, 22, 25, 28 (максимум 20 баллов)
Мотивационный компонент
Широта интересов и степень активности больного, его включённость в решение бытовых, профессиональных или учебных задач. Высокие значения означают, что у человека сохранились цели и занятия за пределами болезни, и это даёт опору для восстановления; низкие — сужение круга интересов до режима лечения и пассивную позицию.
6 пунктов: 3, 5, 12, 13, 20, 24 (максимум 12 баллов)
Эмоциональный компонент
Общий эмоциональный фон жизни и способность регулировать эмоциональные реакции. Высокие значения — преобладание ровного или положительного фона и сохранная саморегуляция; низкие — устойчиво сниженный фон, тревога, раздражительность, трудности совладания с эмоциями, которые истощают ресурсы, нужные для реабилитации.
4 пункта: 7, 8, 15, 23 (максимум 8 баллов)
Самооценочный компонент (Я-концепция)
Представления пациента о своих наиболее значимых качествах и отношение к себе, в том числе к себе как к больному человеку. Высокие значения — сохранное самоуважение, при котором болезнь не поглощает образ Я; низкие — самообесценивание, восприятие себя прежде всего через диагноз, чувство ущербности.
4 пункта: 11, 19, 21, 26 (максимум 8 баллов)
Коммуникативный компонент (межличностные отношения)
Специфика значимых социальных связей и межличностных отношений: есть ли у пациента близкие люди, на которых он опирается, сохраняются ли контакты после начала болезни. Высокие значения указывают на действующую социальную поддержку — один из самых сильных предикторов успешной реабилитации; низкие — на изоляцию или конфликтность отношений.
4 пункта: 10, 16, 17, 27 (максимум 8 баллов)
Полный текст методики
Инструкция. Пациенту предлагается 28 вопросов о его самочувствии, интересах, отношениях с людьми и отношении к своему заболеванию. К каждому вопросу даны три варианта ответа, из которых нужно выбрать один — тот, который точнее описывает его нынешнее положение. Правильных и неправильных ответов нет; отвечать следует не так, как «положено», а так, как есть на самом деле, не пропуская вопросов и не задумываясь подолгу над каждым.
Шкала ответов: В каждом вопросе выбирается один вариант ответа — а, б или в.
- 1.Часто ли Вы думаете о своей болезни? а) Постоянно; б) Часто; в) Редко.
- 2.Зависит ли Ваше настроение от болезни? а) Да; б) Нет; в) Трудно сказать.
- 3.Как Вы относитесь к житейским проблемам в последнее время? а) Иногда включаюсь в их решение; б) Стараюсь от них отгородиться; в) Они мне по-прежнему интересны.
- 4.Нужно ли рассказывать близким и друзьям о проблемах со своим здоровьем? а) Да, они обязательно поддержат; б) Да, но немногим — мало кто меня поймет; в) Нет, на понимание и сопереживание никто не способен.
- 5.Изменились ли Ваши интересы за время бо лезни? а) Да, меня теперь мало что интересует; б) Да, мои интересы расширились; в) Нет, у меня остались прежние интересы.
- 6.Как Вы думаете, жизнь здорового человека отличается от жизни больного? а) Да, конечно; б) Не всегда; в) Практически нет.
- 7.Часто ли Вы радуетесь? а) Да, я нахожу много поводов для радости; б) Меня трудно чем-то порадовать; в) Иногда у меня бывает очень хорошее настроение.
- 8.Легко ли Вас расстроить? а) Да, мне приходится часто расстраиваться; б) Я огорчаюсь по серьезным поводам; в) Меня трудно вывести из равновесия.
- 9.Мешает ли Ваша болезнь жить так, как Вам хочется? а) Да, мешает; б) Доставляет некоторые неудобства; в) Я живу, не ориентируясь на болезнь.
- 10.Есть ли у Вас близкие люди, с которыми Вас связывают глубокие отношения? а) Да, есть любимый человек (или друг); б) У меня есть приятели; в) Постоянных глубоких отношений ни у кого не бывает.
- 11.Как Вы оцениваете свой интеллектуальный потенциал? а) Как относительно низкий; б) Как средний; в) Как достаточно высокий.
- 12.Любите ли Вы свою работу (учебу)? а) Да, люблю; б) Я не работаю (не учусь); в) Работаю (учусь), но без особого интереса.
- 13.Есть ли у Вас сейчас увлечения (хобби)? а) Да; б) Трудно сказать; в) Нет.
- 14.Кто виноват в том, что Вы больны? а) Никто — так сложилось; б) Я сам; в) Те, кто меня окружал.
