- 4 шкалы
- 17 вопросов
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- L. A. J. Heinemann, T. Zimmermann, A. Vermeulen, C. Thiel, 1999 (ISSAM)
AMS (Aging Males' Symptoms) — опросник из 17 пунктов, в котором мужчина оценивает от 1 до 5 выраженность симптомов старения: от «нет» до «очень выраженные». Пункты собираются в три домена — психологический, соматический и сексуальный, — а сумма всех ответов даёт общий балл от 17 до 85.
Шкала разработана в Германии (Heinemann и соавт., 1999) для сравнения групп мужчин, оценки тяжести симптомов старения во времени и измерения изменений до и после заместительной андрогенной терапии. Под эгидой Международного общества по изучению старения мужчин (ISSAM) переведена на десятки языков, в том числе на русский.
В дипломных работах AMS используют для сравнения симптомов у мужчин разного возраста, образа жизни или уровня физической активности и для замера «до / после» программы (физической реабилитации, коррекции образа жизни, лечения). Обрабатывают общий балл и три домена.
Обратных пунктов нет — перекодировка не нужна. Русская версия из приложения к статье Heinemann и др. (2003) — предварительный перевод, авторы сами указывали, что его нужно доводить до стандартной процедуры; для диплома это стоит оговорить.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Психологический домен
Раздражительность, нервозность, тревожность, подавленное настроение, чувство опустошённости. Сумма 5–25.
пункты 6, 7, 8, 11, 13 (5 пунктов)
Соматический домен
Ухудшение самочувствия, боли в суставах и мышцах, потливость, проблемы со сном, потребность в сне, физическое истощение, снижение мышечной силы. Сумма 7–35.
пункты 1, 2, 3, 4, 5, 9, 10 (7 пунктов)
Сексуальный домен
Ощущение пройденного жизненного пика, рост бороды, сексуальная способность, утренние эрекции, либидо. Сумма 5–25.
пункты 12, 14, 15, 16, 17 (5 пунктов)
Общий балл
Сумма трёх доменов, от 17 до 85: чем выше, тем сильнее выражены симптомы.
все 17 пунктов
Полный текст методики
Какие из симптомов наблюдаются у Вас в настоящее время? Пожалуйста, отметьте соответствующий вариант для каждого симптома. Отсутствующие симптомы отметьте вариантом «нет».
Шкала ответов: 1 — нет 2 — слабые 3 — умеренные 4 — выраженные 5 — очень выраженные
- 1.Ухудшение самочувствия и общего состояния (общее состояние здоровья, субъективные ощущения)
- 2.Боли в сочленениях и мышечные боли (боли в нижней части спины, боли в сочленениях, боли в пояснице, боли по всей спине)
- 3.Повышенная потливость (неожиданные/внезапные периоды повышенного потоотделения, приливы жара, независимые от степени напряжения)
- 4.Проблемы со сном (трудности с засыпанием, на протяжении сна, ранним пробуждением, чувство усталости, плохой сон, бессонница)
- 5.Повышенная потребность в сне, частое ощущение усталости
- 6.Раздражительность (ощущения агрессивности, раздражения по пустякам, уныние)
- 7.Нервозность (внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство)
- 8.Тревожность (приступы паники)
- 9.Физическое истощение / упадок жизненных сил (общее снижение работоспособности, пониженная активность, отсутствие интереса к занятиям досуга, сниженная самооценка, неудовлетворенность сделанным, достигнутым, необходимость заставлять себя проявлять активность)
- 10.Снижение мышечной силы (ощущение слабости)
- 11.Депрессия (чувство подавленности, грусти, слезливость, отсутствие стимулов, колебания в настроении, чувство бесполезности)
- 12.Ощущение, что жизненный пик пройден
- 13.Опустошенность, ощущение «дошел до ручки»
- 14.Уменьшение роста бороды
- 15.Снижение способности и частоты сексуальных отношений
- 16.Снижение количества утренних эрекций
- 17.Снижение сексуального желания / либидо (отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов)
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый из 17 пунктов оценивается от 1 до 5: 1 — нет, 2 — слабые, 3 — умеренные, 4 — выраженные, 5 — очень выраженные. Обратных пунктов нет.
