StatBlank

Тест «Токен» (Token Test) — методика, обработка и статистика

Чувствительная проба на понимание устной речи у пациентов с афазией.

Полное название
Тест «Токен» (Token Test)
Авторы
E. De Renzi (Э. Де Ренци), L. A. Vignolo (Л. А. Виньоло), 1962
Назначение
Выявление нарушений понимания устной (рецептивной) речи, прежде всего при афазии

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Тест «Токен» (Token Test) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/token-test-de-renci (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

Тест «Токен» — клиническая проба на понимание речи: специалист даёт пациенту устные команды возрастающей сложности, а тот выполняет их, манипулируя пластиковыми фишками («жетонами») разной формы, размера и цвета. Задания намеренно лишены избыточности — смысл нельзя угадать по контексту, поэтому тест улавливает даже лёгкие, «стёртые» расстройства понимания. Выполнение почти не зависит от общего интеллекта и образования: здоровые взрослые справляются практически безошибочно.

Зачем это в дипломе

В работах по логопедии, нейропсихологии и дефектологии суммарный балл теста измеряют у группы пациентов до и после курса восстановительного обучения и доказывают улучшение понимания речи критерием Вилкоксона. Балл выставляет специалист по бланку — ниже разбор процедуры, систем подсчёта и групповая статобработка.

Действия

Статобработка суммарного балла «до/после»

У теста «Токен» нет самозаполняемого формульного расчёта: правильность каждой команды оценивает специалист-наблюдатель, а итоговый балл получают суммированием по бланку. Ниже — инструмент для группы: введите или сгенерируйте уже выставленные баллы и сравните «до/после» критерием Вилкоксона.

Данные группы (36-пунктовая версия, максимум 36 баллов)

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Что оценивает тест

Понимание устной речи (единый показатель)

Тест даёт один итоговый показатель — степень сохранности понимания обращённой речи. Чем больше команд выполнено верно, тем выше балл и тем лучше понимание. Задания выстроены по возрастанию сложности (от одиночного объекта к синтаксически сложным конструкциям с предлогами и союзами), поэтому при грубых нарушениях пациент «ломается» уже на простых частях.

Версии: оригинальная — 62 команды в 5 частях; сокращённая (De Renzi & Faglioni, 1978) — 36 команд.

Как проводится и как обрабатывается

Перед пациентом раскладывают набор жетонов (2 формы, 2 размера, 5 цветов), знакомят с материалом, а затем медленно и отчётливо зачитывают команды, начиная с простой («Коснитесь круга»). Часть ранних команд можно однократно повторить, если ответа нет около 5 секунд или он неверен; остальные не повторяются. Обследование прекращают по правилу последовательных ошибок.

Единого «ключа» в привычном смысле нет — правильный ответ однозначно задан самой командой. Правильность каждого выполнения оценивает специалист, поэтому обработка экспертная, а не формульная. Применяют несколько систем подсчёта:

Простой подсчёт (оригинал, 62 команды)

Каждая команда — верно/неверно; регистрируют число ошибок (или число верных из 62). Чем больше ошибок, тем грубее нарушение понимания.

Оценка 1 / ½ / 0 (сокращённая версия, 36 пунктов)

1 балл — верно (в т. ч. с самокоррекцией), ½ — верно после однократного повтора, 0 — неверно. Максимум — 36 баллов. Порог отсечения: балл ниже 29 расценивается как нарушение понимания; в ряде адаптаций приводится более строгий порог ≤ 25.

Взвешенная система (секции A–F)

Баллы начисляют за каждую верно выполненную часть команды, поздние (синтаксически сложные) секции весят больше; максимум — 163 балла. У взрослых средний результат ≈ 161, значения ниже 157 практически не встречаются и указывают на вероятное нарушение. Предусмотрены правила прекращения и пропорционального пересчёта.

Единой канонической русскоязычной редакции всех пунктов и отечественных норм авторитетные источники не приводят. При работе с конкретным изданным бланком ориентируйтесь на его цвета жетонов, формулировки команд и нормы.