- 15.Способны ли Вы контролировать свои эмо ции и поведение? а) Да, всегда; б) Не во всех ситуациях; в) В последнее время контроль полностью нарушен.
- 16.Изменились ли Ваши отношения в семье? а) Нет, не изменились; б) Да, обо мне теперь больше заботятся; в) Да, исчезло взаимопонимание.
- 17.Как Вы решаете возникающие у Вас проблемы? а) Мне не по плечу решение всех проблем; б) Справляюсь с ними самостоятельно, никого не беспокоя; в) Решаю их вместе с родными или друзьями.
- 18.Бывают ли у Вас болезненные состояния? а) Да, бывают; б) Иногда бывают, но по разным причинам; в) Я их постоянно испытываю.
- 19.Изменились ли Ваши представления о себе за время болезни? а) Да, и я стал себя больше уважать; б) Да, и я стал себя больше жалеть; в) Нет, практически ничего не изменилось.
- 20.Насколько важно для Вас сохранить здоровье? а) Для меня это сейчас — единственно важное в жизни; б) Это одно из наиболее значимых моих стремлений; в) Такое желание у меня возникает от случая к случаю.
- 21.Считаете ли Вы себя счастливым человеком? а) Да, я счастливый человек, несмотря на все мои проблемы; б) Да, хотя с некоторыми оговорками; в) Нет.
- 22.Верите ли Вы в эффективность лечения Ва шей болезни? а) Да, конечно; б) Нет; в) Современная медицина может многое , но далеко не все.
- 23.Изменилось ли Ваше настроение за время болезни? а) Я стал более раздражительным; б) Я стал более уравновешенным; в) Не знаю.
- 24.Как Вы справляетесь со своей болезнью? а) Я упорно борюсь с болезнью и возникающими из-за нее трудностями; б) Я перед ней капитулирую; в) Я стараюсь сохранить баланс сил.
- 25.Может ли эта болезнь вызвать скорую смерть? а) Да, больные люди долго не живут; б) Течение болезни бывает разным; в) При правильном образе жизни и лечении можно жить долго.
- 26.Как Вы относитесь к себе? а) Как к тяжело больному человеку; б) Как к сильному человеку, способному преодолевать трудности; в) Как к человеку, который живет так, как хочет.
- 27.Изменились ли Ваши взаимоотношения с ок ружающими людьми за время болезни? а) Изменились в лучшую сторону; б) Остались такими же, как прежде; в) Изменились в худшую сторону.
- 28.Отличается ли Ваша жизнь от жизни Ваших ровесников? а) Нет, моя жизнь так же полноценна, как у других; б) Да, болезнь снижает качество жизни; в) У каждого из нас свои проблемы.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Шаг 1. Пациент отвечает на 28 закрытых вопросов, выбирая один из трёх предложенных вариантов ответа. Пропуски не допускаются.
- 2Шаг 2. Каждый ответ оценивается по ключу в 0, 1 или 2 балла. Нулевой балл свидетельствует о недостаточности личностных ресурсов в соответствующей сфере, необходимых для эффективного противостояния заболеванию; 2 балла отражают наличие ресурсов, способствующих успешной реабилитации; 1 балл — промежуточное положение. Какая именно буква сколько стоит, задано таблицей 1 первоисточника и полностью приведено ниже в разделе «Ключ методики»: буква ответа у разных вопросов оценивается по-разному, поэтому считать «на глаз» нельзя.
- 3Шаг 3. Баллы суммируются отдельно по каждой из пяти шкал: внутренняя картина болезни (пункты 1, 2, 4, 6, 9, 14, 18, 22, 25, 28 — максимум 20 баллов), мотивационный компонент (3, 5, 12, 13, 20, 24 — 12 баллов), эмоциональный (7, 8, 15, 23 — 8 баллов), самооценочный (11, 19, 21, 26 — 8 баллов) и коммуникативный (10, 16, 17, 27 — 8 баллов).
- 4Шаг 4. Сумма по каждой шкале переводится в проценты от максимально возможной суммы по этой шкале. Это обязательный шаг: пунктов в шкалах разное количество, и сырые суммы между собой несопоставимы.
- 5Шаг 5. Общий уровень реабилитационного потенциала личности вычисляется как процент суммы баллов по всем 28 пунктам от максимального значения — 56 баллов. Например, сумма 34 балла даёт 34 / 56 × 100 % ≈ 61 %.
