StatBlank

Опросник клаустрофобии (CLQ) — обработка и онлайн-расчёт

Оценка выраженности клаустрофобического страха в двух сферах — страх удушья (нехватки воздуха) и страх ограничения движения, невозможности выбраться из замкнутого пространства.

Полное название
Опросник клаустрофобии (Claustrophobia Questionnaire, CLQ)
Авторы
S. Rachman, S. J. Taylor (С. Рэчмен, С. Тейлор), 1993 — первичная версия; психометрическая валидизация: A. S. Radomsky, S. Rachman, D. S. Thordarson, H. K. McIsaac, B. A. Teachman, 2001
Назначение
Оценка выраженности клаустрофобического страха в двух сферах — страх удушья (нехватки воздуха) и страх ограничения движения, невозможности выбраться из замкнутого пространства.
Контингент
Взрослые (от 18 лет). Применяется в клинических и неклинических выборках: перед МРТ-исследованием и другими процедурами в замкнутом пространстве, в исследованиях тревожных расстройств, при оценке эффективности экспозиционной терапии.

Опросник клаустрофобии (CLQ) содержит 26 пунктов: каждый описывает ситуацию, связанную с замкнутым или тесным пространством, а испытуемый оценивает, насколько сильную тревогу она бы у него вызвала, по 5-балльной шкале от 0 («совсем не тревожно») до 4 («крайне тревожно»). Пункты распределены по двум субшкалам: «Страх удушья» (Suffocation, 14 пунктов) и «Страх ограничения» (Restriction, 12 пунктов). Сырые диапазоны: субшкалы 0–56 и 0–48 баллов, общий балл 0–104. Заполнение занимает 5–10 минут.

Ключевая идея методики принадлежит С. Рэчмену: клаустрофобия — не единый страх, а сочетание двух разных по природе опасений. Первое — страх удушья: человек боится, что в замкнутом помещении не хватит воздуха, что он задохнётся, что дышать станет нечем. Второе — страх ограничения: человек боится самой невозможности выбраться, физической запертости, потери свободы движения, даже если с воздухом всё в порядке. Первичная версия опросника создана Рэчменом и Тейлор в 1993 году, а психометрическая проверка структуры и надёжности опубликована Радомски с соавторами в 2001 году в «Journal of Anxiety Disorders».

Разделение на две субшкалы имеет прямое практическое следствие. Человек с преобладанием страха удушья реагирует на духоту, тесную одежду, маску, задержку дыхания — то есть на телесные сигналы нехватки воздуха; его состояние ближе к паническому спектру и часто сопровождается гипервентиляцией. Человек с преобладанием страха ограничения реагирует на замок, узкий проход, невозможность выйти по своему желанию — здесь ведущая тема не дыхание, а контроль над ситуацией. Экспозиционные упражнения для этих двух вариантов строятся по-разному, поэтому профиль по двум субшкалам информативнее общего балла.

В прикладных исследованиях CLQ чаще всего используют в трёх сценариях. Первый — отбор и подготовка пациентов перед МРТ: клаустрофобические реакции остаются одной из основных причин прерванных исследований, и предварительная оценка позволяет заранее спланировать сопровождение. Второй — оценка эффективности терапии: замер до и после курса экспозиции или когнитивно-поведенческой работы. Третий — исследовательский: связь клаустрофобического страха с тревожной чувствительностью, паническим расстройством, агорафобией и общим уровнем тревоги.

Русскоязычной стандартизированной адаптации с опубликованными нормами у методики нет. В студенческих работах CLQ применяют как исследовательский инструмент: сравнивают группы между собой, отслеживают динамику «до / после», ищут корреляции с другими показателями тревоги. Такое использование корректно и не требует нормативных таблиц — достаточно описать выборку и опереться на сравнение групп, а не на абсолютные пороги.

