- 4 шкалы
- 31 вопрос
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- T.-Y. Hung, H.-C. Liao, Y.-H. Wang, 2021
- Контингент
- Студенты медицинских, сестринских и других направлений здравоохранения перед выпуском (выборка разработчиков: 424 студента, Тайвань).
StWTA-HS — опросник из 31 утверждения, в котором студент-медик оценивает по семибалльной шкале от «полностью не согласен» до «полностью согласен», насколько его тревожит предстоящий переход от учёбы к работе в здравоохранении. Утверждения собраны в четыре шкалы; чем выше сумма баллов, тем сильнее тревога.
Шкала создана в 2021 году тайваньскими исследователями (Т.-Ю. Хунг, Х.-Ц. Ляо, Я.-Х. Ван) и проверена на 424 студентах медицинских направлений. Из исходного пула в 60 утверждений после экспертной оценки и факторного анализа остались 31 утверждение в четырёх факторах, объясняющих 66,7 % дисперсии. Надёжность высокая: альфа Кронбаха по шкалам 0,91–0,93, по всему опроснику 0,96.
В дипломных работах StWTA-HS подходит, чтобы сравнить тревогу выпускников разных направлений (лечебное дело, сестринское дело, стоматология), курсов и форм практики, а также оценить динамику «до / после» практики или тренинга. Четыре шкалы показывают, что именно тревожит студентов сильнее всего: у авторов выше всего оказалась нехватка знаний и навыков, ниже всего — страх заражения.
Важно. Русской адаптации StWTA-HS в открытом доступе не найдено — на странице рабочий перевод, и в дипломе это нужно оговорить. Шкала создана в контексте здравоохранения Тайваня (одно из утверждений прямо о нём), а пункты узко медицинские: для студентов других профессий она не подходит. Пороги и нормы авторы не задают.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Взаимодействие с людьми
Тревога из-за общения с пациентами, их родственниками, начальством и коллегами. Сумма 6–42.
пункты 1–6 (обратных нет)
Нехватка профессиональных знаний и навыков
Тревога из-за неопытности, страх ошибок и сомнения в собственной квалификации. Сумма 9–63.
пункты 7–15 (обратных нет)
Страх заражения
Тревога из-за риска заразиться, скрытого анамнеза пациентов и небезопасных условий труда. Сумма 8–56.
пункты 16–23 (обратных нет)
Страх смерти
Тревога из-за возможной смерти пациентов, вины за неё и необходимости сообщать о смерти. Сумма 8–56.
пункты 24–31 (обратных нет)
Полный текст методики
Ниже даны утверждения о переходе от учёбы к работе в сфере здравоохранения. Оцените, насколько вы согласны с каждым из них, выбрав число от 1 до 7.
Шкала ответов: 1 — Полностью не согласен(на) 2 — Не согласен(на) 3 — Скорее не согласен(на) 4 — Ни согласен(на), ни не согласен(на) 5 — Скорее согласен(на) 6 — Согласен(на) 7 — Полностью согласен(на)
- 1.Мысли о том, что в будущем мне придётся общаться с пациентами и их родственниками, вызывают у меня неловкость и беспокойство.
- 2.Из-за слабых коммуникативных навыков я боюсь сталкиваться с пациентами и их родственниками.
- 3.Межличностное взаимодействие на рабочем месте в сфере здравоохранения вызывает у меня стресс.
- 4.Я нервничаю и тревожусь, когда мне приходится иметь дело с начальством и руководителями.
- 5.Необходимость определить, как взаимодействовать с пациентами и их родственниками, всегда вызывает у меня тревогу.
- 6.Меня охватывает тревога при мысли о том, что я не смогу эффективно общаться с пациентами и их родственниками.
- 7.Я испытываю тревогу при мысли о том, что из-за нехватки профессиональных знаний и навыков в медицине могу допустить ошибки или подвергнуть кого-то опасности.
- 8.Мне тревожно и напряжённо, когда я думаю, что ещё не знаком(а) с медицинским оборудованием, технологиями и устройством лечебных учреждений.
- 9.Я чувствую давление, когда думаю, что моих профессиональных знаний и навыков недостаточно для ухода за пациентами.
- 10.Мне часто становится очень досадно, и хочется бросить работу, когда я думаю о своей неопытности в профессиональных вопросах медицины.
- 11.Я чувствую себя измотанным(ой) физически и душевно после того, как пришёл(пришла) на работу в медицинское учреждение и увидел(а), что в моих знаниях и навыках многое нужно улучшать.
- 12.Неразрешённые противоречия между идеалами и реальностью системы здравоохранения заставляют меня сомневаться, смогу ли я стать квалифицированным медицинским работником.
- 13.После частых ошибок я начинаю бояться ухаживать за пациентами или оказывать любую медицинскую помощь.
- 14.Моё напряжение связано с нехваткой профессиональных знаний и навыков.
- 15.Мысль о том, что я недостаточно квалифицирован(а) для работы медицинским работником, заставляет меня сомневаться, смогу ли я работать в здравоохранении после выпуска.
- 16.Я постоянно тревожусь из-за возможности заразиться.
