GCTI — опросник содержания мыслей перед сном: расчёт и интерпретация
Оценка содержания и навязчивости предсонной умственной активности: насколько часто определённые мысли мешали человеку заснуть в течение последней недели.
- Полное название
- Опросник содержания мыслей перед сном (Glasgow Content of Thoughts Inventory, GCTI)
- Авторы
- K. J. Harvey, C. A. Espie, 2004; русскоязычная адаптация — Е. И. Рассказова, 2008
- Назначение
- Оценка содержания и навязчивости предсонной умственной активности: насколько часто определённые мысли мешали человеку заснуть в течение последней недели.
- Контингент
- Взрослые и подростки с трудностями засыпания. Оригинальная валидизация выполнена на выборке из 58 человек: 29 с инсомнией засыпания и 29 хорошо спящих.
GCTI содержит 25 пунктов — коротких формулировок мыслей, которые возникают у человека, пока он засыпает или не может заснуть. Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале от 1 («никогда») до 4 («всегда»), отчётный период — последняя неделя. Все пункты прямые, итог — сумма по всем 25 пунктам, диапазон от 25 до 100 баллов.
Пункты опросника собраны не из теории, а из живых записей: 12 человек с инсомнией в течение трёх ночей подряд наговаривали на диктофон то, о чём думали перед сном. Из этих записей и из категорий предсонной активности, описанных Wicklow и Espie (2000), авторы собрали список из 25 типичных мыслей и проверили его на двух группах — 29 человек с инсомнией и 29 хорошо спящих.
Методику применяют в когнитивно-поведенческой терапии инсомнии (КПТ-И): она показывает не только силу «мысленного шума» перед сном, но и его содержание — руминации о прошедшем дне, планы на завтра, контроль времени и попытки уснуть, тревога о последствиях бессонной ночи, отслеживание телесных ощущений и шума в комнате.
В дипломных работах GCTI берут для сравнения показателя «до / после» психологической программы (КПТ-И, тренинг релаксации, гигиена сна) или между группами (студенты с жалобами на засыпание и без них). Обратных пунктов нет, перекодировка не нужна: чем выше ответ, тем чаще мысль мешала засыпанию.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Содержание мыслей перед сном (GCTI)
Общая выраженность и навязчивость предсонной умственной активности. Суммарный балл от 25 до 100: чем выше, тем чаще мысли мешали засыпанию за последнюю неделю. Официально выделенных подшкал у методики нет — авторы работают с единым суммарным показателем и с содержанием отдельных пунктов, набравших 3–4 балла.
пункты 1–25 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Ниже приведено несколько мыслей, которые возникают у людей, пока они засыпают или когда они не могут заснуть. Пожалуйста, отметьте, насколько часто за последнюю неделю следующие мысли отвлекали вас ото сна.
Шкала ответов: 1 — никогда · 2 — иногда · 3 — часто · 4 — всегда
- 1.О будущих событиях.
- 2.О том, насколько уставшим/сонным вы себя чувствуете.
- 3.О произошедшем за день.
- 4.О том, насколько напряженным/тревожным вы себя чувствуете.
- 5.О том, насколько бодрым вы себя чувствуете.
- 6.О том, сколько сейчас времени.
- 7.О мелочах.
- 8.О том, что не можете остановить вертящиеся в голове мысли.
- 9.О том, сколько вы уже не спите.
- 10.О вашем здоровье.
- 11.О способах заставить себя уснуть.
- 12.О вещах, которые вы должны сделать завтра.
- 13.О том, насколько вам жарко/холодно.
- 14.О вашей работе/обязанностях.
- 15.О том, насколько расстроенным/раздраженным вы себя чувствуете.
- 16.О том, насколько темно/светло в комнате.
- 17.О шуме, который вы слышите.
- 18.О том, что будете бодрствовать всю ночь.
- 19.Картины и образы событий.
- 20.О последствиях бессонной ночи.
- 21.О вашей личной жизни.
- 22.Что думать слишком много — это проблема.
- 23.О прошедших событиях.
- 24.О том, насколько вы плохо спите.
- 25.О том, что может помочь вам заснуть.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый из 25 пунктов оценивается по 4-балльной шкале: 1 — никогда, 2 — иногда, 3 — часто, 4 — всегда. Отчётный период — последняя неделя.
- 2Обратных пунктов нет: все 25 формулировок прямые, перекодировка перед подсчётом не требуется.
- 3Суммарный балл = сумма баллов по всем 25 пунктам. Диапазон — от 25 до 100.
- 4Порог: 42 балла и выше. На нём чувствительность методики составила 100 %, специфичность — 83 % при разделении людей с инсомнией и хорошо спящих (Harvey, Espie, 2004).