- 6Шаг 6. Полученные проценты соотносятся с уровнями: менее 41 % — низкий уровень, от 41 до 60 % — средний, выше 60 % — высокий. Одни и те же границы применяются и к отдельным компонентам, и к общему показателю.
- 7Шаг 7. Результат оформляется профилем из пяти столбцов плюс общий уровень: содержательный вывод делается по «провалам» профиля, а не только по итоговому проценту.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 0 до 100):
менее 41 %
Низкий потенциал
41—60 %
Средний потенциал
выше 60 %
Высокий потенциал
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Проценты от максимума (0—100 %)
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1—Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Проценты в этой методике получены из сумм по трёхбалльным пунктам (0, 1, 2), поэтому это не измерение в физическом смысле, а порядковая шкала: расстояние между 30 % и 40 % не обязано равняться расстоянию между 60 % и 70 %. Отсюда правило: описывать результаты медианой и квартилями (Me, Q1—Q3), сравнивать непараметрическими (ранговыми) критериями. Среднее и стандартное отклонение допустимы как дополнительная характеристика, если выборка достаточно велика и распределение приемлемо симметрично, но выводы о значимости лучше строить на ранговых критериях. Отдельно учитывайте, что клинические выборки обычно малы (20—40 человек) — при таких объёмах проверка нормальности почти ничего не доказывает, а параметрические критерии неустойчивы.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте заполненность бланков: пропуск даже одного пункта делает процент по шкале несопоставимым с остальными, такую анкету исключают из расчёта.
- 2Переведите ответы в баллы по ключу автора: каждый ответ — 0, 1 или 2 балла.
- 3Сложите баллы отдельно по каждой из пяти шкал и отдельно по всем 28 пунктам (максимум 56 баллов).
- 4Переведите каждую сумму в проценты от максимально возможной суммы по этой шкале — только с процентами можно сравнивать компоненты между собой, поскольку число пунктов в шкалах разное.
- 5Отнесите каждый показатель к уровню: менее 41 % — низкий, 41—60 % — средний, выше 60 % — высокий.
- 6Опишите группу медианами и квартилями по каждому компоненту и по общему уровню, постройте профиль из пяти столбцов.
- 7Выберите критерий по дизайну исследования и проверьте статистическую значимость различий (p < 0,05); при сравнении сразу пяти компонентов оговорите проблему множественных сравнений.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
10 пациентов кардиологического отделения прошли трёхнедельную программу восстановительного лечения с психологическим сопровождением. Общий уровень реабилитационного потенциала личности (процент от максимума в 56 баллов) измерялся при поступлении и при выписке.
До: 42 38 55 47 33 51 44 39 58 46
После: 55 49 64 58 41 63 52 50 68 57
- 1Дизайн: одни и те же 10 пациентов, два связанных замера → критерий Вилкоксона.
- 2Показатель порядковый (проценты получены из трёхбалльных пунктов), поэтому описываем медианой и квартилями: до программы Me = 45,0 % (Q1—Q3: 39,0—51,0 %) — средний уровень; после Me = 56,0 % (Q1—Q3: 50,0—63,0 %) — верхняя часть среднего уровня с выходом части пациентов в высокий.
- 3Распределение по уровням: до программы низкий уровень (менее 41 %) был у 3 пациентов (30 %), средний — у 7 (70 %), высокого не было ни у кого. После программы низкий уровень остался у 1 пациента (10 %), средний — у 6 (60 %), высокий (выше 60 %) появился у 3 пациентов (30 %).
- 4Критерий Вилкоксона: показатель вырос у всех десяти пациентов, отрицательных сдвигов нет, поэтому T эмп = 0. При n = 10 T крит = 8 (p < 0,05) и T крит = 3 (p < 0,01). Так как T эмп = 0 ≤ 3, рост реабилитационного потенциала статистически значим (p < 0,01).
- 5Дополнительно те же расчёты повторяют по каждому из пяти компонентов: обычно сдвиг оказывается неравномерным, и именно это даёт содержательный вывод о том, на что подействовала программа.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили общего уровня реабилитационного потенциала личности до программы восстановительного лечения и результат оценки сдвига критерием Вилкоксона.
Таблица 1 — Реабилитационный потенциал личности у пациентов кардиологического отделения до и после программы реабилитации (n = 10)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Общий уровень РПЛ, % | 39,0 | 45,0 | 51,0 | 0 | 3 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианного значения общего уровня реабилитационного потенциала личности до и после программы реабилитации.
