StatBlank
Стресс и копинг

SDQ-20 — соматоформная диссоциация: расчёт и ключ

Выявление соматоформной диссоциации — «псевдоневрологических» телесных симптомов, связанных с нарушением интеграции сознания, памяти и идентичности после психической травмы; скрининг в исследованиях по травме и диссоциации.

  • 1 шкала
  • 20 вопросов
  • Онлайн-расчёт бесплатно
Авторы
E. R. S. Nijenhuis, P. Spinhoven, R. Van Dyck, O. Van der Hart, J. Vanderlinden, 1996

SDQ-20 содержит 20 утверждений о телесных переживаниях: онемение, потеря чувствительности, «слепота» или «глухота» на время, трудности с речью и глотанием, приступы, похожие на эпилептические. Каждое оценивается по шкале 1–5 — от «не касается меня вовсе» до «касается меня очень сильно». Итоговый балл — от 20 до 100; чем выше, тем сильнее выражена соматоформная диссоциация.

SDQ-20 разработан нидерландской группой Э. Найенхёйса для выявления соматоформной диссоциации — телесных проявлений нарушенной интеграции сознания, памяти и идентичности, которые не объясняются медицинской патологией и чаще всего связаны с психической травмой. Опросник используют в исследованиях ПТСР, диссоциативных и конверсионных расстройств.

В дипломных работах SDQ-20 применяют, чтобы сравнить группы с разным травматическим опытом (например, пережившие насилие и контрольная группа), оценить связь телесных симптомов с психологической диссоциацией и посттравматической симптоматикой, а также проследить динамику «до / после» психотерапевтической работы.

Единственный открытый ориентир для интерпретации — скрининговый порог 29 баллов, который в публикации 2004 года приведён по сообщению автора для нидерландской выборки. В испанской валидации оптимальные пороги составили 27,5 и 29,5, то есть границы зависят от выборки. Обратных пунктов нет. Русская адаптация с нормами в открытом доступе не найдена: используйте порог как ориентир и опишите это в работе.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Пройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Соматоформная диссоциация (SDQ-20)

Выраженность телесных диссоциативных симптомов: изменения чувствительности, зрения, слуха, речи, моторики, вкуса и обоняния. Суммарный балл 20–100: чем выше, тем сильнее соматоформная диссоциация.

пункты 1–20 (обратных пунктов нет)

Полный текст методики

Отметьте, в какой степени каждое из утверждений касается вас: 1 — не касается меня вовсе, 5 — касается меня очень сильно.

Шкала ответов: 1 — Не касается меня вовсе 2 — Касается меня совсем немного 3 — Касается меня в умеренной степени 4 — Касается меня немного 5 — Касается меня очень сильно

  1. 1.У меня проблемы с мочеиспусканием.
  2. 2.Мне не нравятся вкусы, которые обычно нравятся (исключение для женщин во время беременности или в дни менструации).
  3. 3.Звуки, источники которых близкие ко мне, я слышу, как будто издалека.
  4. 4.Я чувствую боль при мочеиспускании.
  5. 5.Я чувствую онемение своего тела или части тела.
  6. 6.Люди и вещи выглядят больше, чем обычно.
  7. 7.У меня приступы, похожие на эпилептические.
  8. 8.Мое тело (часть тела) не чувствует боли.
  9. 9.Мне не нравятся запахи, которые обычно нравятся.
  10. 10.Я чувствую боль в гениталии (не во время полового акта).
  11. 11.Временами я не слышу (как будто я глухой).
  12. 12.Временами я не могу видеть (как будто я слепой).
  13. 13.Я вижу вещи вокруг меня по-другому, нежели обычно (например, как будто я смотрю сквозь туннель или вижу объект только частично).
  14. 14.Я могу различать запахи лучше или хуже (если я не болен).
  15. 15.Как будто мое тело или часть тела исчезли.
  16. 16.Я не могу глотать, либо глотаю с большим усилием.
  17. 17.Я могу не спать ночью, оставаясь при этом очень активным в течение дня.
  18. 18.Я не могу говорить (или говорю только с большим усилием) или могу только шептать.
  19. 19.Временами меня парализует.
  20. 20.Временами я замираю.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждое из 20 утверждений оценивается от 1 до 5: 1 — не касается меня вовсе, 5 — касается меня очень сильно.
  2. 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Все 20 ответов суммируются напрямую.
  3. 3Итоговый балл — от 20 до 100.
  4. 4Ориентир: скрининговый порог 29 баллов (Nijenhuis, по публикации Sno H. N., 2004, нидерландская выборка) — результат от 29 и выше указывает на повышенную вероятность соматоформной диссоциации.
  5. 5Порог не универсален: в испанской валидации получены значения 27,5 (диссоциативные расстройства) и 29,5 (конверсионные расстройства). Для русскоязычных выборок нормы не установлены, баллы удобнее сравнивать между группами внутри исследования.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 20 до 100):

😊

20–28 баллов

Ниже скринингового порога

😟

29–100 баллов

На уровне порога и выше

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммарный балл 20–100

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

SDQ-20 измеряется суммарными баллами по пятибалльной шкале — это порядковая шкала. Для сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Убедитесь, что ни один из 20 пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
  2. 2Просуммируйте баллы по всем 20 пунктам. Итоговый балл — от 20 до 100.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

Группа из 8 участников заполнила SDQ-20 до и после курса травмофокусной терапии. Сравниваем суммарные баллы соматоформной диссоциации.

До:   38 29 45 33 27 41 30 36

После: 31 26 36 30 25 33 28 31

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 34,5 балла (выше порога 29); после: Me = 30,5 балла. Снижение на 4,0 балла.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 3 — снижение статистически значимо.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя SDQ-20 до терапии, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели SDQ-20 до и после терапии (n = 8)

ШкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Соматоформная диссоциация29,534,539,503< 0,05

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений SDQ-20 до и после терапии.

05010034,530,5Соматоформная диссоциацияСоматоформная диссоциацияСуммарный балл (20–100)ДоПосле

Рисунок 1 — Медианы SDQ-20 до и после курса травмофокусной терапии

Медианное значение SDQ-20 снизилось с 34,5 до 30,5 балла (−4,0 балла). До терапии медиана находилась выше скринингового порога 29 баллов, после — осталась вблизи порога. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала SDQ-20 — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 3 (n = 8, p < 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит, снижение соматоформной диссоциации признаётся статистически значимым.

Вывод

После курса терапии соматоформная диссоциация по SDQ-20 значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,05): медиана уменьшилась с 34,5 до 30,5 балла.

Частые вопросы