- 1 шкала
- 16 вопросов
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- L. Serra-Majem, L. Ribas, J. Ngo, R. M. Ortega, A. García, C. Pérez-Rodrigo и др., 2004
- Контингент
- Дети и подростки; на вопросы отвечают с участием родителей или в интервью со специалистом. В бразильской адаптации участвовали дети и подростки 2–18 лет, за самых маленьких отвечали матери или опекуны.
KIDMED — короткий опросник из 16 вопросов, на каждый из которых отвечают «да» или «нет»: ест ли ребёнок ежедневно фрукты и овощи, рыбу, бобовые, орехи, как завтракает, часто ли ест фастфуд и сладости. За 12 «полезных» признаков начисляется +1, за 4 «вредных» — −1, а сумма даёт индекс от −4 до 12.
KIDMED разработала испанская группа исследователей в 2004 году по образцу индекса для взрослых и пожилых; с тех пор его переводили и проверяли на многих выборках, в том числе бразильской (2020) и студенческих. Его применяют в исследованиях питания школьников и в профилактических программах.
В дипломе KIDMED берут, чтобы сравнить питание разных групп (городские и сельские школьники, мальчики и девочки, дети с разным весом) или замерить его до и после программы по здоровому питанию. Ответы обычно собирают у родителей детей младшего возраста и у самих подростков.
Важно. Русской валидизированной адаптации в открытом доступе не найдено — на странице рабочий перевод, и в дипломе это нужно оговорить. В части публикаций встречается 17-й пункт про сладкие напитки: он добавлен авторами бразильской адаптации и в оригинальный KIDMED не входит.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Индекс KIDMED
Суммарная приверженность средиземноморской диете. Чем выше индекс, тем ближе рацион к средиземноморскому: 8 и более — оптимальная диета, 3 и менее — очень низкое качество питания.
пункты 1–16; отрицательный вес у 6, 12, 14, 16 (фастфуд, пропуск завтрака, выпечка на завтрак, сладости несколько раз в день)
Полный текст методики
Ответьте «да» или «нет» на каждый вопрос о питании ребёнка (подростка). Если анкету заполняет сам подросток, читайте вопросы от первого лица.
Шкала ответов: Да / Нет
Методика: Serra-Majem L. et al. // Public Health Nutrition. — 2004. — Vol. 7. — P. 931–935. Текст пунктов — наш перевод оригинальной версии из PMC6958546 (CC BY).
- 1.Ест фрукт или пьёт фруктовый сок каждый день
- 2.Ест второй фрукт каждый день
- 3.Регулярно, один раз в день, ест свежие или приготовленные овощи
- 4.Ест свежие или приготовленные овощи чаще одного раза в день
- 5.Регулярно ест рыбу (не реже 2–3 раз в неделю)
- 6.Ходит чаще одного раза в неделю в ресторан быстрого питания (гамбургерная и т. п.)
- 7.Любит бобовые и ест их чаще одного раза в неделю
- 8.Ест пасту или рис почти каждый день (5 и более раз в неделю)
- 9.Ест на завтрак злаковые или зерновые продукты (хлеб и т. п.)
- 10.Регулярно ест орехи (не реже 2–3 раз в неделю)
- 11.Дома используют оливковое масло
- 12.Пропускает завтрак
- 13.Ест на завтрак молочный продукт (йогурт, молоко и т. п.)
- 14.Ест на завтрак покупную выпечку или кондитерские изделия
- 15.Ест каждый день два йогурта и (или) немного сыра (40 г)
- 16.Ест сладости и конфеты несколько раз в день
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1На каждый вопрос отвечают «да» или «нет». «Нет» всегда даёт 0 баллов.
- 2«Да» на вопросы 1–5, 7–11, 13 и 15 даёт +1 (12 вопросов). «Да» на вопросы 6, 12, 14 и 16 даёт −1 (4 вопроса).
- 3Индекс — сумма баллов за все 16 вопросов, от −4 (все «вредные» ответы «да», все «полезные» «нет») до 12.
