StatBlank
Общение и отношения

T-TPQ — восприятие командной работы: расчёт

Оценка того, как сотрудники лечебного подразделения воспринимают работу своей команды по пяти направлениям: структура команды, лидерство, мониторинг ситуации, взаимная поддержка и коммуникация.

  • 6 шкал
  • 35 вопросов
  • Онлайн-расчёт бесплатно
Авторы
AHRQ и Министерство обороны США, TeamSTEPPS 2.0, 2014; шведская валидизация M. L. Hall-Lord, A. Skoogh, R. Ballangrud, A. Nordin, C. Bååth, 2020
Контингент
Сотрудники лечебных подразделений (врачи, медсёстры, акушерки, санитары и другой персонал)

T-TPQ состоит из 35 утверждений о том, как работает подразделение, в котором вы трудитесь. Каждое утверждение оценивается по шкале от 1 («полностью не согласен») до 5 («полностью согласен»). Утверждения образуют пять шкал по семь пунктов: структура команды, лидерство, мониторинг ситуации, взаимная поддержка и коммуникация. Обратных пунктов нет.

Опросник входит в программу TeamSTEPPS — набор материалов Агентства по исследованиям и качеству здравоохранения США (AHRQ) и Министерства обороны США для повышения безопасности пациентов через командную работу. В основе программы четыре компетенции (лидерство, мониторинг ситуации, взаимная поддержка, коммуникация) и структура команды; T-TPQ оценивает все пять направлений глазами самих сотрудников.

Это опросник восприятия: респондент оценивает не себя, а работу своего подразделения. Поэтому его удобно применять для сравнения отделений, для замера «до / после» внедрения программы командного обучения и для связи командной работы с выгоранием, удовлетворённостью работой и культурой безопасности пациентов. Шведскую версию проверили на 450 сотрудниках четырёх больниц: надёжность общей шкалы α = 0,94, шкал от 0,79 до 0,92.

Русской адаптации с нормами мы не нашли: на странице дан наш рабочий перевод оригинала AHRQ, а нормативов для российской выборки нет. В дипломной работе нужно оговорить, что использован авторский перевод и что структура шкал проверена только на шведской выборке.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Пройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Структура команды

Насколько сотрудники считают, что в подразделении ясны роли и цели, задачи можно перераспределять, а ресурсы используются эффективно. Среднее ответов, 1–5.

пункты 1–7 (обратных нет)

Лидерство

Как сотрудники оценивают руководителя: учитывает ли он мнение персонала, находит время для обсуждений, обеспечивает ресурсами, разрешает конфликты и подаёт пример. Среднее ответов, 1–5.

пункты 8–14 (обратных нет)

Мониторинг ситуации

Насколько сотрудники следят за обстановкой и друг за другом, предугадывают потребности коллег, делятся важной информацией и исправляют ошибки. Среднее ответов, 1–5.

пункты 15–21 (обратных нет)

Взаимная поддержка

Помогают ли сотрудники друг другу при высокой нагрузке, просят ли о помощи, предупреждают ли об опасности, отстаивают ли интересы пациента и решают ли конфликты. Среднее ответов, 1–5.

пункты 22–28 (обратных нет)

Коммуникация

Насколько понятно и своевременно передаётся информация: пациентам и их семьям, между коллегами, при передаче пациента другой смене. Среднее ответов, 1–5.

пункты 29–35 (обратных нет)

Общий балл командной работы

Сумма ответов на все 35 пунктов, делённая на 35; совпадает со средним пяти шкал, диапазон 1–5. Чем выше, тем лучше сотрудники оценивают работу команды.

все пункты 1–35

Полный текст методики

Ниже приведены утверждения о работе вашего подразделения. Отметьте, в какой мере вы согласны с каждым из них, оценивая подразделение, в котором вы работаете сейчас. Отвечайте на все утверждения.