Действия

Статистика под ключ — 3 500 ₽По всем методикам и расчётам для диплома. Цена фиксированная — 3 500 ₽, без каких-либо условий. Оплата по факту, когда работа готова. Заказать расчёт

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Посчитайте по своим данным или подберите правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Страх удушья (Suffocation)

Тревога, связанная с ощущением нехватки воздуха: духота, невозможность глубоко вдохнуть, тесная одежда или маска на лице, задержка дыхания, плотно закрытое помещение без вентиляции. Высокие значения по этой субшкале указывают на близость к паническому спектру: ведущая тема — телесные сигналы дыхания, а сопровождающая реакция часто включает гипервентиляцию.

14 пунктов (сырая сумма 0–56; средний балл 0–4)

Страх ограничения (Restriction)

Тревога, связанная с физической запертостью и невозможностью выбраться: запертая дверь, узкий проход, тесное пространство, из которого нельзя выйти по собственному желанию. Ведущая тема здесь не дыхание, а утрата контроля над ситуацией; воздуха может быть достаточно, но сама невозможность покинуть место вызывает страх.

12 пунктов (сырая сумма 0–48; средний балл 0–4)

Общий балл клаустрофобии

Суммарная выраженность клаустрофобического страха. Используется как интегральный показатель при сравнении групп и при оценке динамики; для содержательной интерпретации его дополняют профилем двух субшкал — общий балл одной величины может складываться из совершенно разных сочетаний страха удушья и страха ограничения.

все 26 пунктов (сырая сумма 0–104; средний балл 0–4)

Полный текст методики

Ниже перечислены ситуации, связанные с пребыванием в замкнутом, тесном или ограниченном пространстве. Представьте себя в каждой из них и оцените, насколько сильную тревогу она бы у вас вызвала, по шкале от 0 до 4: 0 — совсем не тревожно, 1 — слегка тревожно, 2 — умеренно тревожно, 3 — очень тревожно, 4 — крайне тревожно. Оценивайте именно свою тревогу, а не то, насколько ситуация опасна на самом деле. Правильных и неправильных ответов нет, отвечайте по первому впечатлению и не пропускайте пункты.

Шкала ответов: 0 — совсем не тревожно 1 2 3 4 — крайне тревожно

  1. 1.Swimming while wearing a nose plug.
  2. 2.Working under a sink for 15 min.
  3. 3.Standing in an elevator on the ground floor with the doors closed.
  4. 4.Trying to catch your breath during vigorous exercise.
  5. 5.Having a bad cold and finding it difficult to breathe through your nose.
  6. 6.Snorkeling in a safe practice tank for 15 min.
  7. 7.Using an oxygen mask.
  8. 8.Lying on a bottom bunk bed.
  9. 9.Standing in the middle of the third row at a packed concert realizing that you will be unable to leave until the end.
  10. 10.In the centre of a full row at a cinema.
  11. 11.Working under a car for 15 min.
  12. 12.At the furthest point from an exit on a tour of an underground mine shaft.
  13. 13.Lying in a sauna for 15 min.
  14. 14.Waiting for 15 min in a plane on the ground with the door closed.
  15. 15.Locked in a small DARK room without windows for 15 min.
  16. 16.Locked in a small WELL-LIT room without windows for 15 min.
  17. 17.Handcuffed for 15 min.
  18. 18.Tied up with hands behind back for 15 min.
  19. 19.Caught in tight clothing and unable to remove it.
  20. 20.Standing for 15 min in a straitjacket.
  21. 21.Lying in a tight sleeping bag enclosing legs and arms, tied at the neck, unable to get out for 15 min.
  22. 22.Head first into a zipped up sleeping bag, able to leave whenever you wish.
  23. 23.Lying in the trunk of a car with air flowing through freely for 15 min.
  24. 24.Having your legs tied to an immovable chair.
  25. 25.In a public washroom and the lock jams.
  26. 26.In a crowded train which stops between stations.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждый из 26 пунктов оценивается по 5-балльной шкале тревоги: 0 — «совсем не тревожно», 1, 2, 3, 4 — «крайне тревожно». Обратных (реверсивных) пунктов в опроснике нет.
  2. 2Сырой балл субшкалы «Страх удушья» — сумма 14 относящихся к ней пунктов, диапазон 0–56 баллов.
  3. 3Сырой балл субшкалы «Страх ограничения» — сумма 12 относящихся к ней пунктов, диапазон 0–48 баллов.
  4. 4Общий балл — сумма всех 26 пунктов (она же сумма двух субшкал), диапазон 0–104 балла. Чем выше балл, тем сильнее выражен клаустрофобический страх.
  5. 5Так как субшкалы содержат разное число пунктов, для сравнения их между собой сырые суммы делят на число пунктов: «Удушье» ÷ 14, «Ограничение» ÷ 12, общий балл ÷ 26. Получается средний балл на пункт в единой шкале 0–4 — именно в нём считает калькулятор на этой странице.
  6. 6Единого официального клинического порога («есть клаустрофобия / нет») в первоисточнике не установлено: авторы предлагали интерпретировать результат по относительной выраженности и по соотношению двух субшкал. Отдельные национальные валидизации предлагали собственные отсечки, но общепринятого значения нет — приведённые на этой странице уровни ориентировочные.
  7. 7Распределение ответов по субшкалам (какие именно номера пунктов относятся к «Удушью», а какие к «Ограничению») берут из ключа первоисточника Radomsky et al. (2001): опросник защищён авторским правом, и понумерный ключ на сайте не публикуется.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

