- 1 шкала
- 11 вопросов
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- C. B. Brady, A. Pless Kaiser, A. Spiro III, E. H. Davison, D. W. King, L. A. King, 2019 (National Center for PTSD, США); исходная шкала LOSS — L. A. King, D. W. King, K. Vickers, E. H. Davison, A. Spiro III, 2007
- Контингент
- Пожилые ветераны боевых действий; в исследованиях — взрослые, переживавшие боевую травму и наблюдаемые в старшем возрасте.
LOSS-SF — краткая шкала из 11 утверждений о том, как изменились с возрастом мысли, сны и переживания, связанные с войной. Ответ — от 0 («полностью не согласен») до 4 («полностью согласен»), баллы складываются в один общий показатель от 0 до 44. Заполняется за 2–3 минуты.
Шкала создана в Национальном центре по ПТСР (США) как сокращённый вариант 44-пунктной шкалы LOSS (King и др., 2007), которая описывает так называемый поздний стресс у стареющих ветеранов: военный опыт, прежде вытесненный работой и семьёй, с выходом на пенсию и ростом возраста начинает возвращаться. Краткая форма разработана и проверена в статье Brady и соавторов (2019).
LOSS-SF измеряет усиление переживаний по сравнению с молодыми годами, а не тяжесть ПТСР как диагноза. Пункты спрашивают, стал ли человек больше думать о войне, чаще видеть её во сне, острее реагировать на годовщины и напоминания. Шкала не заменяет клиническую диагностику.
Русскоязычной адаптации не найдено. Текст утверждений на этой странице — рабочий перевод с английского бланка National Center for PTSD; он не проходил психометрической проверки на русскоязычной выборке, и в дипломе это нужно оговорить.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Поздний стресс (общий балл)
Сумма оценок 11 утверждений: мысли о войне, напоминания в повседневности, эмоциональность в разговорах о ней, сны, реакции на годовщины, потребность говорить о войне, мысли о своей роли и о потерянных товарищах.
1–11
Полный текст методики
Инструкция (перевод оригинальной): «Размышления о военной службе». Следующие утверждения касаются ваших взглядов, опыта и мыслей о военной службе и того, как они могли измениться по сравнению с молодыми годами. Внимательно прочитайте каждое утверждение и обведите подходящий вариант. Отвечая, думайте о войне (войнах), в которой вы участвовали.
Шкала ответов: 0 — полностью не согласен 1 — не согласен 2 — ни согласен, ни не согласен 3 — согласен 4 — полностью согласен
- 1.Я думаю о войне больше, чем раньше.
- 2.Обычные повседневные вещи стали напоминать мне о войне.
- 3.С возрастом я расстраиваюсь, когда говорю о войне, сильнее, чем раньше.
- 4.Родные и друзья говорят мне, что в последнее время я стал говорить о войне более эмоционально.
- 5.Сейчас война снится мне чаще, чем в молодости.
- 6.В последнее время я становлюсь более эмоциональным в особые дни и годовщины, которые напоминают мне о войне.
- 7.В последнее время мысли о войне беспокоят меня сильнее.
- 8.Сейчас мне нужно говорить о войне больше, чем в молодости.
- 9.В последнее время я чаще думаю о своей роли на войне.
- 10.Когда я сталкиваюсь со стрессовыми событиями, я ловлю себя на мыслях о войне.
- 11.В последнее время я чаще думаю о друзьях, которых потерял на войне.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждое утверждение оценивают от 0 («полностью не согласен») до 4 («полностью согласен»); 2 — «ни согласен, ни не согласен». Обратных пунктов нет.
- 2Сложить ответы на все 11 пунктов. Диапазон общего балла — от 0 до 44.
- 3Проверка: одна шкала из 11 пунктов, 11 × 0 = 0 и 11 × 4 = 44. Подшкал у краткой формы нет.
- 4Дополнительно: ответ 3 или 4 по пункту NCPTSD трактует как признак того, что человек может возвращаться к прошлой травме; при нескольких таких ответах специалисту стоит уточнить, нужна ли помощь.
