StatBlank

SADQ — опросник тяжести алкогольной зависимости: расчёт и интерпретация

Количественная оценка степени выраженности (тяжести) синдрома алкогольной зависимости за недавний период интенсивного употребления; мониторинг динамики.

Полное название
Опросник тяжести алкогольной зависимости SADQ (Severity of Alcohol Dependence Questionnaire)
Авторы
T. Stockwell, R. Hodgson, G. Edwards, C. Taylor, H. Rankin, 1979 (валидизация — 1983)
Назначение
Количественная оценка степени выраженности (тяжести) синдрома алкогольной зависимости за недавний период интенсивного употребления; мониторинг динамики.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Опросник тяжести алкогольной зависимости SADQ (Severity of Alcohol Dependence Questionnaire) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/sadq-tyazhest-alkogolnoy-zavisimosti (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

SADQ содержит 20 пунктов, сгруппированных в 5 субшкал по 4 пункта: физические симптомы отмены, аффективные симптомы отмены, «опохмеление» (облегчающий приём), типичное суточное потребление и быстрота повторного развития симптомов после воздержания. Каждый пункт оценивается по шкале 0–3, суммарный балл варьируется от 0 до 60; чем выше, тем тяжелее синдром зависимости.

SADQ — один из наиболее известных кратких инструментов количественной оценки тяжести алкогольной зависимости. Опросник операционализирует концепцию «синдрома алкогольной зависимости» (Edwards, Gross, 1976) и применяется в наркологической и психиатрической клинике, при планировании детоксикации и в исследованиях. Показана высокая тест-ретестовая надёжность (≈ 0,85) и однофакторная структура (главный фактор объясняет ≈ 53 % дисперсии).

В дипломных и научных работах SADQ используют для сравнения тяжести зависимости «до / после» программы лечения или реабилитации, а также между группами пациентов с разными условиями. Порог ≥ 16 баллов традиционно рассматривается как ориентир вероятной потребности в медикаментозной детоксикации, балл > 30 устойчиво трактуется как тяжёлая зависимость. Обратных пунктов нет — все ответы суммируются напрямую.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Физические симптомы отмены

Потливость, тремор рук и тела наутро после употребления. Субшкальный балл 0–12.

пункты 1–4

Аффективные симптомы отмены

Страх, отчаяние, боязнь пробуждения и контактов с людьми наутро. Субшкальный балл 0–12.

пункты 5–8

«Опохмеление» (облегчающий приём)

Утренняя тяга, быстрое употребление первых порций, приём алкоголя для снятия дрожи. Субшкальный балл 0–12.

пункты 9–12

Типичное суточное потребление

Оценка объёма употребляемого алкоголя за сутки в дозовых эквивалентах. Субшкальный балл 0–12.

пункты 13–16

Реинстатемент после воздержания

Быстрота повторного развития симптомов отмены после нескольких недель трезвости. Субшкальный балл 0–12.

пункты 17–20

Полный текст методики

Вспомните недавний месяц, когда вы пили особенно много (если такого не было — последний период интенсивного употребления). Для каждого утверждения отметьте, как часто это относилось к вам в течение указанного периода. Пункты 17–20 относятся к ситуации: представьте, что после нескольких недель трезвости вы очень много пили два дня — как бы вы чувствовали себя на следующее утро.

Шкала ответов: Пункты 1–16: 0 — почти никогда, 1 — иногда, 2 — часто, 3 — почти всегда. Пункты 17–20: 0 — вовсе нет, 1 — слегка, 2 — умеренно, 3 — сильно.

