Тест рисования часов (CDT) — методика, шкала и обработка
Скрининговая нейропсихологическая проба: экспертная оценка рисунка циферблата по 10-балльной шкале.
- Полное название
- Тест рисования часов (Clock Drawing Test, CDT)
- Автор шкалы
- T. Sunderland и соавт., 1989 (10-балльная система)
- Назначение
- Скрининг когнитивных функций и оценка тяжести когнитивных нарушений
- Контингент
- Преимущественно пожилые; взрослые при подозрении на когнитивные нарушения
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Тест рисования часов (CDT) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/test-risovaniya-chasov (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
Тест рисования часов — классическая скрининговая проба на конструктивный праксис и регуляторные функции. Пациенту предлагают нарисовать круглые часы, расставить все цифры и изобразить стрелки на заданное время. Готовый рисунок оценивает специалист: это экспертная, а не самозаполняемая методика — балл не вычисляется по формуле, а присваивается по единой шкале на основании допущенных ошибок.
Зачем это в дипломе
В работах по клинической психологии, неврологии и геронтологии баллом CDT характеризуют когнитивный статус группы и его динамику «до/после» (например, после курса когнитивной реабилитации) и доказывают сдвиг критерием Вилкоксона. Ниже — групповой калькулятор и пример оформления.
Действия
Групповая обработка балла «до/после»
Индивидуальный балл выставляет эксперт по рисунку — отдельного расчёта по формуле у теста нет. Но итоговый балл группы можно обработать статистически: введите или сгенерируйте данные и сравните «до/после» критерием Вилкоксона.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Что оценивает методика
Единый балл рисунка часов (шкала Sunderland)
Один порядковый показатель от 1 до 10. Чем выше балл — тем сохраннее зрительно-пространственные и регуляторные функции. Балл отражает наиболее выраженный дефект рисунка.
10
норма
8–9
лёгкие нарушения
≤ 7
выраженные нарушения
Как проводится и как оценивается
Пациенту дают карандаш и чистый нелинованный лист (в части вариантов — с заранее нарисованным пустым кругом) и просят нарисовать круглые часы, расставить все цифры и изобразить стрелки на заданное время (в стандартном варианте — «без пятнадцати три», 14:45). Задание выполняется самостоятельно, без образца и подсказок. Готовый рисунок оценивает эксперт по 10-балльной шкале, присваивая балл по наиболее выраженному дефекту.
Дифференциальный приём: при сниженном результате пациенту дают тот же тест с готовым циферблатом (нужно лишь дорисовать стрелки). Улучшение указывает на дизрегуляторный (лобный, подкорковый) тип нарушений; отсутствие улучшения — на нейродегенеративные нарушения по типу болезни Альцгеймера.
Как обрабатывать математически
Что измеряет
Когнитивные функции (балл 1–10)
Тип данных
Порядковый балл (экспертная оценка)
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Балл CDT — это порядковая (ранговая) оценка на, как правило, небольших клинических выборках, поэтому для сравнения «до/после» и групп берут непараметрические критерии, а выборку описывают медианой и квартилями (Me, Q1–Q3).
Пошаговый план расчёта
- 1Каждому пациенту эксперт выставляет балл 1–10 по шкале Sunderland.
- 2Опишите выборку: медиана и квартили (Me, Q1–Q3).
- 3Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже) и оцените значимость (p < 0,05).
Какой критерий выбрать
Пример интерпретации и протокола
Ниже — схема, как читать результат отдельного рисунка. Конкретные значения приведены как иллюстрация возможных уровней, а не как норматив.
- 1Балл 10 — круг, все цифры на местах, стрелки на заданном времени: когнитивных нарушений по тесту не выявлено.
- 2Баллы 8–9 — образ часов сохранён, но есть неточности стрелок: чаще указывает на лёгкие (регуляторные) нарушения.
- 3Балл 7 и ниже — страдает само построение циферблата (порядок цифр, целостность круга): выраженные, в том числе конструктивные, нарушения.
- 4При сниженном балле проводят пробу с готовым циферблатом, чтобы уточнить характер нарушений (лобный либо нейродегенеративный).
Как оформить группу в дипломе
Для группы балл описывают медианой и квартилями и сравнивают «до/после». Значения в таблице 1 приведены как условная иллюстрация оформления.
Таблица 1 — Динамика балла CDT «до/после» (условный пример)
| Показатель | До | После |
|---|---|---|
| Медиана балла (Me) | 6,5 | 8,0 |
| Квартили (Q₁–Q₃) | 6–7 | 7–9 |
| Уровень по шкале | выраженные | лёгкие |
На рисунке 1 показана условная динамика медианы балла CDT.
Рисунок 1 — Медиана балла CDT до и после (условный пример)
Как формулировать вывод
Если сдвиг балла «после − до» положителен и по критерию Вилкоксона значим (p < 0,05), делают вывод о значимом улучшении когнитивных функций по данным теста рисования часов.
Где применяется
- Ранний скрининг когнитивных нарушений и деменции (в том числе при болезни Альцгеймера, сосудистых нарушениях, делирии).
- Оценка тяжести нарушений и наблюдение динамики на фоне лечения или реабилитации.
- В дипломных и курсовых по клинической психологии, неврологии и геронтологии — как показатель когнитивного статуса группы и его изменения «до/после».
- Часто используется в связке с другими шкалами (например, MMSE) для комплексной оценки.
Частые вопросы
Что оценивает тест рисования часов?
Это скрининговая нейропсихологическая проба: пациент рисует циферблат часов с цифрами и стрелками. По рисунку оценивают зрительно-пространственные, конструктивные и регуляторные (исполнительные) функции, а также семантическую память и внимание. Тест применяют для раннего выявления и оценки тяжести когнитивных нарушений и деменции.
Есть ли у теста числовой расчёт по формуле?
Нет. Балл не вычисляется по формуле — готовый рисунок оценивает эксперт по единой шкале. В самом распространённом варианте (система Sunderland, 1989) это 10-балльная шкала: от 10 баллов (норма) до 1 балла (пациент не делает попыток выполнить задание).
Какое время просят показать на часах?
В стандартном варианте по Sunderland задают время «без пятнадцати три» (14:45). Пациенту дают чистый лист и просят нарисовать круглые часы, расставить все цифры и нарисовать стрелки на заданное время. Во время выполнения не подсказывают и не поправляют.
Как отличить лобный тип нарушений от нейродегенеративного?
Используют дифференциально-диагностический приём: при сниженном результате пациенту дают тот же тест с готовым циферблатом (круг с уже расставленными цифрами), где надо лишь дорисовать стрелки. Если результат улучшается — это указывает на дизрегуляторный (лобный, подкорковый) тип; если не улучшается — вероятны нейродегенеративные нарушения по типу болезни Альцгеймера.
Как применяют тест рисования часов в дипломе?
В работах по клинической психологии, неврологии и геронтологии баллом CDT характеризуют когнитивный статус группы и его динамику — например, до и после программы когнитивной реабилитации. Балл выставляет эксперт, а сдвиг «до/после» проверяют критерием Вилкоксона.
Какой балл считается нормой?
Единый порог зависит от системы оценки. По русскоязычным описаниям 10-балльной шкалы нормой считают 10 баллов, 8–9 трактуют как лёгкие нарушения, 7 и ниже — как выраженные. В оригинальной работе Sunderland (1989) границей нормы называют оценку ≥ 6 баллов. Порог выбирают под цель скрининга.