Что измеряет шкала параноидных мыслей Грина (R-GPTS)?

R-GPTS (Revised Green et al. Paranoid Thoughts Scale) — самоопросник из 18 пунктов, измеряющий выраженность параноидных мыслей за последний месяц. Он состоит из двух субшкал: идеи отношения / референции (8 пунктов) и идеи преследования (10 пунктов). Оценивается весь спектр — от субклинического уровня у здоровых людей до клинически выраженного бреда преследования.

Как подсчитать результат R-GPTS?

Обратных пунктов нет. Каждый из 18 пунктов оценивается от 0 (совсем нет) до 4 (полностью). Субшкалы считаются раздельно: референция — сумма 8 пунктов (диапазон 0–32), преследование — сумма 10 пунктов (диапазон 0–40). Единого суммарного балла в R-GPTS нет.

Какие клинические границы у R-GPTS?

Для субшкалы преследования (0–40): 0–5 — норма, 6–10 — повышенный, 11–17 — умеренно выраженный, 18–27 — выраженный, 28+ — крайне выраженный. Ключевые отсечки: балл 11+ указывает на клинический уровень идей преследования, а 18+ — на вероятное наличие бреда преследования. Для референции (0–32): норма 0–9, повышенный 10–15, умеренно выраженный 16–20, выраженный 21–24, крайне выраженный 25+.

Чем R-GPTS отличается от оригинальной GPTS 2008 года?

Оригинальная GPTS (Green и соавт., 2008) содержала 32 пункта с ответами по шкале 1–5 и не имела валидированных клинических отсечек. Пересмотренная R-GPTS (Freeman и соавт., 2019) сокращена до 18 пунктов, использует шкалу 0–4 и снабжена валидированными границами выраженности и клиническими отсечками. Для клинической интерпретации рекомендуется именно R-GPTS.

Каким критерием обрабатывать R-GPTS в дипломе?

Субшкалы R-GPTS — порядковые, поэтому применяют непараметрические критерии, причём каждую субшкалу анализируют отдельно. Замеры «до/после» у одних и тех же людей — критерий Вилкоксона; две независимые группы — Манна-Уитни; три и более групп — Краскела-Уоллиса; связь с другим показателем — корреляция Спирмена.

Можно ли по баллу R-GPTS поставить диагноз?

Нет. R-GPTS измеряет частоту параноидных мыслей, но не степень убеждённости в них. Высокий балл указывает на выраженность симптоматики, однако наличие бреда преследования определяется только клинической оценкой специалиста, а не баллом опросника. R-GPTS — исследовательский и скрининговый инструмент.

Как правильно ссылаться на R-GPTS в дипломе?

Рекомендуемая ссылка по ГОСТ: Freeman D. The revised Green et al., Paranoid Thoughts Scale (R-GPTS): psychometric properties, severity ranges, and clinical cut-offs / D. Freeman, B. S. Loe, D. Kingdon [et al.] // Psychological Medicine. — 2021. — Vol. 51, № 2. — P. 244–253.

Шкала параноидных мыслей Грина (R-GPTS) — обработка и онлайн-расчёт

Измерение выраженности параноидных мыслей — идей отношения (референции) и идей преследования — за последний месяц по всему спектру от субклинического уровня до клинически выраженного.

Полное название: Пересмотренная шкала параноидных мыслей Грина и соавт. (Revised Green et al. Paranoid Thoughts Scale, R-GPTS)
Авторы: D. Freeman, B. S. Loe, D. Kingdon и соавт., 2019 (пересмотр оригинальной GPTS: C. E. L. Green и соавт., 2008)
Назначение: Измерение выраженности параноидных мыслей — идей отношения (референции) и идей преследования — за последний месяц по всему спектру от субклинического уровня до клинически выраженного.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Пересмотренная шкала параноидных мыслей Грина и соавт. (Revised Green et al. Paranoid Thoughts Scale, R-GPTS) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/gpts-paranoidnye-mysli-grina (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

R-GPTS (пересмотренная шкала параноидных мыслей Грина и соавт.) содержит 18 пунктов и измеряет параноидные мысли за последний месяц. Пункты образуют две субшкалы: идеи отношения / референции (8 пунктов, диапазон 0–32) и идеи преследования (10 пунктов, диапазон 0–40). Каждый пункт оценивается по шкале от 0 (совсем нет) до 4 (полностью); субшкалы подсчитываются раздельно как простые суммы. Чем выше балл, тем сильнее выражена паранойяльность.

R-GPTS — современный инструмент оценки параноидных (параноических) мыслей по всему спектру выраженности: от субклинического уровня в общей популяции до клинически выраженного бреда преследования при психозе. Пересмотренная версия (Freeman и соавт., 2019) заменила оригинальную GPTS 2008 года: 32 пункта сократили до 18, а шкалу ответов 1–5 сменили на 0–4. R-GPTS обладает валидированными клиническими границами и отсечками, чего не было у исходной версии.

В дипломных и исследовательских работах R-GPTS применяют для сравнения выраженности параноидных мыслей «до / после» психологического вмешательства или между группами (например, лица с разным уровнем социального стресса, студенты с разным опытом травли). Две субшкалы обрабатываются раздельно: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна. Важное ограничение: шкала измеряет частоту мыслей, но не степень убеждённости — наличие бреда определяется только клинической оценкой, а не баллом опросника.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Идеи отношения (референция)

Идеи социальной референции: ощущение, что окружающие обсуждают, осуждают, избегают или намекают на человека. Сумма 8 пунктов, диапазон 0–32; чем выше, тем сильнее выражены идеи отношения.