  1. 1.На следующий день после выпивки я просыпался(лась) в поту.
  2. 2.На следующий день после выпивки у меня с самого утра дрожали руки.
  3. 3.На следующий день после выпивки, если я не выпивал(а), с утра всё тело сильно трясло.
  4. 4.На следующий день после выпивки я просыпался(лась) совершенно мокрым(ой) от пота.
  5. 5.На следующий день после выпивки я со страхом ждал(а) утреннего пробуждения.
  6. 6.На следующий день после выпивки мне было страшно с утра встречаться с людьми.
  7. 7.На следующий день после выпивки, проснувшись, я чувствовал(а) себя на грани отчаяния.
  8. 8.На следующий день после выпивки, проснувшись, я испытывал(а) сильный страх.
  9. 9.На следующий день после выпивки мне хотелось выпить спиртного с утра.
  10. 10.На следующий день после выпивки я всегда старался(лась) как можно быстрее проглотить первые порции спиртного.
  11. 11.На следующий день после выпивки я пил(а) ещё, чтобы избавиться от дрожи.
  12. 12.На следующий день после выпивки, проснувшись, я испытывал(а) очень сильную тягу к спиртному.
  13. 13.Я выпивал(а) более четверти бутылки крепкого алкоголя в день (либо 1 бутылку вина, либо 7 порций пива).
  14. 14.Я выпивал(а) более половины бутылки крепкого алкоголя в день (либо 2 бутылки вина, либо 15 порций пива).
  15. 15.Я выпивал(а) более одной бутылки крепкого алкоголя в день (либо 4 бутылки вина, либо 30 порций пива).
  16. 16.Я выпивал(а) более двух бутылок крепкого алкоголя в день (либо 8 бутылок вина, либо 60 порций пива).
  17. 17.Наутро после двух дней интенсивного питья я бы начал(а) потеть.
  18. 18.Наутро после двух дней интенсивного питья у меня бы дрожали руки.
  19. 19.Наутро после двух дней интенсивного питья моё тело бы трясло.
  20. 20.Наутро после двух дней интенсивного питья я бы испытывал(а) тягу выпить.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждому выбранному варианту соответствует его числовое значение: 0, 1, 2 или 3 балла (значение совпадает с номером варианта). Обратных пунктов нет.
  2. 2Пункты 1–16: 0 — почти никогда, 1 — иногда, 2 — часто, 3 — почти всегда. Пункты 17–20: 0 — вовсе нет, 1 — слегка, 2 — умеренно, 3 — сильно.
  3. 3Субшкальный балл = сумма 4 пунктов субшкалы (диапазон 0–12).
  4. 4Суммарный балл (SADQ total) = сумма всех 20 пунктов; диапазон 0–60.
  5. 5Интерпретация по суммарному баллу: 0–15 — лёгкая зависимость; 16–30 — умеренная; 31–60 — тяжёлая. Порог 16 баллов — ориентир вероятной потребности в детоксикации.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

0–15 баллов

Лёгкая зависимость

😟

16–30 баллов

Умеренная зависимость

😰

31–60 баллов

Тяжёлая зависимость

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммарный балл 0–60

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

SADQ измеряется суммарными баллами — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Проверьте, что заполнены все 20 пунктов: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
  2. 2Просуммируйте баллы по всем 20 пунктам (значение = номер выбранного варианта 0–3). Итог — от 0 до 60.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость сдвига.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: тяжесть зависимости по SADQ у пациентов до и после курса реабилитации.Критерий ВилкоксонаДве независимые группыНапример: SADQ у пациентов стационара и амбулаторного (общинного) звена.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: тяжесть зависимости в трёх группах с разным стажем употребления.Критерий Краскела-УоллисаСвязь с другим показателемНапример: связь SADQ с выраженностью тревоги по GAD-7.Корреляция СпирменаПросто описать уровень группыНапример: средний уровень тяжести зависимости в выборке пациентов.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 пациентов наркологического отделения заполнила SADQ при поступлении и по завершении 6-недельного курса реабилитации. Сравниваем суммарные баллы тяжести зависимости.

До:   28 34 19 42 16 25 31 22

После: 22 25 14 30 12 20 24 18

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 26,5 балла (умеренная зависимость); после: Me = 21,0 балла (умеренная зависимость, ближе к нижней границе). Снижение на 5,5 балла.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя SADQ до курса реабилитации, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели SADQ до и после курса реабилитации (n = 8)

ШкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Тяжесть зависимости20,526,532,504< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений SADQ до и после курса реабилитации.

0306026,521Тяжесть зависимостиСуммарный балл (0–60)ДоПосле

Рисунок 1 — Медианы SADQ до и после курса реабилитации

Медианное значение суммарного балла SADQ снизилось с 26,5 до 21,0 балла (−5,5 балла). До и после курса медиана остаётся в зоне умеренной зависимости (16–30), однако смещается к её нижней границе. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала SADQ — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение тяжести зависимости признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После курса реабилитации тяжесть алкогольной зависимости по SADQ значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 26,5 до 21,0 балла.

Частые вопросы