- 4Уровни: 8 и более — оптимальная средиземноморская диета; 4–7 — нужны улучшения рациона; 3 и менее — очень низкое качество питания.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от -4 до 12):
3 и менее
Очень низкое качество питания
4–7
Нужны улучшения рациона
8 и более
Оптимальная средиземноморская диета
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Индекс от −4 до 12
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Индекс — сумма 16 ответов «да / нет» с весами +1 и −1: это порядковая величина с узким диапазоном и обычно несимметричным распределением, поэтому для сравнения групп и замеров «до / после» берут ранговые (непараметрические) критерии, а группу описывают медианой и квартилями.
Пошаговый план расчёта
- 1За каждый ответ «да» на положительные вопросы (1–5, 7–11, 13, 15) прибавьте +1. За «да» на отрицательные (6, 12, 14, 16) вычтите 1. Ответы «нет» дают 0.
- 2Сложите баллы: индекс лежит в диапазоне от −4 до 12. По индексу определите уровень: 8 и более, 4–7 или 3 и менее.
- 3Рассчитайте медиану и квартили по группе (Me, Q1–Q3), долю детей с оптимальным уровнем, выберите критерий и проверьте значимость различий.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
8 школьников заполнили KIDMED до и после четырёхнедельной программы по здоровому питанию. Сравниваем индексы.
До: 3 5 6 2 7 4 5 1
После: 6 7 8 5 9 6 7 4
- 1Дизайн: одни и те же 8 детей, два замера, порядковая шкала → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 4,5 (нужны улучшения рациона); после: Me = 6,5. Рост на 2,0 балла; оптимального уровня (8 и более) до программы не достиг никто, после — двое из восьми.
- 3Разности «после − до»: 3, 2, 2, 3, 2, 2, 2, 3 — все положительные, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05) и 0 (p < 0,01), рост значим при p < 0,01.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили индекса KIDMED до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Индекс KIDMED до и после программы по здоровому питанию (n = 8)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| KIDMED (до) | 2,75 | 4,5 | 5,25 | — | — | — |
| KIDMED (после) | 5,75 | 6,5 | 7,25 | 0 | 0 | < 0,01 |
На рисунке 1 показаны медианные значения индекса KIDMED до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы индекса KIDMED до и после программы
Медиана индекса выросла с 4,5 до 6,5 балла (+2,0): обе медианы лежат в зоне «нужны улучшения рациона» (4–7), но после программы у двух из восьми детей индекс достиг оптимального уровня (8 и более). У всех 8 школьников индекс увеличился.
Значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала порядковая). Все 8 разностей положительны, T эмп = 0 ≤ T крит = 0 (n = 8, p = 0,01), рост индекса статистически значим (p < 0,01).
Вывод
После программы индекс KIDMED значимо вырос (T эмп = 0, p < 0,01): медиана увеличилась с 4,5 до 6,5 балла.
16 или 17 пунктов: какую версию брать
Оригинальный KIDMED содержит 16 вопросов. В бразильской адаптации 2020 года таблица состоит из 17 строк: последняя («сладкие напитки, один стакан и более каждый день», −1) добавлена авторами адаптации. В карточке — оригинальные 16 пунктов, поэтому индекс лежит в пределах от −4 до 12.
В двух статьях-источниках диапазон назван «от 0 до 12», хотя при весах −1 индекс может быть отрицательным: минимум равен −4. Если в вашей выборке встречаются отрицательные значения, это не ошибка подсчёта.
Ключ: какие пункты со знаком «минус»
Таблица — Веса пунктов KIDMED за ответ «да»
| Пункты | Вес за «да» | О чём |
|---|---|---|
| 1–5, 7–11, 13, 15 | +1 | фрукты, овощи, рыба, бобовые, паста или рис, злаки на завтрак, орехи, оливковое масло, молочный продукт на завтрак, йогурт или сыр |
| 6, 12, 14, 16 | −1 | фастфуд, пропуск завтрака, выпечка на завтрак, сладости несколько раз в день |
Ответ «нет» на любой вопрос даёт 0 баллов.