Лидский опросник зависимости (LDQ) — расчёт и интерпретация
Измерение выраженности психологической составляющей синдрома зависимости от психоактивных веществ (алкоголя и наркотиков) и мониторинг её динамики в ходе лечения.
- Полное название
- Лидский опросник зависимости (Leeds Dependence Questionnaire, LDQ)
- Авторы
- D. Raistrick, N. Bradshaw, G. Tober и др., 1994 (Leeds Addiction Unit)
- Назначение
- Измерение выраженности психологической составляющей синдрома зависимости от психоактивных веществ (алкоголя и наркотиков) и мониторинг её динамики в ходе лечения.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Лидский опросник зависимости (Leeds Dependence Questionnaire, LDQ) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/ldq-lidskiy-zavisimost (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
LDQ содержит 10 пунктов, каждый из которых отражает выраженность отдельного аспекта синдрома зависимости от психоактивных веществ за последние 4 недели. Ответы оцениваются по шкале 0–3: от «никогда» до «почти всегда». Суммарный балл варьируется от 0 до 30; чем выше, тем сильнее выражена (тяжелее) зависимость.
Лидский опросник зависимости (LDQ) — краткая самооценочная методика, разработанная в Лидском отделе лечения зависимостей (Leeds Addiction Unit, NHS). Она измеряет прежде всего психологическую составляющую зависимости, а не физическую абстиненцию, поэтому пригодна и в период употребления, и в период воздержания. Зависимость трактуется как континуум (степень выраженности), а не как категория «есть/нет».
Методика чувствительна к изменениям и потому широко используется для мониторинга динамики в ходе лечения: повторные замеры показывают, как меняется тяжесть зависимости. Изменение суммарного балла на 4 балла и более между двумя замерами считается клинически надёжным (индекс надёжного изменения).
В дипломных и научных работах LDQ применяют для сравнения выраженности зависимости «до / после» реабилитационной или психотерапевтической программы, а также между группами пациентов с разными условиями лечения. Обратных пунктов нет — все 10 вопросов прямые, подсчёт не требует перекодировки.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Выраженность зависимости (LDQ)
Единая суммарная шкала выраженности психологической составляющей синдрома зависимости. Суммарный балл 0–30: чем выше, тем тяжелее зависимость и труднее достичь положительного исхода лечения.
пункты 1–10 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Здесь приведены вопросы о том, какое место алкоголь или другие наркотики занимают в вашей жизни. Подумайте об основном веществе, которое вы употребляли на протяжении последних 4 недель, и отметьте тот ответ, который наиболее близко описывает то, как вы себя видите.
Шкала ответов: 0 — Никогда 1 — Иногда 2 — Часто 3 — Почти всегда
- 1.Ловите ли вы себя на мыслях о том, когда сможете в следующий раз выпить или принять наркотик?
- 2.Является ли употребление алкоголя или наркотиков более важным, чем всё остальное, чем вы могли бы заняться в течение дня?
- 3.Чувствуете ли вы, что ваша потребность в спиртном или наркотиках слишком сильна, чтобы её контролировать?
- 4.Планируете ли вы свой день вокруг того, чтобы раздобыть и употребить спиртное или наркотики?
- 5.Употребляете ли вы спиртное или наркотики особым образом, чтобы усилить получаемый эффект?
- 6.Употребляете ли вы спиртное или наркотики утром, днём и вечером?
- 7.Чувствуете ли вы, что должны продолжать пить или принимать наркотики, если уже начали?
- 8.Важнее ли для вас получить эффект, чем то, какой именно напиток или наркотик вы употребляете?
- 9.Хочется ли вам добавить спиртного или наркотиков, когда эффект начинает проходить?
- 10.Трудно ли вам справляться с жизнью без спиртного или наркотиков?
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый из 10 пунктов оценивается от 0 до 3: 0 — никогда, 1 — иногда, 2 — часто, 3 — почти всегда.
- 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Все 10 ответов суммируются напрямую.
- 3Итоговый балл — от 0 до 30.
- 4Интерпретация (пороги Leeds Addiction Unit): менее 10 — низкая зависимость; 10–22 — средняя (умеренная); более 22 — высокая.
- 5Изменение суммарного балла на 4 балла и более между двумя замерами считается клинически надёжным (индекс надёжного изменения).
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0–9 баллов
Низкая зависимость
10–22 балла
Средняя (умеренная)
23–30 баллов
Высокая зависимость
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–30
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
LDQ измеряется суммарными баллами — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Убедитесь, что ни один пункт не пропущен: LDQ не имеет обратных пунктов, перекодировка не нужна.
- 2Просуммируйте баллы по всем 10 пунктам. Итоговый балл — от 0 до 30.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 пациентов наркологического отделения заполнила LDQ до и после курса реабилитации. Сравниваем суммарные баллы выраженности зависимости.
До: 24 18 27 11 21 16 25 13
После: 18 13 21 7 16 11 20 9
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 19,5 балла (средняя зависимость); после: Me = 14,5 балла (средняя зависимость, ближе к нижней границе). Снижение на 5,0 балла — превышает индекс надёжного изменения (≥ 4).
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя LDQ до и после реабилитации, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели LDQ до и после курса реабилитации (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Выраженность зависимости | 14,5 | 19,5 | 24,5 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений LDQ до и после реабилитации.
Рисунок 1 — Медианы LDQ до и после курса реабилитации
Медианное значение LDQ снизилось с 19,5 до 14,5 балла (−5,0 балла). До и после реабилитации медиана остаётся в зоне средней (умеренной) зависимости (10–22), однако сдвиг превышает индекс надёжного изменения. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала LDQ — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности зависимости признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После курса реабилитации выраженность зависимости по LDQ значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 19,5 до 14,5 балла, что превышает индекс надёжного изменения.
Пороговые значения (пол не учитывается)
В источниках встречаются две системы порогов. Ниже приведён базовый вариант Leeds Addiction Unit / NHS без учёта пола; при использовании методики следует указывать, какая система применена.
Уровни зависимости по суммарному баллу LDQ
| Суммарный балл | Уровень зависимости |
|---|---|
| менее 10 | низкая зависимость |
| 10–22 | средняя (умеренная) зависимость |
| более 22 | высокая зависимость |
Более высокий балл соответствует более выраженной (тяжёлой) зависимости.