Средний балл 0,00–0,99 (общий 0–25)

Низкий уровень: замкнутые пространства практически не тревожат

😐

Средний балл 1,00–1,99 (общий 26–51)

Умеренный уровень: дискомфорт есть, избегания обычно нет

😟

Средний балл 2,00–2,99 (общий 52–77)

Выраженный уровень: заметная тревога, вероятно избегание

😰

Средний балл 3,00–4,00 (общий 78–104)

Очень высокий уровень: сильный страх, выраженное избегание

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Средний балл на пункт 0–4 (сырые суммы: общий 0–104)

Тип шкалы

Порядковая (Лайкерт 0–4) → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни / Спирмен

Ответы даются по 5-балльной шкале Лайкерта (0–4) — это порядковая шкала, поэтому базовый выбор — непараметрические критерии и описание медианой с квартилями. Важная особенность CLQ: субшкалы содержат РАЗНОЕ число пунктов (14 и 12), и их сырые суммы несопоставимы между собой — сравнивать «Удушье» и «Ограничение» напрямую по сумме баллов нельзя. Для профиля и для сравнения субшкал между собой переходите к среднему баллу на пункт (сумма ÷ число пунктов); внутри одной субшкалы (сравнение групп, динамика «до / после») сырая сумма работает так же корректно, как и средний балл, — критерии ранговые, а монотонное преобразование рангов не меняет. Суммарный балл на выборках 20–60 человек часто распределён с правым скосом (много низких значений), поэтому нормальность обязательно проверяют критерием Шапиро-Уилка, прежде чем приводить M ± SD.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Переведите ответы в баллы: каждый пункт даёт от 0 до 4 баллов по шкале тревоги. Обратных (реверсивных) пунктов в опроснике нет — все ответы учитываются в прямом виде.
  2. 2Подсчитайте сырые суммы: «Страх удушья» — сумма 14 относящихся к ней пунктов (0–56), «Страх ограничения» — сумма 12 пунктов (0–48), общий балл — сумма всех 26 пунктов (0–104).
  3. 3Переведите суммы в средний балл на пункт: сумму субшкалы разделите на число её пунктов (14 или 12), общую сумму — на 26. Только в этом виде две субшкалы сопоставимы между собой и с общим баллом.
  4. 4Опишите выборку: медиана и квартили (Me, Q1–Q3) по каждой субшкале и по общему баллу; при подтверждённой нормальности дополнительно M ± SD.
  5. 5Проверьте распределение критерием Шапиро-Уилка — от результата зависит, параметрические или непараметрические критерии вы примените дальше.
  6. 6Если работа включает проверку надёжности инструмента на вашей выборке — рассчитайте альфу Кронбаха отдельно по каждой субшкале и по всему опроснику.
  7. 7Выберите критерий по дизайну исследования (см. таблицу ниже), рассчитайте эмпирическое значение, сравните с критическим и сформулируйте вывод о значимости на уровне p < 0,05.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: выраженность клаустрофобического страха у пациентов до и после курса экспозиционной терапии.Критерий ВилкоксонаДве независимые группы (разные люди)Например: страх удушья у людей, прерывавших МРТ-исследование, и у прошедших его без затруднений.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: уровень клаустрофобии у шахтёров, водителей метро и офисных сотрудников.Критерий Краскела-УоллисаСвязь с другим показателемНапример: связь общего балла CLQ с личностной тревожностью или с показателями панического расстройства.Корреляция СпирменаПросто описать уровень группыНапример: профиль двух субшкал клаустрофобического страха в выборке студентов.Описательная статистика