Как обрабатывать математически

Что измеряет

Понимание устной речи (рецептивную речь)

Тип данных

Итоговый балл, выставляет специалист

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Итоговый балл теста измеряют на небольших клинических выборках, распределение часто ненормальное, поэтому для сравнения «до/после» и групп берут непараметрические (ранговые) критерии. Если выборка большая и распределение нормальное (проверка Шапиро-Уилка) — допустим параметрический критерий Стьюдента.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Специалист проводит тест и по бланку выставляет каждому пациенту суммарный балл.
  2. 2Опишите выборку: медиана и квартили (Me, Q1–Q3) до и после.
  3. 3Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже) и оцените значимость (p < 0,05).

Какой критерий выбрать

Пример интерпретации протокола

Специалист заполняет бланк, отмечая по каждой команде верное или неверное выполнение. Интерпретация опирается не только на итоговый балл, но и на то, где именно пациент допускает ошибки:

  • Простые части выполняются, сложные — нет. Пациент безошибочно касается названного жетона по цвету и форме, но «ломается» на командах с двумя объектами и на синтаксически сложных конструкциях (предлоги, союзы, порядок действий) — это указывает на избирательную трудность понимания сложных грамматических конструкций.
  • Ошибки уже на простых частях. Неверное выполнение одиночных команд («Коснитесь красного круга») говорит о более грубом нарушении понимания обращённой речи.
  • Итоговый балл ниже порога. В 36-пунктовой версии суммарный балл ниже 29 расценивается как нарушение понимания речи; результат выше порога у здоровых взрослых — вариант нормы.

Как оформить в дипломе

В качественном описании отмечают, на каких частях теста возникают ошибки, а для количественного вывода приводят суммарный балл каждого пациента и сравнивают динамику «до/после» медианой с квартилями (Me, Q₁–Q₃) и критерием Вилкоксона. Конкретные числа берут из собственного протокола обследования — здесь они не приводятся.

Где применяют тест

  • Диагностика афазии: выявление рецептивных (импрессивных) расстройств речи после инсульта, черепно-мозговой травмы, при опухолях и иных поражениях мозга.
  • Скрининг лёгких, «стёртых» нарушений понимания, не выявляемых в обычной беседе.
  • Оценка динамики понимания речи в ходе восстановительного обучения — измерение «до/после».
  • Детская практика и научные исследования развития понимания речи.
  • Дипломные и курсовые работы по логопедии, нейропсихологии, дефектологии и клинической психологии.

Частые вопросы

Что измеряет тест «Токен»?

Тест оценивает понимание устной (импрессивной) речи. Его главная особенность — чувствительность к лёгким, «стёртым» нарушениям понимания при афазии, которые не заметны в обычной беседе. Задания лишены избыточности: чтобы выполнить команду с фишками, нужно понять каждое слово инструкции.

Кто и как проводит тест?

Тест проводит специалист (нейропсихолог, логопед, дефектолог). Он раскладывает перед пациентом набор пластиковых фишек-«жетонов» разной формы, размера и цвета и медленно зачитывает устные команды возрастающей сложности («Коснитесь красного круга», «Положите красный круг на зелёный квадрат» и т. п.). Пациент выполняет команды, а специалист отмечает, верно или неверно выполнена каждая.

Есть ли автоматический подсчёт баллов на сайте?

Нет. У теста нет самозаполняемого формульного расчёта: правильность каждой команды оценивает эксперт-наблюдатель по бланку, а итоговый балл он получает суммированием. На этой странице есть только групповой инструмент для статистической обработки уже выставленных итоговых баллов «до/после».

Какой суммарный балл считается нормой?

В сокращённой версии De Renzi & Faglioni (36 пунктов) максимум — 36 баллов. Порог отсечения: суммарный балл ниже 29 расценивается как нарушение понимания речи; в ряде адаптаций приводится более строгий порог ≤ 25. Здоровые взрослые выполняют задания почти безошибочно, и результат мало зависит от интеллекта и образования.

Где тест «Токен» применяется в дипломе?

В работах по логопедии, нейропсихологии, дефектологии и клинической психологии — для оценки понимания речи и его динамики. Обычно суммарный балл измеряют у группы пациентов до и после курса восстановительного обучения и сравнивают сдвиг критерием Вилкоксона.

Сколько существует версий теста?

Оригинальная версия De Renzi & Vignolo (1962) содержит 62 команды в 5 частях. Сокращённая версия De Renzi & Faglioni (1978) — 36 команд в 6 частях с оценкой 1 / ½ / 0. Существует и взвешенная система подсчёта (адаптация с секциями A–F) с максимумом 163 балла, где поздние, синтаксически более сложные команды «весят» больше.