Рисунок 1 — Медиана общего уровня реабилитационного потенциала личности до и после программы реабилитации
Медианное значение общего уровня реабилитационного потенциала выросло с 45,0 до 56,0 % (+11,0 процентного пункта), межквартильный размах сместился с 39,0—51,0 к 50,0—63,0 %. Прирост зафиксирован у всех десяти пациентов и составил от 8 до 13 процентных пунктов. Медиана осталась в границах среднего уровня (41—60 %), но приблизилась к его верхней границе, а доля пациентов с высоким уровнем потенциала выросла с 0 до 30 %; доля пациентов с низким уровнем сократилась с 30 до 10 %.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона: показатель реабилитационного потенциала измеряется в процентах от максимума и по своей природе является порядковым, а объём выборки мал (n = 10), поэтому параметрические критерии неприменимы. T эмп = 0 при T крит = 3 (n = 10, p = 0,01). Поскольку эмпирическое значение меньше критического, рост реабилитационного потенциала личности признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы восстановительного лечения реабилитационный потенциал личности значимо вырос (T эмп = 0, p < 0,01): медиана увеличилась с 45,0 до 56,0 %, доля пациентов с высоким уровнем потенциала — с 0 до 30 %, а с низким — сократилась с 30 до 10 %.
Пять компонентов реабилитационного потенциала
Авторы исходят из того, что противостояние хронической болезни требует ресурсов разной природы: человеку нужно правильно понимать, что с ним происходит, сохранять интересы и активность, справляться с эмоциями, не терять самоуважение и опираться на близких. Каждому из этих условий соответствует своя шкала методики.
Таблица — Компоненты реабилитационного потенциала личности и их содержание
| Компонент | Пункты (максимум) | Что оценивается | О чём говорят низкие значения |
|---|---|---|---|
| Внутренняя картина болезни | 1, 2, 4, 6, 9, 14, 18, 22, 25, 28 (20 баллов) | Когнитивный и эмоциональный аспекты восприятия заболевания | Отрицание болезни либо, наоборот, поглощённость ею и отказ от борьбы |
| Мотивационный | 3, 5, 12, 13, 20, 24 (12 баллов) | Широта интересов, активность в бытовых, профессиональных и учебных делах | Сужение жизни до режима лечения, пассивная позиция |
| Эмоциональный | 7, 8, 15, 23 (8 баллов) | Общий эмоциональный фон и регуляция эмоциональных реакций | Стойко сниженный фон, тревога, срывы, истощение ресурсов |
| Самооценочный (Я-концепция) | 11, 19, 21, 26 (8 баллов) | Представления о своих значимых качествах, отношение к себе как к больному | Самообесценивание, отождествление себя с диагнозом |
| Коммуникативный (межличностные отношения) | 10, 16, 17, 27 (8 баллов) | Значимые социальные связи и межличностные отношения | Изоляция, утрата поддержки, конфликтность отношений |
Распределение пунктов по шкалам дано по таблице 1 первоисточника (с. 54): номера — это номера вопросов бланка, приведённого ниже в разделе «Полный текст методики». Максимум по шкале равен удвоенному числу её пунктов, в сумме 56 баллов.
Ключ методики: какой ответ сколько стоит
Ключ приводится по таблице 1 первоисточника. Читается он так: в строке «2 балла» перечислены варианты, которые дают по два балла, в строке «1 балл» — по одному, в строке «0 баллов» — ноль. Запись вида «14в» означает «вариант В в вопросе 14». Обратите внимание: одна и та же буква у разных вопросов стоит разное количество баллов, поэтому подсчёт «по буквам» без ключа даёт неверный результат.
Таблица — Ключ опросника «Реабилитационный потенциал личности» (по табл. 1 первоисточника)
| Компонент | 2 балла | 1 балл | 0 баллов | Максимум |
|---|---|---|---|---|
| Внутренняя картина болезни | 1в, 2б, 4а, 6в, 9в, 14в, 18б, 22а, 25в, 28а | 1б, 2в, 4б, 6б, 9б, 14а, 18а, 22в, 25б, 28в | 1а, 2а, 4в, 6а, 9а, 14б, 18в, 22б, 25а, 28б | 20 |
| Мотивационный компонент | 3в, 5б, 12а, 13а, 20б, 24а | 3а, 5в, 12в, 13б, 20а, 24в | 3б, 5а, 12б, 13в, 20в, 24б | 12 |
| Эмоциональный компонент | 7а, 8в, 15а, 23б | 7в, 8б, 15б, 23в | 7б, 8а, 15в, 23а | 8 |
| Самооценочный компонент (Я-концепция) | 11в, 19а, 21а, 26б | 11б, 19в, 21б, 26в | 11а, 19б, 21в, 26а | 8 |
| Коммуникативный компонент (межличностные отношения) | 10а, 16б, 17в, 27а | 10б, 16а, 17б, 27б | 10в, 16в, 17а, 27в | 8 |
| Общий уровень РПЛ | Сумма баллов по всем шкалам | — | — | 56 |
Источник ключа: Кулагина И. Ю., Сенкевич Л. В. Реабилитационный потенциал личности при различных хронических заболеваниях // Культурно-историческая психология. — 2015. — Т. 11, № 1. — С. 54, табл. 1. Каждый из 28 пунктов входит ровно в одну шкалу, суммы по шкалам в пересчёте на максимумы дают 20 + 12 + 8 + 8 + 8 = 56 баллов.