Что ещё пригодится

Критерий Шапиро-УилкаПроверка нормальности распределения баллов: суммарный балл CLQ на неклинических выборках обычно скошен вправо.Альфа КронбахаПроверка внутренней согласованности каждой субшкалы на вашей выборке.Критерий Фишера (угловое преобразование)Сравнение долей: например, доля испытуемых с выраженным страхом (средний балл ≥ 2) в двух группах.

Пример обработки результатов

В программе экспозиционной подготовки к МРТ-исследованию (постепенное привыкание к тесному пространству, дыхательные упражнения, работа с катастрофическими мыслями) участвовали 8 взрослых пациентов. Опросник CLQ заполнялся до начала программы и после её завершения. Для примера подробно разбирается субшкала «Страх удушья» (средний балл на пункт, 0–4).

До:   2,36 2,71 1,93 2,50 3,07 1,79 2,29 2,14

После: 1,71 2,14 1,43 1,93 2,36 1,29 1,86 1,64

  1. 1Дизайн: одна группа, два замера у одних и тех же испытуемых → парный (связанный) дизайн. Шкала порядковая, n = 8 (малая выборка) → непараметрический критерий Вилкоксона.
  2. 2Перевод в средний балл: сырую сумму по «Удушью» делим на 14 (например, 33 балла ÷ 14 = 2,36), по «Ограничению» — на 12, общий балл — на 26. Дальше все расчёты ведутся в шкале 0–4.
  3. 3Медиана «до»: Me = 2,33 (Q₂₅ = 2,04; Q₇₅ = 2,61) — выраженный уровень по ориентировочной шкале (2,00–2,99). Медиана «после»: Me = 1,79 (Q₂₅ = 1,54; Q₇₅ = 2,04) — умеренный уровень.
  4. 4Разности (после − до): −0,65; −0,57; −0,50; −0,57; −0,71; −0,50; −0,43; −0,50. Все 8 сдвигов отрицательные (страх снизился), «нетипичных» сдвигов нет → сумма рангов нетипичных сдвигов T эмп = 0.
  5. 5При n = 8 критические значения T крит = 4 (p ≤ 0,05) и T крит = 2 (p ≤ 0,01). Так как T эмп = 0 ≤ 2, снижение страха удушья значимо на уровне p < 0,01.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медианы и квартили субшкал опросника клаустрофобии до и после программы экспозиционной подготовки, а также результаты расчёта по критерию Вилкоксона.

Таблица 1 — Выраженность клаустрофобического страха (CLQ) у пациентов до и после программы экспозиционной подготовки к МРТ, средний балл на пункт (n = 8)

СубшкалаMe до (Q₂₅–Q₇₅)Me после (Q₂₅–Q₇₅)T эмпT критp
Страх удушья2,33 (2,04–2,61)1,79 (1,54–2,04)02< 0,01
Страх ограничения2,17 (1,90–2,44)1,71 (1,46–1,96)12< 0,01
Общий балл CLQ2,25 (1,98–2,52)1,75 (1,50–2,00)02< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений субшкал CLQ до и после программы экспозиционной подготовки.

