StatBlank
Профориентация

4CornerSAT — удовлетворённость карьерой врачей

Оценка удовлетворённости врача своей карьерой по четырём измерениям — личному, профессиональному, результативности и внутреннему — и по общему среднему баллу.

  • 5 шкал
  • 17 вопросов
  • Онлайн-расчёт бесплатно
Авторы
R. Lepnurm, D. Danielson, R. Dobson, D. Keegan, 2006 (исходный опросник); польская версия: J. N. Peña-Sánchez, A. Domagała, K. Dubas-Jakóbczyk, M. Polak, 2020
Контингент
Практикующие врачи. Апробация польской версии — 1003 врача из 15 больниц Польши (2018 г.).

4CornerSAT — опросник, в котором врач оценивает, насколько он удовлетворён разными сторонами своей карьеры. В польской версии 17 пунктов; каждый оценивается по шестибалльной шкале от «совершенно не удовлетворён» (1) до «полностью удовлетворён» (6). Пункты образуют четыре измерения — личное (4 пункта), профессиональное (5), результативности (4) и внутреннее (4); общий показатель — средний балл по всем 17 пунктам.

Опросник построен на иерархии потребностей Маслоу: личное и профессиональное измерения отвечают за потребности низшего порядка (рабочий график, баланс работы и жизни, заработок, отношения с коллегами и руководством), измерения результативности и внутреннее — за потребности высшего порядка (успех в помощи пациентам, профессиональное развитие, карьерный рост). Акцент сделан на удовлетворённости карьерой в целом, а не только нынешней работой.

В дипломных работах 4CornerSAT берут для сравнения удовлетворённости карьерой у врачей разных специальностей, стажа или типа медицинской организации, а также для замеров «до / после» организационных изменений. Показатель — средний балл от 1 до 6, поэтому результаты разных измерений напрямую сопоставимы между собой.

Важные оговорки. Русскоязычной адаптации не найдено: в карточке приведён рабочий перевод пунктов с английской формулировки из публикации. Психометрика (надёжность α = 0,82 / 0,80 / 0,83 / 0,81 по измерениям и α = 0,902 по всему опроснику, подтверждающий факторный анализ) получена на польской выборке; для российских врачей валидизация не проводилась. Обратных пунктов нет — перекодировка не нужна.

Онлайн-расчёт и генерация данных

Бесплатно

Пройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.

Шаг 1. Что вам нужно?

Шкалы методики

Личное измерение

Рабочий график, баланс работы и личной жизни, планирование карьеры, возможность поддерживать значимую деятельность в сообществе. Высокий балл — врач доволен тем, как работа вписана в его жизнь.

пункты 12, 13, 16, 17

Профессиональное измерение

Отношения с медицинскими сёстрами, администрацией и непосредственным руководителем, полномочия в клинических решениях, заработок. Пункт 10 (руководитель) добавлен в польской версии.

пункты 8, 9, 10, 11, 14

Измерение результативности

Успех в удовлетворении потребностей пациентов, доступ к ресурсам для лечения, возможность следить за достижениями специальности, роль в профилактических программах.

пункты 4, 5, 6, 7

Внутреннее измерение

Отношения с другими врачами и с пациентами, разнообразие клинических случаев, карьерное продвижение в медицине — то, что составляет саму суть врачебной работы.

пункты 1, 2, 3, 15

Общая удовлетворённость карьерой

Средний балл по всем пунктам, от 1,00 до 6,00. В публикации авторов общий показатель сильно связан с глобальным вопросом об оценке врачебной карьеры (r = 0,78).

все 17 пунктов

Полный текст методики

Оцените, насколько Вы удовлетворены каждой из перечисленных сторон своей карьеры врача, по шкале от 1 («совершенно не удовлетворён») до 6 («полностью удовлетворён»). Вопрос к каждому пункту: «Насколько Вы удовлетворены…».