Шкала ответов: 1 — полностью не согласен … 5 — полностью согласен

  1. 1.Навыки сотрудников в достаточной мере пересекаются, так что при необходимости работу можно распределить между ними.
  2. 2.Сотрудники несут ответственность за свои действия.
  3. 3.Сотрудники моего подразделения обмениваются информацией, которая позволяет бригаде, непосредственно ухаживающей за пациентом, своевременно принимать решения.
  4. 4.Моё подразделение эффективно использует ресурсы (например, персонал, расходные материалы, оборудование, информацию).
  5. 5.Сотрудники понимают свои роли и обязанности.
  6. 6.В моём подразделении чётко сформулированы цели.
  7. 7.Моё подразделение работает на высоком уровне эффективности.
  8. 8.Мой руководитель учитывает мнение сотрудников при принятии решений об уходе за пациентами.
  9. 9.Мой руководитель предоставляет возможность обсудить работу подразделения после произошедшего случая.
  10. 10.Мой руководитель находит время встретиться с сотрудниками, чтобы выработать план ухода за пациентом.
  11. 11.Мой руководитель обеспечивает наличие достаточных ресурсов (например, персонала, расходных материалов, оборудования, информации).
  12. 12.Мой руководитель успешно разрешает конфликты.
  13. 13.Мой руководитель подаёт пример правильного командного поведения.
  14. 14.Мой руководитель следит за тем, чтобы сотрудники знали о любых ситуациях и изменениях, которые могут повлиять на уход за пациентом.
  15. 15.Сотрудники эффективно предугадывают потребности друг друга.
  16. 16.Сотрудники следят за работой друг друга.
  17. 17.Сотрудники обмениваются важной информацией по мере её поступления.
  18. 18.Сотрудники постоянно отслеживают обстановку в поисках важной информации.
  19. 19.Сотрудники делятся информацией о возможных осложнениях (например, об изменении состояния пациента, о свободных койках).
  20. 20.Сотрудники собираются, чтобы пересмотреть цели ухода за пациентом, когда обстоятельства изменились.
  21. 21.Сотрудники исправляют ошибки друг друга, чтобы процедуры выполнялись правильно.
  22. 22.Сотрудники помогают коллегам при высокой рабочей нагрузке.
  23. 23.Сотрудники просят коллег о помощи, когда чувствуют, что не справляются.
  24. 24.Сотрудники предостерегают друг друга о потенциально опасных ситуациях.
  25. 25.Обратная связь между сотрудниками подаётся так, что способствует доброжелательному общению и дальнейшим изменениям.
  26. 26.Сотрудники отстаивают интересы пациентов, даже если их мнение расходится с мнением старшего по должности в подразделении.
  27. 27.Если у сотрудников есть опасения по поводу безопасности пациента, они добиваются своего, пока не убедятся, что их услышали.
  28. 28.Сотрудники разрешают свои конфликты, даже когда те стали личными.
  29. 29.Информацию об уходе за пациентом объясняют пациентам и их семьям простым, понятным языком.
  30. 30.Сотрудники своевременно передают нужную информацию.
  31. 31.Общаясь с пациентами, сотрудники оставляют достаточно времени для вопросов.
  32. 32.Сотрудники используют общую терминологию, общаясь друг с другом.
  33. 33.Сотрудники устно подтверждают информацию, полученную друг от друга.
  34. 34.Сотрудники используют стандартный способ обмена информацией при передаче пациентов.
  35. 35.Сотрудники ищут информацию в доступных источниках.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждый пункт оценивается от 1 до 5: 1 — полностью не согласен, 5 — полностью согласен. Подписи промежуточных значений (2, 3, 4) в использованной статье не приведены.
  2. 2Обратных пунктов нет, перекодировка не требуется.
  3. 3Структура команды — среднее ответов на пункты 1–7. Лидерство — пункты 8–14. Мониторинг ситуации — пункты 15–21. Взаимная поддержка — пункты 22–28. Коммуникация — пункты 29–35. Для каждой шкалы: сумма ответов, делённая на 7.
  4. 4Общий балл: сумма ответов на все 35 пунктов, делённая на 35.
  5. 5Чем выше балл, тем лучше сотрудники оценивают работу команды. Границ уровней у авторов нет. Для ориентира: средние шведской выборки (n = 450) — общий балл 3,75; структура команды 3,79; лидерство 3,56; мониторинг ситуации 3,80; взаимная поддержка 3,74; коммуникация 3,83.