- 2Психологический домен = пункты 6 + 7 + 8 + 11 + 13 (диапазон 5–25).
- 3Соматический домен = пункты 1 + 2 + 3 + 4 + 5 + 9 + 10 (диапазон 7–35).
- 4Сексуальный домен = пункты 12 + 14 + 15 + 16 + 17 (диапазон 5–25).
- 5Общий балл = сумма трёх доменов (диапазон 17–85).
- 6Интерпретация общего балла (градации по Heinemann et al., 1999, как их приводят рецензируемые статьи): 17–26 — нет или незначительные жалобы; 27–36 — лёгкие; 37–49 — умеренные; 50 и выше — тяжёлые.
Как оценить результат
Диапазон баллов по шкалам: Сумма — 17…85, Псих. — 5…25, Сомат. — 7…35, Сексуал. — 5…25:
17–26 баллов
Нет или незначительные жалобы
27–36 баллов
Лёгкие жалобы
37–49 баллов
Умеренные жалобы
50–85 баллов
Тяжёлые жалобы
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Баллы: общий 17–85, домены 5–25 / 7–35 / 5–25
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Ответы по пунктам — порядковые (1–5), суммы по домену тоже порядковые. Для сравнения групп и замеров «до / после» используют ранговые критерии, которые не требуют нормального распределения.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что нет пропусков: AMS не имеет обратных пунктов, перекодировка не нужна.
- 2Просуммируйте баллы пунктов каждого домена по ключу (психологический — 6, 7, 8, 11, 13; соматический — 1, 2, 3, 4, 5, 9, 10; сексуальный — 12, 14, 15, 16, 17), затем сложите три домена в общий балл.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
8 мужчин 45–60 лет заполнили AMS до и после трёх месяцев программы физической реабилитации. Сравниваем общий балл.
До: 44 28 54 24 37 42 30 21
После: 36 24 45 22 31 35 27 20
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера, порядковая шкала → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 33,5 балла (лёгкие жалобы); после: Me = 29,0 балла (лёгкие жалобы). Снижение на 4,5 балла.
- 3Разности «до − после»: 8, 4, 9, 2, 6, 7, 3, 1 — все положительные, поэтому сумма рангов редких (нетипичных) сдвигов T эмп = 0. При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05) и 0 (p < 0,01), так что снижение значимо при p < 0,01.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили общего балла AMS до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Общий балл AMS до и после программы реабилитации (n = 8)
| Показатель | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Общий балл AMS (до) | 27,0 | 33,5 | 42,5 | — | — | — |
| Общий балл AMS (после) | 23,5 | 29,0 | 35,3 | 0 | 0 | < 0,01 |
На рисунке 1 представлены медианные значения общего балла AMS до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы общего балла AMS до и после программы реабилитации
Медиана общего балла AMS снизилась с 33,5 до 29,0 балла (−4,5 балла): у всех 8 испытуемых симптомы стали менее выраженными. Обе медианы лежат в зоне лёгких жалоб (27–36 баллов).
Значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона, так как шкала AMS порядковая. Все 8 разностей положительны, T эмп = 0 ≤ T крит = 0 (n = 8, p = 0,01), снижение выраженности симптомов статистически значимо (p < 0,01).
Вывод
После программы реабилитации общий балл AMS значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 33,5 до 29,0 балла.
Состав доменов и уровни выраженности
Таблица — домены AMS и диапазоны баллов
| Домен | Пункты | Диапазон баллов |
|---|---|---|
| Психологический | 6, 7, 8, 11, 13 | 5–25 |
| Соматический | 1, 2, 3, 4, 5, 9, 10 | 7–35 |
| Сексуальный | 12, 14, 15, 16, 17 | 5–25 |
| Общий балл | 1–17 | 17–85 |
Уровни выраженности по общему баллу (17–26 / 27–36 / 37–49 / ≥ 50) — градации, которые открытые рецензируемые статьи приводят со ссылкой на Heinemann et al., 1999; в открытом тексте самой авторской статьи 2003 года границ нет. В одной из работ (PMC9105921) используют упрощённый вариант: нет (17–26), лёгкие (27–36), тяжёлые (выше 36). Для доменов авторские границы не заданы.