Шкала ответов: 1 — совершенно не удовлетворён 2 — не удовлетворён 3 — скорее не удовлетворён 4 — скорее удовлетворён 5 — удовлетворён 6 — полностью удовлетворён

  1. 1.Вашими взаимодействием и отношениями с другими врачами
  2. 2.Отношениями «врач — пациент», возникающими при оказании медицинской помощи
  3. 3.Разнообразием пациентов, которых Вы принимаете (возраст, виды клинических состояний и т. д.)
  4. 4.Своими успехами в удовлетворении потребностей Ваших пациентов
  5. 5.Своей возможностью получать ресурсы, необходимые для лечения пациентов
  6. 6.Своей способностью быть в курсе достижений в Вашей клинической специальности
  7. 7.Своей ролью в организации профилактических программ для пациентов
  8. 8.Вашими взаимодействием и отношениями с медицинскими сёстрами
  9. 9.Вашими взаимодействием и отношениями с администрацией или руководством больницы
  10. 10.Вашими взаимодействием и отношениями с непосредственным руководителем
  11. 11.Своими полномочиями добиваться выполнения Ваших клинических решений
  12. 12.Своей возможностью контролировать свой рабочий график
  13. 13.Балансом между работой и личной жизнью
  14. 14.Своим заработком как врача
  15. 15.Своим карьерным продвижением в медицине
  16. 16.Планированием своего карьерного роста
  17. 17.Своей возможностью поддерживать содержательную деятельность в сообществе (служение, культура, церковь и т. д.)

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Шаг 1. Каждый пункт оценивается по шкале от 1 («совершенно не удовлетворён») до 6 («полностью удовлетворён»). Обратных пунктов нет.
  2. 2Шаг 2. Измерение: личное — сумма пунктов 12, 13, 16, 17, делённая на 4; профессиональное — сумма пунктов 8, 9, 10, 11, 14, делённая на 5; результативность — сумма пунктов 4, 5, 6, 7, делённая на 4; внутреннее — сумма пунктов 1, 2, 3, 15, делённая на 4.
  3. 3Шаг 3. Общий показатель: сумма баллов по всем 17 пунктам, делённая на 17. Диапазон каждого показателя — от 1,00 до 6,00.
  4. 4Шаг 4. Автор порогов и уровней не задавал. Чем выше средний балл, тем выше удовлетворённость; для ориентира сопоставьте результат со средними польской выборки (3,68 / 4,18 / 3,97 / 4,37 по четырём измерениям).
  5. 5Шаг 5. Если в вашей версии бланка есть глобальный вопрос («С учётом всех факторов Вы оцениваете свою врачебную карьеру как…»), анализируйте его отдельно, в сумму 17 пунктов он не входит.

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Средний балл от 1,00 до 6,00

Тип шкалы

Порядковая (шестибалльная шкала Лайкерта)

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Пункты оцениваются по порядковой шкале Лайкерта, а средний балл по четырём-пяти пунктам принимает ограниченный набор значений, поэтому надёжнее ранговые критерии (Манна-Уитни, Вилкоксон, Краскела-Уоллис). Параметрические методы допустимы только после проверки нормальности распределения. Автор публикации сравнивал измерения между собой и с глобальным вопросом через корреляции Пирсона.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Шаг 1. Проверьте, что нет пропусков: для среднего балла нужны ответы на все пункты измерения. Обратных пунктов нет, перекодировка не требуется.
  2. 2Шаг 2. Для каждого врача посчитайте средний балл по четырём измерениям (сумма баллов измерения, делённая на число его пунктов: 4, 5, 4 и 4) и общий балл (сумма по 17 пунктам, делённая на 17).
  3. 3Шаг 3. Опишите группу: медиана и квартили (Me, Q1–Q3) по каждому измерению и общему баллу; для ориентира приведите средние из публикации авторов.
  4. 4Шаг 4. Сравните группы: две независимые (например, хирурги и терапевты) — критерий Манна-Уитни; три и более — Краскела-Уоллис; замер «до / после» — Вилкоксон.
  5. 5Шаг 5. Проверьте связи: между измерениями и со стажем или возрастом — корреляция Спирмена. Для надёжности на своей выборке посчитайте альфу Кронбаха по каждому измерению.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же врачейНапример: общая удовлетворённость карьерой до и после изменений в организации работы отделения.Критерий ВилкоксонаДве независимые группы (разные врачи)Например: врачи государственной и частной клиники по профессиональному измерению.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: хирурги, терапевты и педиатры по измерению результативности.Критерий Краскела-УоллисаСвязь удовлетворённости с другим показателемНапример: связь личного измерения со стажем работы или с выгоранием.Корреляция СпирменаПроверка надёжности опросника на своей выборкеНапример: согласованность пунктов профессионального измерения (5 пунктов) у 80 врачей.Альфа КронбахаПросто описать уровень группыНапример: средние баллы по четырём измерениям в выборке из 60 врачей.Описательная статистика