0242,331,79Страх удушьяСтрах удушья2,171,71Страх ограниченияСтрах ограничения2,251,75Общий баллОбщий баллСредний балл на пункт (0–4)Субшкалы CLQДоПосле

Рисунок 1 — Медианные значения субшкал опросника клаустрофобии до и после программы экспозиционной подготовки (средний балл на пункт, 0–4)

По субшкале «Страх удушья» медиана снизилась с 2,33 до 1,79 балла на пункт (в сырых суммах — примерно с 33 до 25 баллов из 56), по субшкале «Страх ограничения» — с 2,17 до 1,71 (примерно с 26 до 21 балла из 48). Общий балл уменьшился с 2,25 до 1,75 на пункт, то есть примерно с 59 до 46 баллов из 104. Группа в целом перешла из ориентировочной зоны выраженного уровня (2,00–2,99) в зону умеренного (1,00–1,99). Соотношение субшкал сохранилось: страх удушья остался выше страха ограничения и до, и после программы, поэтому дальнейшая работа с этими пациентами планировалась вокруг дыхательного компонента.

Значимость сдвигов оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (показатели порядковые, n = 8, распределение по критерию Шапиро-Уилка от нормального отличается). По субшкале «Страх удушья» и по общему баллу T эмп = 0, по субшкале «Страх ограничения» T эмп = 1 при T крит = 2 (p ≤ 0,01) и T крит = 4 (p ≤ 0,05). Во всех трёх случаях T эмп ≤ T крит для уровня p ≤ 0,01, поэтому нулевая гипотеза об отсутствии сдвига отвергается: снижение клаустрофобического страха значимо на уровне p < 0,01.

Вывод

После программы экспозиционной подготовки клаустрофобический страх значимо снизился по обеим субшкалам и по общему баллу (T эмп = 0–1 при T крит = 2, p < 0,01). Медиана общего показателя опустилась с 2,25 до 1,75 балла на пункт — из ориентировочной зоны выраженного уровня в зону умеренного, при сохранении прежнего соотношения субшкал (страх удушья выше страха ограничения).

Диапазоны баллов и ориентировочные уровни

Официальных норм и единого клинического порога у CLQ нет: в первоисточнике авторы не задавали отсечку «есть клаустрофобия / нет». Поэтому таблица ниже — не нормативная, а расчётная: она показывает границы диапазонов и соответствие между сырой суммой и средним баллом на пункт. Уровни заданы как равные четверти шкалы 0–4 и служат только для наглядности.

Таблица — Соответствие сырых сумм и среднего балла на пункт (уровни ориентировочные)

ПоказательЧисло пунктовСырая суммаСредний баллОриентировочный уровень
Страх удушья140–130,00–0,99низкий
Страх удушья1414–271,00–1,99умеренный
Страх удушья1428–412,00–2,99выраженный
Страх удушья1442–563,00–4,00очень высокий
Страх ограничения120–110,00–0,99низкий
Страх ограничения1212–231,00–1,99умеренный
Страх ограничения1224–352,00–2,99выраженный
Страх ограничения1236–483,00–4,00очень высокий
Общий балл260–250,00–0,99низкий
Общий балл2626–511,00–1,99умеренный
Общий балл2652–772,00–2,99выраженный
Общий балл2678–1043,00–4,00очень высокий

Границы ориентировочные и авторскими нормами НЕ являются: они получены делением шкалы 0–4 на четыре равные части. Ни в первоисточнике, ни в русскоязычной практике общепринятого клинического порога для CLQ не установлено. В выпускной работе такие уровни допустимо использовать только как вспомогательный способ описания выборки, оговорив их условность; выводы строятся на сравнении групп и динамики, а не на отнесении испытуемого к «норме» или «патологии».

Психометрические характеристики и структура

Двухфакторная структура — ключевое психометрическое свойство CLQ: страх удушья и страх ограничения выделяются как относительно самостоятельные факторы, хотя и заметно связаны между собой. Именно эта двухфакторность отличает CLQ от общих шкал страха, где клаустрофобия представлена одним-двумя пунктами.