пункты A1–A8 (8 пунктов, обратных нет)

Идеи преследования

Идеи преследования: убеждённость, что люди намеренно вредят, угрожают, устраивают заговор против человека. Сумма 10 пунктов, диапазон 0–40; балл 11+ соответствует клиническому уровню, 18+ — вероятному бреду преследования.

пункты B1–B10 (10 пунктов, обратных нет)

Полный текст методики

Внимательно прочитайте каждое утверждение. Они касаются мыслей и чувств о других людях, которые могли возникать у вас в течение последнего месяца. Подумайте о последнем месяце и укажите степень выраженности этих переживаний от 0 (совсем нет) до 4 (полностью). Не оценивайте пункты на основании переживаний, которые могли возникать под воздействием психоактивных веществ.

Шкала ответов: 0 — Совсем нет 1 2 3 4 — Полностью

1.Я много думал(а) о том, что друзья сплетничают обо мне.
2.Я часто слышал(а), как люди упоминают меня или намекают на меня.
3.Меня расстраивало то, что друзья и коллеги осуждают меня.
4.Люди определённо смеялись надо мной за моей спиной.
5.Я много думал(а) о том, что люди избегают меня.
6.Люди делали намёки, адресованные мне.
7.Я считал(а), что некоторые люди не те, кем кажутся.
8.Меня расстраивало, что люди говорят обо мне за спиной.
9.Некоторые люди затаили на меня зло, имели что-то против меня.
10.Люди хотели, чтобы я чувствовал(а) угрозу, поэтому пристально смотрели на меня.
11.Я был(а) уверен(а), что люди делали что-то, чтобы досадить мне.
12.Я был(а) убеждён(а), что против меня существует заговор.
13.Я был(а) уверен(а), что кто-то хочет причинить мне вред.
14.Я не мог(ла) перестать думать о том, что люди хотят сбить меня с толку.
15.Меня тяготило то, что меня преследуют.
16.Мне было трудно перестать думать о том, что люди хотят, чтобы мне было плохо.
17.Люди намеренно относились ко мне враждебно.
18.Я злился(лась) из-за того, что кто-то хотел причинить мне вред.

Ключи: как обрабатываются ответы

1Каждый из 18 пунктов оценивается от 0 до 4: 0 — совсем нет, 4 — полностью.
2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется.
3Субшкала «Идеи отношения» = сумма 8 пунктов A1–A8, диапазон 0–32.
4Субшкала «Идеи преследования» = сумма 10 пунктов B1–B10, диапазон 0–40.
5Субшкалы подсчитываются и интерпретируются раздельно (единого суммарного балла в R-GPTS нет).
6Интерпретация преследования: 0–5 — норма, 6–10 — повышенный, 11–17 — умеренно выраженный (клинический уровень идей преследования), 18–27 — выраженный (вероятный бред преследования), 28+ — крайне выраженный. Референция: 0–9 — норма, 10–15 — повышенный, 16–20 — умеренно выраженный, 21–24 — выраженный, 25+ — крайне выраженный.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

Реф. 0–9 / Пресл. 0–5

Норма

😐

Реф. 10–15 / Пресл. 6–10

Повышенный

😟

Реф. 16–20 / Пресл. 11–17

Умеренно выраженный

😰

Реф. 21+ / Пресл. 18+

Выраженный

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммы субшкал: 0–32 и 0–40

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Баллы R-GPTS — суммы порядковых оценок по субшкалам, поэтому это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных. Каждую субшкалу анализируют отдельно.

Пошаговый план расчёта

1Проверьте, что ни один пункт не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
2Отдельно просуммируйте пункты каждой субшкалы: референция (8 пунктов, 0–32) и преследование (10 пунктов, 0–40).
3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по каждой субшкале, выберите критерий и проверьте значимость.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: выраженность идей преследования до и после курса психотерапии.Критерий Вилкоксона Две независимые группыНапример: R-GPTS у студентов с опытом травли и без него.Критерий Манна-Уитни Три и более независимые группыНапример: уровень паранойяльности в трёх группах с разным уровнем социального стресса.Критерий Краскела-Уоллиса Связь с другим показателемНапример: связь субшкалы преследования с уровнем тревожности по GAD-7.Корреляция Спирмена Просто описать уровень группыНапример: средний уровень идей отношения в студенческой выборке.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 пациентов дневного стационара заполнила R-GPTS до и после 8-недельного курса когнитивно-поведенческой терапии. Сравниваем субшкалу идей преследования (0–40).

До: 14 11 18 9 22 13 10 16

После: 9 7 12 6 15 8 7 11

1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
2Медиана до: Me = 13,5 балла (умеренно выраженный уровень); после: Me = 8,5 балла (повышенный уровень). Снижение на 5,0 балла.
3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили субшкал R-GPTS до и после курса терапии, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели субшкал R-GPTS до и после курса терапии (n = 8)

Субшкала	Q₂₅	Me	Q₇₅	T эмп	T крит	p
Референция	8,5	11,5	14,5	0	4	< 0,01
Преследование	10,0	13,5	17,5	0	4	< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений субшкал R-GPTS до и после курса терапии.

Рисунок 1 — Медианы субшкал R-GPTS до и после курса КПТ

Медиана субшкалы преследования снизилась с 13,5 до 8,5 балла (−5,0), перейдя из зоны умеренно выраженного в зону повышенного уровня. Медиана субшкалы референции снизилась с 11,5 до 7,5 балла. Все 8 испытуемых показали снижение по обеим субшкалам.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (субшкалы R-GPTS — порядковые). По субшкале преследования T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение параноидных мыслей признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После курса КПТ выраженность параноидных мыслей по R-GPTS значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана субшкалы преследования уменьшилась с 13,5 до 8,5 балла.