- 5Для планирования терапии смотрят не только сумму, но и отдельные пункты с оценками 3 и 4 балла: они показывают, какое именно содержание мыслей удерживает человека от засыпания.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 25 до 100):
25–41 балл
Ниже порога — как у хорошо спящих
42–100 баллов
Уровень, характерный для инсомнии
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 25–100
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Итог GCTI — сумма 25 четырёхбалльных пунктов Ликерта, то есть порядковая шкала. Расстояние между ответами «иногда» и «часто» не равно расстоянию между «часто» и «всегда», поэтому для сравнения групп берут непараметрические (ранговые) критерии: они не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что заполнены все 25 пунктов: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Просуммируйте баллы (1–4) по всем 25 пунктам. Итог — от 25 до 100 баллов.
- 3Сравните сумму с порогом 42 балла: значения от 42 и выше соответствуют уровню предсонной умственной активности, характерному для инсомнии.
- 4Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость сдвига или различия.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 10 человек с жалобами на трудности засыпания заполнила GCTI до и после шестинедельного курса когнитивно-поведенческой терапии инсомнии. Сравниваем суммарные баллы содержания мыслей перед сном.
До: 68 55 74 61 49 80 58 65 71 52
После: 41 36 48 39 32 50 37 43 45 34
- 1Дизайн: одни и те же 10 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 63,0 балла (выше порога 42); после: Me = 40,0 балла (ниже порога). Снижение на 23 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 10 испытуемых показали снижение, «нетипичных» сдвигов нет, поэтому T эмп = 0. При n = 10 T крит = 10 (p ≤ 0,05) и 5 (p ≤ 0,01). Поскольку 0 ≤ 5 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили суммарного балла GCTI до курса терапии, а также результат критерия Вилкоксона для сдвига «до / после».
Таблица 1 — Показатели опросника GCTI до и после КПТ-инсомнии (n = 10)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Мысли перед сном | 55,0 | 63,0 | 71,0 | 0 | 5 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений суммарного балла GCTI до и после терапии.
Рисунок 1 — Медианы суммарного балла GCTI до и после КПТ-инсомнии
Медианный суммарный балл GCTI снизился с 63,0 до 40,0 (−23 балла). До терапии медиана находилась выше авторского порога в 42 балла, то есть в зоне, характерной для инсомнии; после курса она опустилась ниже порога. Снижение показал каждый из 10 испытуемых, ни один результат не вырос.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона: шкала GCTI порядковая, выборка малая, замеры связанные. T эмп = 0 при T крит = 5 (n = 10, p ≤ 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит, снижение выраженности предсонной умственной активности признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После курса КПТ-инсомнии выраженность мыслей, мешающих засыпанию, значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана суммарного балла GCTI уменьшилась с 63,0 до 40,0 и опустилась ниже порога в 42 балла.
Психометрика оригинальной версии
Все показатели ниже получены в исследовании разработчиков на выборке из 29 человек с инсомнией засыпания и 29 хорошо спящих.
Показатели надёжности и валидности GCTI (Harvey, Espie, 2004)
| Показатель | Значение |
|---|---|
| Внутренняя согласованность (α Кронбаха) | 0,87 |
| Ретестовая надёжность (ICC) | 0,88 |
| Порог разделения групп | 42 балла |
| Чувствительность на пороге 42 | 100 % |
| Специфичность на пороге 42 | 83 % |
Опросник значимо коррелирует с существующими мерами нарушений сна и различает людей с инсомнией и хорошо спящих.
О чём спрашивает опросник
Формулировки пунктов собраны из аудиозаписей реальных мыслей людей с инсомнией, поэтому список читается как перечень типичных ночных тем.
На сайте пункты приведены по русскоязычной адаптации Е. И. Рассказовой (2008); оригинальный английский бланк опубликован в приложении к статье Harvey и Espie (2004) в British Journal of Clinical Psychology.
- Дневные события и то, что предстоит сделать завтра.
- Собственное состояние: насколько человек устал, бодр, напряжён, раздражён.
- Контроль сна: сколько сейчас времени, как долго он уже не спит, как заставить себя уснуть.
- Последствия: что будет, если не выспаться, и что он будет бодрствовать всю ночь.
- Условия в комнате: шум, свет, жарко или холодно.
- Здоровье, работа, личная жизнь, образы и картины в голове.
Ограничения
- Опросник валидизирован на инсомнии засыпания (sleep-onset insomnia). Для ночных пробуждений и раннего утреннего подъёма он менее информативен.
- Порог 42 балла получен на небольшой выборке (58 человек) и служит ориентиром, а не диагнозом.
- Результат не заменяет консультацию врача-сомнолога и не позволяет самостоятельно ставить диагноз.
- Нормативных таблиц по полу и возрасту у методики нет — сравнивают либо с порогом, либо между группами исследования.