Уайтлийский индекс ипохондрии (Whiteley Index) — расчёт и интерпретация
Скрининг ипохондрии и тревоги о здоровье: оценка выраженности телесной озабоченности, страха болезни и убеждённости в наличии заболевания; мониторинг динамики состояния.
- Полное название
- Уайтлийский индекс ипохондрии (Whiteley Index of Hypochondriasis, WI), оригинальная 14-пунктовая версия
- Авторы
- I. Pilowsky (И. Пиловски), 1967
- Назначение
- Скрининг ипохондрии и тревоги о здоровье: оценка выраженности телесной озабоченности, страха болезни и убеждённости в наличии заболевания; мониторинг динамики состояния.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Уайтлийский индекс ипохондрии (Whiteley Index of Hypochondriasis, WI), оригинальная 14-пунктовая версия : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/whiteley-index-ipohondriya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
Уайтлийский индекс (Whiteley Index, WI) содержит 14 вопросов с ответами «да» / «нет» и предназначен для скрининга ипохондрии — тревоги о здоровье. За каждый ответ, указывающий на ипохондрическую установку, начисляется 1 балл, за остальные — 0. Суммарный балл варьируется от 0 до 14; чем он выше, тем сильнее выражены телесная озабоченность, страх болезни и убеждённость в её наличии.
Whiteley Index разработан I. Pilowsky в 1967 году на основе факторного анализа установок пациентов с ипохондрической симптоматикой. Из исходного набора утверждений были отобраны 14 пунктов, образующих три фактора: соматическая (телесная) озабоченность, фобия болезни и убеждённость в наличии болезни. Методика применяется в общесоматической практике, психиатрии, клинической психологии и научных исследованиях как скрининговый, а не диагностический инструмент.
В дипломных работах WI используют для сравнения выраженности тревоги о здоровье «до / после» психотерапевтической или психообразовательной программы либо между группами (например, пациенты с хроническими заболеваниями и здоровые, разные возрастные когорты). Классический порог ≥ 8 баллов трактуется как соответствующий вероятной ипохондрии.
В опроснике есть один обратный пункт (пункт 9): балл начисляется за ответ «нет». Официально валидизированного русского перевода полной 14-пунктовой версии в открытых источниках нет, поэтому в исследовании следует указывать используемую адаптацию и её ключ.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Ипохондрические установки (WI)
Суммарная выраженность ипохондрических установок: телесной озабоченности, страха болезни и убеждённости в её наличии. Суммарный балл 0–14: чем выше, тем сильнее выражена тревога о здоровье.
пункты 1–14 (обратный пункт — 9)
Полный текст методики
Ответьте, пожалуйста, «да» или «нет» на каждый из приведённых ниже вопросов, выбрав тот вариант, который лучше всего описывает Ваше состояние.
Шкала ответов: Да / Нет
- 1.Часто ли Вы тревожитесь о том, что у Вас может быть серьёзное заболевание?
- 2.Беспокоят ли Вас многочисленные боли и неприятные ощущения в теле?
- 3.Часто ли Вы замечаете различные ощущения (процессы), происходящие в Вашем теле?
- 4.Сильно ли Вы тревожитесь о своём здоровье?
- 5.Часто ли у Вас бывают симптомы очень серьёзной болезни?
- 6.Если Вы узнаёте о какой-либо болезни (по радио, телевидению, из газет или от знакомых), начинаете ли Вы тревожиться, что можете ею заболеть?
- 7.Если Вы чувствуете себя больным и кто-то говорит Вам, что Вы выглядите лучше, вызывает ли это у Вас раздражение?
- 8.Ощущаете ли Вы себя нездоровым из-за множества различных симптомов?
- 9.Легко ли Вам забыть о себе и думать о самых разных других вещах? (обратный пункт — балл за ответ «Нет».)
- 10.Трудно ли Вам поверить врачу, когда он говорит, что причин для беспокойства нет?
- 11.Возникает ли у Вас чувство, что люди недостаточно серьёзно относятся к Вашей болезни?
- 12.Считаете ли Вы, что заботитесь о своём здоровье больше, чем большинство людей?
- 13.Считаете ли Вы, что с Вашим телом что-то серьёзно не в порядке?
- 14.Боитесь ли Вы болезни (заболеть)?
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый ответ, указывающий на ипохондрическую установку, оценивается в 1 балл, остальные — 0.
- 2Для 13 пунктов ипохондрическим является ответ «Да» (по 1 баллу за каждое «Да»).
- 3Пункт 9 — обратный (reverse-scored): 1 балл начисляется за ответ «Нет».
- 4Суммарный балл = сумма баллов по всем 14 пунктам; диапазон 0–14. Чем выше балл, тем сильнее выражены ипохондрические установки.
- 5Интерпретация: 0–4 — низкая тревога о здоровье; 5–7 — повышенная; 8–14 — высокая. Классический порог вероятной ипохондрии — сумма ≥ 8 баллов.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0–4 балла
Низкая тревога о здоровье
5–7 баллов
Повышенная выраженность
8–14 баллов
Высокая (вероятная ипохондрия)
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–14
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Whiteley Index измеряется суммарным баллом дихотомических ответов — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте обратный пункт 9: балл за него начисляется за ответ «нет».
- 2Просуммируйте баллы по всем 14 пунктам. Итоговый балл — от 0 до 14.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 пациентов с повышенной тревогой о здоровье заполнила Whiteley Index до и после психообразовательной программы. Сравниваем суммарные баллы ипохондрических установок.
До: 10 8 12 6 9 11 7 9
После: 6 5 8 4 6 7 5 6
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 9,0 балла (высокая выраженность, ≥ 8); после: Me = 6,0 балла (повышенная выраженность). Снижение на 3,0 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя Whiteley Index до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели Whiteley Index до и после программы (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Ипохондрические установки | 7,5 | 9,0 | 10,5 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений Whiteley Index до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы Whiteley Index до и после психообразовательной программы
Медианное значение Whiteley Index снизилось с 9,0 до 6,0 балла (−3,0 балла). До программы медиана находилась в зоне высокой выраженности (≥ 8, вероятная ипохондрия), после — опустилась до повышенной выраженности (5–7). Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала WI — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности ипохондрических установок признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После психообразовательной программы выраженность ипохондрических установок по Whiteley Index значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 9,0 до 6,0 балла.