HSI — индекс тяжести курения: расчёт и интерпретация
Быстрая скрининговая оценка выраженности никотиновой (табачной) зависимости по времени до первой сигареты после пробуждения и суточному числу сигарет.
- Полное название
- Индекс тяжести (интенсивности) курения HSI (Heaviness of Smoking Index)
- Авторы
- T. F. Heatherton, L. T. Kozlowski, R. C. Frecker, W. Rickert, J. Robinson, 1989
- Назначение
- Быстрая скрининговая оценка выраженности никотиновой (табачной) зависимости по времени до первой сигареты после пробуждения и суточному числу сигарет.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Индекс тяжести (интенсивности) курения HSI (Heaviness of Smoking Index) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/hsi-indeks-tyazhesti-kureniya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
HSI содержит всего 2 пункта — время до первой сигареты после пробуждения и суточное число выкуриваемых сигарет. Каждый пункт оценивается в 0–3 балла, итоговый индекс — их сумма от 0 до 6. Чем выше индекс, тем сильнее выражена физическая никотиновая зависимость.
HSI — сокращённая (двухпунктовая) версия Теста Фагерстрёма на никотиновую зависимость (FTND). Оба пункта — наиболее прогностичные поведенческие индикаторы тяжести курения, поэтому HSI используют как быстрый скрининг в клинической практике и в популяционных обследованиях. Инструмент наиболее валиден для лиц, выкуривающих не менее 10 сигарет в день.
В дипломных работах HSI применяют для сравнения выраженности зависимости «до / после» программы отказа от курения или между группами курящих с разными условиями. Высокие значения (5–6) рассматриваются как показание к более интенсивной поддержке при отказе (никотинзаместительная терапия). Обратных пунктов нет — подсчёт сводится к простому суммированию двух баллов.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Тяжесть курения (HSI)
Выраженность физической никотиновой зависимости. Суммарный индекс 0–6: чем выше, тем сильнее зависимость и тем ниже вероятность самостоятельного отказа без фармакологической поддержки.
пункты 1–2 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Ответьте на два вопроса о вашем обычном курительном поведении, выбрав по одному наиболее подходящему варианту. Баллы за выбранные варианты складываются.
Шкала ответов: Пункт 1: ≤5 мин — 3, 6–30 мин — 2, 31–60 мин — 1, >60 мин — 0. Пункт 2: ≤10 — 0, 11–20 — 1, 21–30 — 2, ≥31 — 3.
- 1.В дни, когда Вы курите, как скоро после пробуждения Вы выкуриваете первую сигарету? (в течение 5 минут / через 6–30 минут / через 31–60 минут / более чем через 60 минут)
- 2.Сколько сигарет Вы обычно выкуриваете в день? (10 или меньше / 11–20 / 21–30 / 31 или больше)
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Пункт 1 (время до первой сигареты): ≤5 мин = 3 балла; 6–30 мин = 2; 31–60 мин = 1; более 60 мин = 0.
- 2Пункт 2 (число сигарет в сутки): 10 или меньше = 0 баллов; 11–20 = 1; 21–30 = 2; 31 и более = 3.
- 3Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Итоговый индекс — простая сумма двух баллов.
- 4Итоговый индекс HSI — от 0 до 6.
- 5Интерпретация (вариант ASCO/MOQC): 0–2 — нет / низкая зависимость; 3–4 — умеренная; 5–6 — высокая.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0–2 балла
Нет / низкая зависимость
3–4 балла
Умеренная зависимость
5–6 баллов
Высокая зависимость
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный индекс 0–6
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
HSI измеряется суммарным баллом 0–6 — это порядковая шкала с узким диапазоном. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что оба пункта заполнены: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Сложите баллы за время до первой сигареты (0–3) и за число сигарет в сутки (0–3). Итог — от 0 до 6.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 курильщиков прошла оценку HSI до и после 8-недельной программы отказа от курения. Сравниваем суммарный индекс тяжести курения.
До: 5 4 6 3 5 4 2 5
После: 3 2 4 2 3 3 1 4
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 4,5 балла (умеренная зависимость); после: Me = 3,0 балла (умеренная зависимость, ближе к нижней границе). Снижение на 1,5 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили индекса HSI до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели индекса HSI до и после программы отказа от курения (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Тяжесть курения | 3,0 | 4,5 | 5,0 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений индекса HSI до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы индекса HSI до и после программы отказа от курения
Медианное значение индекса HSI снизилось с 4,5 до 3,0 балла (−1,5 балла). До программы медиана соответствовала зоне умеренной зависимости (3–4), после — сохраняется в той же зоне, однако сместилась к её нижней границе. Все 8 испытуемых показали снижение индекса.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (индекс HSI — порядковая шкала). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности зависимости признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы отказа от курения выраженность никотиновой зависимости по индексу HSI значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 4,5 до 3,0 балла.