StatBlank

Карта риска суицида (модификация Л. Б. Шнейдер) — расчёт и интерпретация

Определение степени выраженности факторов риска суицида у подростков по алгебраической сумме взвешенных оценок 28 факторов.

Полное название
Методика «Карта риска суицида» (модификация для подростков Л. Б. Шнейдер)
Авторы
Модификация для подростков — Л. Б. Шнейдер
Назначение
Определение степени выраженности факторов риска суицида у подростков по алгебраической сумме взвешенных оценок 28 факторов.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Методика «Карта риска суицида» (модификация для подростков Л. Б. Шнейдер) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/karta-riska-suicida-shnayder (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

Методика представляет собой экспертную карту из 28 факторов риска, объединённых в три блока: I. Биографические данные (5 факторов), II. Актуальная конфликтная ситуация (11 факторов), III. Характеристика личности (12 факторов — волевая и эмоциональная сферы). Каждый фактор оценивается по трём градациям: «не выявлен», «слабо выражен», «сильно выражен», — которым присвоены весовые коэффициенты (от −1 до +3). Итог — алгебраическая сумма всех оценок: менее 9 баллов — риск незначителен, 9–15,5 — риск присутствует, более 15,5 — риск значителен.

«Карта риска суицида» в модификации Л. Б. Шнейдер — экспертная скрининговая методика для оценки суицидального риска у подростков. В отличие от опросников самоотчёта, карту заполняет специалист (психолог, классный руководитель), оценивая каждый из 28 факторов риска по трём градациям выраженности. Факторы сгруппированы в три блока: биографические данные (попытки суицида в анамнезе и у родственников, потеря родителей, недостаток тепла, безнадзорность), актуальная конфликтная ситуация (вид, поведение, характер и эмоциональная окраска конфликта) и характеристика личности (волевая и эмоциональная сферы).

Особенность методики — весовые коэффициенты: разные факторы вносят разный вклад в итоговую сумму. Признаки, наиболее тесно связанные с суицидом (предыдущая попытка, высказывания с угрозой суицида, эмоциональная неустойчивость), дают до +3 баллов при сильной выраженности, тогда как отсутствие фактора уменьшает сумму на 0,5–1 балл. Итоговый показатель — алгебраическая сумма взвешенных оценок, которая соотносится с тремя уровнями риска.

В дипломных работах методику применяют для сравнения уровня риска «до / после» профилактической программы, между группами (например, подростки из благополучных и неблагополучных семей) и для корреляционного анализа с тревожностью, депрессией, уровнем социальной поддержки. Поскольку итог — суммарный взвешенный балл (порядковая шкала), для обработки используют непараметрические (ранговые) критерии.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Риск суицида

Степень выраженности факторов риска суицида у подростка. Итог — алгебраическая сумма взвешенных оценок: менее 9 — риск незначителен, 9–15,5 — риск присутствует, более 15,5 — риск значителен.

все 28 факторов трёх блоков (биографические данные, актуальная конфликтная ситуация, характеристика личности)

Полный текст методики

Карту заполняет специалист. По каждому из 28 факторов оцените степень его выраженности у подростка одной из трёх градаций: «не выявлен», «слабо выражен» или «сильно выражен», — и проставьте соответствующий весовой коэффициент. Затем подсчитайте алгебраическую сумму всех коэффициентов и соотнесите её со шкалой риска.

Шкала ответов: Не выявлен (отрицательный вес: −0,5 или −1) Слабо выражен (+0,5 … +2) Сильно выражен (+1 … +3)