- 17.Возможность заразиться заставляет меня колебаться, стоит ли становиться медицинским работником.
- 18.Я не думаю, что система здравоохранения Тайваня способна обеспечить медицинскому персоналу безопасные условия труда, поэтому чувствую беспокойство.
- 19.Риск заражения не позволяет мне проявить свои навыки и профессионализм при уходе за пациентами.
- 20.Мысль о том, что пациенты могут скрывать свой медицинский анамнез, вызывает у меня беспокойство и непоседливость, поэтому я не могу сосредоточиться на работе.
- 21.Я слишком тревожусь, чтобы уснуть, когда думаю, что пациенты могут скрывать свой медицинский анамнез.
- 22.Меня охватывает тревога при мысли о растущей вероятности заражения в нынешней системе здравоохранения.
- 23.Я не знаю, как вести себя с пациентами с инфекционными заболеваниями, поэтому, работая с ними, я сильно нервничаю и чувствую, как колотится сердце.
- 24.Мысль о том, что мне придётся сталкиваться со смертью своих пациентов, заставляет меня сомневаться, готов(а) ли я быть медицинским работником.
- 25.Мне тревожно при мысли о том, что в будущем я могу столкнуться со смертью пациентов.
- 26.Мне очень не по себе от мысли, что кто-то может умереть из-за моих недостаточных профессиональных знаний или навыков.
- 27.Мой прошлый опыт столкновения со смертью вызывает у меня неприятные ощущения и тревогу при встрече со смертью пациентов.
- 28.Я чувствую вину или даже не могу спать, когда думаю, что могу не суметь спасти жизнь пациента.
- 29.Из-за неприятного опыта в прошлом я боюсь сталкиваться с вопросами смерти.
- 30.Я не знаю, как сообщить пациентам, что они умрут, и поэтому испытываю тревогу.
- 31.Сообщать о смерти — крайне неприятный эмоциональный опыт; я действительно не знаю, как с этим справляться.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждое из 31 утверждения оценивается от 1 до 7: 1 — полностью не согласен, 2 — не согласен, 3 — скорее не согласен, 4 — ни согласен, ни не согласен, 5 — скорее согласен, 6 — согласен, 7 — полностью согласен.
- 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется.
- 3Баллы по шкалам: «Взаимодействие с людьми» — сумма пунктов 1–6 (6–42); «Нехватка знаний и навыков» — сумма пунктов 7–15 (9–63); «Страх заражения» — сумма пунктов 16–23 (8–56); «Страх смерти» — сумма пунктов 24–31 (8–56).
- 4Общий балл — сумма всех 31 ответа (31–217). Чем выше баллы, тем сильнее тревога перехода от учёбы к работе.
- 5Нумерация пунктов в карточке сквозная 1–31 и идёт в порядке исходного пула статьи; в публикации пункты сгруппированы по факторам.
- 6Пороги авторы не задают, поэтому «высокий» и «низкий» уровень по готовой таблице определить нельзя: сравнивайте группы и замеры между собой или со средними выборки авторов (общение 23,2; знания и навыки 37,9; заражение 28,4; смерть 32,8).
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Сумма баллов по шкале (шкалы 6–42, 9–63, 8–56, 8–56)
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
StWTA-HS измеряется суммами баллов семибалльной шкалы Ликерта — это порядковая шкала. Для сравнения групп и замеров лучше использовать непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что нет пропусков: опросник не имеет обратных пунктов, перекодировка не нужна.
- 2Для каждой шкалы просуммируйте баллы её пунктов: пункты 1–6, 7–15, 16–23 и 24–31. Общий балл — сумма всех 31 ответа (от 31 до 217).
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
8 студентов-медиков заполнили StWTA-HS до и после клинической практики в стационаре. Для примера сравниваем одну шкалу — «Страх смерти» (сумма по пунктам 24–31, диапазон 8–56).
До: 38 41 33 45 36 40 29 44
После: 33 38 30 39 34 35 27 40
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера, шкала порядковая → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 39,0 (Q1 = 34,5; Q3 = 42,5); после: Me = 34,5 (Q1 = 31,5; Q3 = 38,5). Снижение на 4,5 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: у всех 8 испытуемых балл снизился, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 0 для p < 0,01. Поскольку 0 ≤ 0, снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили шкалы «Страх смерти» StWTA-HS до и после практики, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели шкалы «Страх смерти» StWTA-HS до и после практики (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Страх смерти (до) | 34,5 | 39,0 | 42,5 | — | — | — |
| Страх смерти (после) | 31,5 | 34,5 | 38,5 | 0 | 0 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений шкалы «Страх смерти» до и после практики.
Рисунок 1 — Медианы шкалы «Страх смерти» StWTA-HS до и после клинической практики
Медиана шкалы «Страх смерти» снизилась с 39,0 до 34,5 балла (−4,5 балла) при диапазоне шкалы 8–56. У всех 8 испытуемых суммарный балл после практики оказался ниже, чем до неё.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала порядковая). T эмп = 0 при T крит = 0 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит, снижение страха смерти признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После клинической практики страх смерти по StWTA-HS значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 39,0 до 34,5 балла.