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Средний балл 1–5 по шкале

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Манна-Уитни / Спирмен

Балл шкалы T-TPQ — среднее семи порядковых ответов 1–5, поэтому распределение дискретное и обычно скошено вправо: в шведской выборке медианы всех шкал лежат у 3,7–3,9, а средние — в пределах 3,56–3,83. Групповые сравнения корректнее проводить непараметрическими критериями, а шкалы анализировать отдельно.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Проверьте, что заполнены все 35 пунктов. Обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
  2. 2Для каждой шкалы найдите среднее семи ответов: пункты 1–7, 8–14, 15–21, 22–28, 29–35. Каждое значение от 1 до 5.
  3. 3Общий балл — сумма ответов на все 35 пунктов, делённая на 35 (он равен среднему пяти шкал).
  4. 4Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе отдельно для каждой шкалы и проверьте значимость различий подходящим критерием.

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

Сотрудники двух отделений (по 8 человек из каждого) заполнили T-TPQ. Сравниваем общий балл восприятия командной работы между отделениями.

До:   3,14 3,43 3,60 3,26 3,71 3,51 3,37 3,86

После: 4,06 3,89 4,20 3,77 4,31 3,66 4,11 4,00

  1. 1Дизайн: две независимые группы, порядковая шкала → критерий Манна-Уитни.
  2. 2Медиана общего балла в первом отделении Me = 3,47, во втором Me = 4,03; разрыв 0,56 балла. Размах значений: 3,14–3,86 и 3,66–4,31.
  3. 3Критерий Манна-Уитни: U эмп = 3. При n₁ = n₂ = 8 U крит = 13 (p ≤ 0,05) и U крит = 7 (p ≤ 0,01). Поскольку U эмп ≤ U крит, различия значимы (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медианы и размах общего балла T-TPQ в двух отделениях и результат критерия Манна-Уитни.

Таблица 1 — Общий балл T-TPQ в двух отделениях (n₁ = n₂ = 8)

ОтделениеMeРазмахU эмпU крит (p ≤ 0,01)p
Первое3,473,14–3,8637< 0,01
Второе4,033,66–4,31

На рисунке 1 графически представлены медианные значения общего балла T-TPQ в двух отделениях.

02,553,474,03Общий баллОбщий баллОбщий балл T-TPQ (1–5)ДоПосле

Рисунок 1 — Медианы общего балла T-TPQ в двух отделениях

Медиана общего балла в первом отделении (3,47) ниже, чем во втором (4,03), на 0,56 балла. Распределения почти не перекрываются: лишь двое сотрудников первого отделения (3,71 и 3,86) оценили команду выше самого низкого результата второго отделения (3,66).

Различия между отделениями оценивались непараметрическим критерием Манна-Уитни (общий балл T-TPQ — порядковая величина, группы независимые). U эмп = 3 при U крит = 13 (p ≤ 0,05) и U крит = 7 (p ≤ 0,01) для n₁ = n₂ = 8. Поскольку U эмп ≤ U крит, различия значимы (p < 0,01).

Вывод

Сотрудники второго отделения оценивают командную работу значимо выше, чем сотрудники первого (Me 4,03 против 3,47; U эмп = 3 ≤ U крит = 7, p < 0,01).

Состав шкал и данные шведской выборки

Каждая шкала состоит из семи пунктов, общий балл считают по всем 35. Нормативов и границ уровней у авторов нет, для российской выборки норм тоже нет.

Таблица ниже — результаты валидизации шведской версии T-TPQ на 450 сотрудниках четырёх больниц (Hall-Lord и соавт., 2020, табл. 3 и 4). Это ориентир для сравнения, а не норма: выборка шведская, а отвечали около 38 % приглашённых.

Таблица — Состав шкал T-TPQ и данные шведской выборки (n = 450)

ШкалаПунктыMeMSDα Кронбаха
Структура команды1–73,863,790,770,85
Лидерство8–143,713,560,990,92
Мониторинг ситуации15–213,863,800,680,87
Взаимная поддержка22–283,713,740,680,85
Коммуникация29–353,863,830,620,79
Общий балл1–353,743,750,580,94

Источник: Hall-Lord M. L. et al. // J Multidiscip Healthc. 2020. Vol. 13. P. 829–837. Me — медиана, M — среднее, SD — стандартное отклонение.

Частые вопросы