  1. 1.I. Биографические данные. 1. Ранее имела место попытка суицида (не выявлен −0,5; слабо +2; сильно +3).
  2. 2.I. 2. Суицидальные попытки у родственников (−0,5; +1; +2).
  3. 3.I. 3. Развод или смерть одного из родителей (−0,5; +1; +2).
  4. 4.I. 4. Недостаток тепла в семье (−0,5; +1; +2).
  5. 5.I. 5. Полная или частичная безнадзорность (−0,5; +0,5; +1).
  6. 6.II. Актуальная конфликтная ситуация. Авид конфликта. 1. Конфликт с взрослым человеком (педагогом, родителем) (−0,5; +0,5; +1).
  7. 7.II. А. 2. Конфликт со сверстниками, отвержение группой (−0,5; +0,5; +1).
  8. 8.II. А. 3. Продолжительный конфликт с близкими людьми, друзьями (−0,5; +0,5; +1).
  9. 9.II. А. 4. Внутриличностный конфликт, высокая внутренняя напряжённость (−0,5; +0,5; +1).
  10. 10.II. Бповедение в конфликтной ситуации. 5. Высказывания с угрозой суицида (−0,5; +2; +3).
  11. 11.II. Вхарактер конфликтной ситуации. 6. Подобные конфликты имели место ранее (−0,5; +0,5; +1).
  12. 12.II. В. 7. Конфликт отягощён неприятностями в других сферах жизни (учёба, здоровье, отвергнутая любовь) (−0,5; +0,5; +1).
  13. 13.II. В. 8. Непредсказуемый исход конфликтной ситуации, ожидание его последствий (−0,5; +0,5; +1).
  14. 14.II. Гэмоциональная окраска конфликтной ситуации. 9. Чувство обиды, жалости к себе (−0,5; +1; +2).
  15. 15.II. Г. 10. Чувство усталости, бессилия, апатия (−0,5; +1; +2).
  16. 16.II. Г. 11. Чувство непреодолимости конфликтной ситуации, безысходности (−0,5; +0,5; +2).
  17. 17.III. Характеристика личности. Аволевая сфера личности. 1. Самостоятельность, отсутствие зависимости в принятии решений (−1; +0,5; +1).
  18. 18.III. А. 2. Решительность (−0,5; +0,5; +1).
  19. 19.III. А. 3. Настойчивость (−0,5; +0,5; +1).
  20. 20.III. А. 4. Сильно выраженное желание достичь своей цели (−1; +0,5; +1).
  21. 21.III. Бэмоциональная сфера личности. 5. Болезненное самолюбие, ранимость (−0,5; +0,5; +2).
  22. 22.III. Б. 6. Доверчивость (−0,5; +0,5; +1).
  23. 23.III. Б. 7. Эмоциональная вязкость («застревание» на своих переживаниях, неумение отвлечься) (−0,5; +1; +2).
  24. 24.III. Б. 8. Эмоциональная неустойчивость (−0,5; +2; +3).
  25. 25.III. Б. 9. Импульсивность (−0,5; +0,5; +2).
  26. 26.III. Б. 10. Эмоциональная зависимость, потребность в близких эмоциональных контактах (−0,5; +0,5; +2).
  27. 27.III. Б. 11. Низкая способность к созданию защитных механизмов (−0,5; +0,5; +1,5).
  28. 28.III. Б. 12. Бескомпромиссность (−0,5; +0,5; +1,5).

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждый из 28 факторов оценивается одной из трёх градаций — «не выявлен», «слабо выражен», «сильно выражен» — с присвоением весового коэффициента из карты.
  2. 2Градация «не выявлен» даёт отрицательный вклад (−0,5 для большинства факторов; −1 для факторов «самостоятельность в принятии решений» и «выраженное желание достичь цели») — это и есть «обратные» (защитные) оценки, уменьшающие сумму.
  3. 3Градации «слабо выражен» и «сильно выражен» дают положительный вклад: от +0,5 до +3 в зависимости от значимости фактора (например, предыдущая попытка суицида и высказывания с угрозой суицида — до +3; большинство личностных и конфликтных факторов — +0,5…+2).
  4. 4Подсчитывается алгебраическая сумма всех коэффициентов по 28 факторам.
  5. 5Интерпретация: менее 9 баллов — риск суицида незначителен; 9–15,5 балла — риск суицида присутствует; более 15,5 балла — риск суицида значителен.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🟢

менее 9 баллов

Риск незначителен

😟

9–15,5 балла

Риск присутствует

🔴

более 15,5 балла

Риск значителен

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Алгебраическая сумма баллов

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Методика даёт суммарный взвешенный балл — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Оцените каждый из 28 факторов одной из трёх градаций и проставьте соответствующий весовой коэффициент (от −1 до +3).
  2. 2Подсчитайте алгебраическую сумму всех проставленных коэффициентов. Итог теоретически лежит в диапазоне от −15 до +45.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

Группа из 8 подростков группы риска была обследована по «Карте риска суицида» Шнейдер до и после профилактической программы (развитие навыков совладания и социальной поддержки). Сравниваем алгебраическую сумму баллов риска.

До:   12 10 14 9 13 15 11 12

После: 7 6 9 5 8 10 6 7

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 подростков, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 12,0 балла (риск присутствует, зона 9–15,5); после: Me = 7,0 балла (риск незначителен, < 9). Снижение на 5,0 балла.
  3. 3Разности (до − после): 5, 4, 5, 4, 5, 5, 5, 5. Все 8 разностей положительные, нулевых нет → T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя риска суицида до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели риска суицида («Карта риска» Шнейдер) до и после программы (n = 8)

ШкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Риск суицида10,512,013,504< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений риска суицида до и после программы.

-15045127Риск суицидаАлгебраическая сумма балловДоПосле

Рисунок 1 — Медиана риска суицида («Карта риска» Шнейдер) до и после профилактической программы

Медианное значение снизилось с 12,0 до 7,0 балла (−5,0 балла), перейдя из зоны «риск присутствует» (9–15,5) в зону «риск незначителен» (менее 9). Все 8 подростков показали снижение суммарного балла риска.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение риска суицида признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После профилактической программы риск суицида по «Карте риска» Шнейдер значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 12,0 до 7,0 балла, перейдя из зоны «риск присутствует» в зону «риск незначителен».

Частые вопросы