Пример обработки результатов

В многопрофильной больнице (n = 10 врачей) оценили удовлетворённость карьерой до и через полгода после перехода на гибкий график дежурств. Сравниваем общий балл 4CornerSAT (условные данные).

До:   3,6 4,1 3,2 4,4 3,9 3,5 4,0 3,3 4,2 3,8

После: 4,0 4,3 3,9 4,6 4,2 3,9 4,1 3,8 4,6 4,0

  1. 1Шаг 1. Дизайн: одни и те же 10 врачей, два замера, шкала порядковая → критерий Вилкоксона.
  2. 2Шаг 2. Медиана до: Me = 3,85 (Q1–Q3: 3,5–4,1); после: Me = 4,05 (Q1–Q3: 3,9–4,3). Рост на 0,20 балла.
  3. 3Шаг 3. У всех 10 врачей значение выросло, нулевых сдвигов нет, T эмп = 0 при T крит = 3 (n = 10, p < 0,01). Рост удовлетворённости статистически значим.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили общего балла 4CornerSAT до и после перехода на гибкий график, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Общий балл 4CornerSAT до и после изменения графика (n = 10, условные данные)

ПоказательQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Общая удовлетворённость, до3,503,854,1003< 0,01

На рисунке 1 графически представлено изменение медианного общего балла 4CornerSAT.

0363,854,05Общий баллОбщий баллСредний балл (1–6)ДоПосле

Рисунок 1 — Медиана общей удовлетворённости карьерой до и после изменения графика

Медианный общий балл вырос с 3,85 до 4,05. Направление сдвига единое: у всех десяти врачей удовлетворённость повысилась.

Значимость сдвига оценивалась критерием Вилкоксона для связанных выборок, так как данные получены по порядковой шкале Лайкерта. Нулевых сдвигов нет (n = 10); T эмп = 0 при T крит = 3 (p < 0,01), различия значимы.

Вывод

После перехода на гибкий график удовлетворённость карьерой значимо выросла (T эмп = 0, p < 0,01): медианный общий балл поднялся с 3,85 до 4,05.

Ключ: какой пункт в какое измерение

Состав измерений приведён по таблице 1 публикации Peña-Sánchez и соавт. (2020). Нумерация пунктов в карточке совпадает с номерами Q1–Q17 в статье, поэтому пункты одного измерения идут не подряд.

Таблица — Состав измерений опросника 4CornerSAT

ИзмерениеНомера пунктовЧисло пунктовДиапазон среднего
Личное12, 13, 16, 1741,00–6,00
Профессиональное8, 9, 10, 11, 1451,00–6,00
Результативность4, 5, 6, 741,00–6,00
Внутреннее1, 2, 3, 1541,00–6,00
Общий показатель1–17171,00–6,00

Обратных пунктов нет. Показатель — сумма баллов, делённая на число пунктов.

Ограничения методики

  • Русскоязычной адаптации и российских норм нет: карточка опирается на рабочий перевод и на польскую выборку (1003 врача, 2018 г.). В работе об этом нужно прямо написать.
  • Пороги и уровни удовлетворённости автором не заданы; приведены только средние выборки. Делить баллы на «низкий / средний / высокий» можно лишь по собственной выборке (например, по квартилям) с пояснением.
  • Пункт 10 (отношения с непосредственным руководителем) добавлен только в польской версии; в исходном 16-пунктном канадском опроснике его нет, и итоги нужно считать по 16 пунктам, если сравниваете с ним.
  • Опросник измеряет удовлетворённость карьерой врача, а не выгорание и не удовлетворённость конкретным местом работы; для этих целей берут отдельные методики.

Частые вопросы