Уровни реабилитационного потенциала и как их считать
Уровень определяется не по сырым баллам, а по проценту от максимально возможной суммы. Для общего показателя максимум равен 56 баллам (28 пунктов × 2 балла), для отдельной шкалы — удвоенному числу входящих в неё пунктов.
Таблица — Уровни реабилитационного потенциала личности
| Процент от максимума | Уровень | Как это читать в работе |
|---|---|---|
| менее 41 % | Низкий | Личностных ресурсов для самостоятельного включения в реабилитацию недостаточно; нужна психологическая поддержка, мишень определяется по «провалившимся» компонентам |
| 41—60 % | Средний | Ресурсы есть, но неустойчивы; результат реабилитации во многом зависит от сопровождения и от того, какой компонент слабее |
| выше 60 % | Высокий | Пациент располагает выраженными личностными ресурсами противостояния болезни и обычно активно включается в восстановительные мероприятия |
Границы приводятся по практике применения методики (Хохлова О. И. и соавт., 2018) и одинаковы для отдельных компонентов и для общего показателя. Это ориентировочные, а не нормативные значения: строгих таблиц норм по полу, возрасту и нозологиям у методики нет.
Что показало исследование авторов
Апробация проводилась на четырёх группах пациентов с хроническими заболеваниями: с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (37 человек), сердечно-сосудистыми заболеваниями (33 человека), онкологическими заболеваниями (33 человека) и на ВИЧ-инфицированных с наркотической зависимостью (25 человек). Все группы — взрослые пациенты молодого и среднего возраста, с преобладанием женщин.
- Наибольший реабилитационный потенциал зафиксирован у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, наименьший — у ВИЧ-инфицированных с наркотической зависимостью.
- Успех реабилитации связан прежде всего с оптимистичной внутренней картиной болезни и с сохранением широких интересов, то есть с первыми двумя компонентами методики.
- Во всех группах реабилитационный потенциал положительно коррелирует с жизнестойкостью, экзистенциальной исполненностью и оптимизмом — эти методики удобно брать в работу вместе с РПЛ для проверки конвергентной валидности.
- Авторы делают вывод о применимости методики для изучения личности при разных хронических заболеваниях; данных о факторной структуре, ретестовой надёжности и альфе Кронбаха в публикации нет.
Где методику применяют и с чем её не путать
После публикации 2015 года опросник вошёл в исследования по реабилитации: его использовали при травматической болезни спинного мозга в сочетании со шкалами функциональной независимости, в наркологии и в работах с людьми, получившими инвалидность. Типичная связка — «психологический потенциал плюс объективная функция»: РПЛ показывает личностные ресурсы, а шкалы вроде FIM или индекса Бартел — реальную независимость в быту.
Важно не смешивать три разные вещи, которые в литературе называются похоже. Реабилитационный потенциал в медико-социальной экспертизе — врачебная экспертная оценка возможностей восстановления, она опирается на клинические данные и опросником не измеряется. «Шкала оценки уровня реабилитационного потенциала» в наркологии — самостоятельный инструмент со своей структурой, к методике Кулагиной и Сенкевич отношения не имеющий. И только опросник РПЛ измеряет именно личностный, психологический слой этого понятия. В методической главе работы это различие стоит проговорить явно, иначе научный руководитель обязательно задаст вопрос на защите.
- Не переносите методику на здоровых испытуемых: часть вопросов прямо касается отношения к собственному заболеванию.
- Не сравнивайте сырые суммы по разным шкалам — только проценты от максимума.
- Не подменяйте профиль одним общим числом: одинаковые 55 % у двух пациентов могут означать совершенно разные мишени психологической работы.
- Не выдавайте границы 41 % и 60 % за стандартизированные нормы — это ориентировочные уровни, полученные в практике применения методики, а не результат нормирования на репрезентативной выборке.