HONC — чек-лист «Пойман на никотин»: расчёт и интерпретация
Скрининг момента наступления и выраженности табачной/никотиновой зависимости через оценку утраты автономии над потреблением табака.
- Полное название
- Чек-лист «Пойман на никотин» HONC (Hooked on Nicotine Checklist)
- Авторы
- J. R. DiFranza, J. A. Savageau, K. Fletcher и соавт., 2002 (исследование DANDY)
- Назначение
- Скрининг момента наступления и выраженности табачной/никотиновой зависимости через оценку утраты автономии над потреблением табака.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Чек-лист «Пойман на никотин» HONC (Hooked on Nicotine Checklist) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/honc-nikotinovaya-zavisimost-podrostki (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
HONC состоит из 10 пунктов, на каждый из которых даётся ответ «Да» или «Нет». Ответ «Да» = 1 балл, «Нет» = 0 баллов. Суммарный балл — от 0 до 10; чем он выше, тем сильнее выражена утрата автономии над потреблением табака и, соответственно, никотиновая зависимость. Любой положительный ответ уже трактуется как признак начала формирования зависимости.
HONC — короткий скрининговый инструмент, разработанный в рамках исследования DANDY (DiFranza с коллегами, 2002). Методика концептуально измеряет утрату автономии над потреблением табака: состояние, при котором физические или психологические последствия курения становятся препятствием к отказу от него. Изначально шкала нормировалась на подростках 12–15 лет, в дальнейшем показана её применимость и для взрослых курильщиков.
В дипломных и научных работах HONC удобно применять для сравнения выраженности зависимости «до / после» антитабачной программы или между группами курящих (например, подростки с разным стажем курения, участники профилактических вмешательств). Обратных пунктов нет, все вопросы считаются в одном направлении, подсчёт не требует перекодировки — достаточно сложить число ответов «Да».
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Утрата автономии (HONC)
Выраженность утраты автономии над потреблением табака. Суммарный балл 0–10: 0 — автономия сохранена, ≥ 1 — начало зависимости; чем выше балл, тем сильнее никотиновая зависимость.
пункты 1–10 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Ответьте «Да» или «Нет» на каждый из вопросов, отметив соответствующий вариант. Пункты 7–10 читаются с предваряющей фразой: «Когда Вы пытались бросить курить… (или когда Вы какое-то время не употребляли табак…)».
Шкала ответов: Да / Нет
- 1.Пытались ли Вы когда-нибудь бросить курить, но не смогли?
- 2.Курите ли Вы сейчас потому, что бросить действительно тяжело?
- 3.Было ли у Вас когда-нибудь ощущение, что Вы зависимы от табака?
- 4.Бывает ли у Вас сильная тяга (непреодолимое желание) закурить?
- 5.Было ли у Вас когда-нибудь чувство, что Вам действительно необходима сигарета?
- 6.Трудно ли Вам удержаться от курения в местах, где курить нельзя (например, в школе)?
- 7.Когда Вы пытались бросить курить (или какое-то время не курили), было ли Вам трудно сосредоточиться из-за того, что Вы не могли закурить?
- 8.Когда Вы пытались бросить курить (или какое-то время не курили), становились ли Вы более раздражительным из-за того, что не могли закурить?
- 9.Когда Вы пытались бросить курить (или какое-то время не курили), чувствовали ли Вы сильную потребность или желание закурить?
- 10.Когда Вы пытались бросить курить (или какое-то время не курили), чувствовали ли Вы себя нервным, беспокойным или тревожным из-за того, что не могли закурить?
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждому ответу «Да» присваивается 1 балл, ответу «Нет» — 0 баллов.
- 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Все 10 ответов суммируются напрямую.
- 3Суммарный балл — число положительных ответов по всем 10 пунктам, диапазон 0–10.
- 4Интерпретация: 0 — полная автономия над потреблением табака (признаков зависимости нет); ≥ 1 (любой положительный ответ) — утрата автономии и начало формирования зависимости; чем ближе балл к 10, тем выраженнее зависимость.
- 5Строго фиксированных порогов «лёгкая/средняя/тяжёлая» авторы не задают — количество баллов трактуется как непрерывный индикатор выраженности зависимости.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0 баллов
Автономия сохранена
1–3 балла
Начальная зависимость
4–6 баллов
Умеренная зависимость
7–10 баллов
Выраженная зависимость
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–10
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
HONC даёт суммарный балл из дихотомических ответов — это порядковая шкала с узким диапазоном (0–10). Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что ни один из 10 пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Присвойте каждому «Да» — 1 балл, каждому «Нет» — 0 и просуммируйте. Итог — от 0 до 10.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 курящих подростков заполнила HONC до и после профилактической антитабачной программы. Сравниваем суммарные баллы утраты автономии.
До: 6 4 8 3 5 7 2 6
После: 3 2 5 1 3 4 1 4
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 5,5 балла (умеренная зависимость); после: Me = 3,0 балла (начальная зависимость). Снижение на 2,5 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение балла, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя HONC до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели чек-листа HONC до и после программы (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Утрата автономии | 3,0 | 5,5 | 6,5 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений HONC до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы чек-листа HONC до и после антитабачной программы
Медианное значение HONC снизилось с 5,5 до 3,0 балла (−2,5 балла). До программы медиана соответствовала зоне умеренной зависимости, после — зоне начальной зависимости. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала HONC — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение зависимости признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После антитабачной программы выраженность утраты автономии по HONC значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 5,5 до 3,0 балла.