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Сумма 11 ответов, от 0 до 44 баллов
Тип шкалы
Порядковая, сумма пунктов 0–4
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3); среднее и SD при нормальном распределении
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни / Краскел-Уоллис
Сумма 11 ответов по шкале 0–4 даёт значения от 0 до 44. Выборки ветеранов обычно небольшие, а распределение суммы может быть скошенным, поэтому нормальность проверяют критерием Шапиро-Уилка, а при её отсутствии берут ранговые методы. Если нужен средний балл по пункту, разделите сумму на 11.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверить, что нет пропусков: сложить ответы на все 11 пунктов (обратных пунктов нет). Диапазон суммы — от 0 до 44.
- 2Отдельно посчитать, по скольким пунктам у каждого участника ответ 3 или 4: так NCPTSD предлагает оценивать возможное возвращение к травме.
- 3Проверить нормальность распределения суммы (критерий Шапиро-Уилка).
- 4Описать группу: Me и квартили (или среднее и SD).
- 5Сравнить группы или замеры подходящим критерием и описать эффект.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Условный учебный пример (данные придуманы для показа расчёта). 10 ветеранов заполнили LOSS-SF до и после курса групповой психологической поддержки. Нужно проверить, изменилась ли сумма (0–44 балла).
До: 28 31 22 35 26 30 24 33 29 27
После: 21 26 20 27 22 23 19 25 24 20
- 1Данные — суммы по порядковой шкале на одних и тех же людях, выборка маленькая, поэтому берём критерий Вилкоксона для связанных выборок.
- 2Сдвиги (после минус до): −7, −5, −2, −8, −4, −7, −5, −8, −5, −7. Нулевых сдвигов нет, n = 10; все сдвиги отрицательные.
- 3Ранжируем модули сдвигов (одинаковые модули получают средний ранг) и суммируем ранги отдельно для положительных и отрицательных сдвигов: сумма рангов положительных равна 0, отрицательных — 55.
- 4T эмп = 0 (меньшая из сумм рангов). Для n = 10 критическое T равно 8 при p = 0,05 и 3 при p = 0,01. Так как T эмп меньше обоих значений, сдвиг значим на уровне p ≤ 0,01.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены суммарные баллы LOSS-SF до и после курса групповой поддержки.
Таблица 1 — Сумма баллов LOSS-SF в двух замерах (n = 10)
| Замер | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит (p = 0,01) | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| До курса | 26,25 | 28,5 | 30,75 | 0 | 3 | < 0,01 |
| После курса | 20,25 | 22,5 | 24,75 | 0 | 3 | < 0,01 |
На рисунке 1 показана медиана суммы LOSS-SF до и после курса.
Рисунок 1 — Медиана суммы баллов LOSS-SF до и после курса групповой поддержки
Медиана суммы LOSS-SF снизилась с 28,5 до 22,5 балла: после курса возвращение к военным переживаниям в группе выражено слабее.
Значимость сдвига оценивалась критерием Вилкоксона для связанных выборок. Все 10 сдвигов отрицательны, T эмп = 0 меньше T крит = 3 (n = 10, p = 0,01), поэтому снижение выраженности позднего стресса статистически значимо при p ≤ 0,01.
Вывод
После курса поздний стресс по LOSS-SF достоверно ниже (Me 28,5 → 22,5; T эмп = 0, p ≤ 0,01). Данные учебные, вывод показывает только порядок оформления.
Нормы и ограничения
- Авторы не задают границ «низкий / средний / высокий» поздний стресс, пороговых значений суммы в открытых материалах NCPTSD нет, поэтому карточка уровни не показывает.
- NCPTSD предлагает смотреть на отдельные пункты: ответ 3 («согласен») или 4 («полностью согласен») указывает, что человек, возможно, возвращается к прошлой травме. Это ориентир для беседы со специалистом, а не диагностический критерий.
- Это краткая форма: исходная 44-пунктная LOSS считается по 33 пунктам (11 пунктов о положительной оценке военной службы в сумму не входят), но подробного ключа полной шкалы в открытом доступе не найдено, поэтому карточка описывает только LOSS-SF.
- Шкала сравнивает нынешнее состояние с молодыми годами и рассчитана на пожилых ветеранов боевых действий; для других групп и для оценки ПТСР как диагноза она не предназначена.
- Русский перевод авторский и не проходил проверку надёжности и валидности; α Кронбаха на своей выборке стоит посчитать самостоятельно.
- Права: бланк опубликован National Center for PTSD для свободной загрузки; в работе указывайте Brady и соавторов (2019).