Таблица — Что известно о психометрике опросника

ПоказательЧто известно
Первичная версияS. Rachman, S. J. Taylor, 1993 — исходный набор пунктов и идея разделения двух страхов
Психометрическая валидизацияRadomsky, Rachman, Thordarson, McIsaac, Teachman, 2001 (Journal of Anxiety Disorders, 15(4), 287–297) — проверка структуры, надёжности и валидности
Факторная структураДва фактора: Suffocation (14 пунктов) и Restriction (12 пунктов); факторы коррелируют между собой
Внутренняя согласованностьВ публикациях по оригинальной и переводным версиям сообщается о высокой согласованности обеих субшкал (значения α, как правило, выше 0,90); точные коэффициенты берите из конкретной публикации, на которую ссылаетесь
ВалидностьПоказатели связаны с поведенческими пробами на пребывание в замкнутом пространстве и с показателями тревожных расстройств; методика чувствительна к эффектам экспозиционной терапии
Языковые версииСуществуют переводы и валидизации на нескольких языках (в том числе французская и греческая); структура из двух субшкал в них в целом воспроизводится
Русскоязычная адаптацияСтандартизированной русскоязычной адаптации с опубликованными нормами нет; в отечественных работах используются рабочие переводы

Числовые психометрические показатели здесь намеренно не приводятся с точностью до сотых: они различаются от публикации к публикации и от выборки к выборке. В дипломной работе указывайте те значения, которые приведены в источнике, на который вы ссылаетесь, и обязательно называйте этот источник.

Расхождения между источниками: чего у методики нет

При работе с CLQ студенты чаще всего спотыкаются об одно и то же: разные сайты и статьи приводят разные пороги и разные варианты названий субшкал. Ниже — что именно расходится и как это корректно описать в работе.

  • Клинический порог. Единого cutoff-балла, отделяющего клаустрофобию от нормы, авторы первоисточника не задавали. В отдельных национальных валидизациях предлагались собственные отсечки, но общепринятого значения нет. Формулировка для работы: «единого клинического порога методика не имеет, интерпретация проводится по относительной выраженности показателей».
  • Названия субшкал. Suffocation переводят как «страх удушья», «страх задохнуться», «суффокационный компонент»; Restriction — как «страх ограничения», «страх запертости», «рестриктивный компонент». Это одни и те же субшкалы; выберите один вариант перевода и придерживайтесь его во всей работе.
  • Шкала ответов. В оригинале шкала начинается с нуля (0–4), а не с единицы. Если в вашем источнике шкала записана как 1–5, диапазоны сдвигаются (общий балл 26–130), и такие результаты нельзя сравнивать с чужими напрямую — обязательно оговорите используемый вариант.
  • Норм для русской выборки нет. Ни возрастных, ни половых нормативных таблиц по русскоязычной версии не опубликовано. Отсюда практическое правило: планируйте исследование как сравнительное (две группы, «до / после», корреляции), а не как нормативное отнесение к уровням.
  • Не диагноз. Высокий балл — основание для беседы и, при необходимости, для направления к специалисту, но не диагноз. Специфическая фобия ставится клинически, с учётом устойчивости страха, избегания и нарушения повседневного функционирования.

Как применять CLQ в дипломной работе

  • Дизайн «до / после». Самый частый вариант: замер до и после программы (экспозиция, релаксация, подготовка к процедуре) на одной группе, обработка критерием Вилкоксона. Ошибка новичков — брать критерий Манна-Уитни для одних и тех же людей.
  • Сравнение групп. Две независимые группы — Манна-Уитни, три и более — Краскела-Уоллиса. Пример: сравнение работников, чей труд связан с тесными пространствами, и контрольной группы.
  • Профиль двух субшкал. Обязательно приводите обе субшкалы в среднем балле на пункт: без этого сравнение «Удушья» (14 пунктов) и «Ограничения» (12 пунктов) окажется арифметически неверным.
  • Батарея методик. CLQ логично сочетается с методиками тревоги и панического спектра: результат становится содержательнее, когда клаустрофобический страх рассматривается на фоне общего уровня тревожности.
  • Описание выборки. Указывайте пол, возраст, наличие опыта пребывания в замкнутых пространствах (МРТ, лифт, шахта, транспорт) — без этого читателю не с чем соотнести полученные баллы, ведь нормативных таблиц у методики нет.

Частые вопросы