StatBlank

PQ-16 — продромальный опросник: расчёт и интерпретация

Скрининговое выявление лиц с высоким (сверхвысоким, UHR) клиническим риском развития психоза по ослабленным психотическим симптомам; результат — показание к углублённому обследованию, а не диагноз.

Полное название
Продромальный опросник, 16-пунктовая версия (PQ-16, Prodromal Questionnaire — 16-item version)
Авторы
H. K. Ising, W. Veling, R. L. Loewy, M. van der Gaag и соавт., 2012; рабочий перевод составителя
Назначение
Скрининговое выявление лиц с высоким (сверхвысоким, UHR) клиническим риском развития психоза по ослабленным психотическим симптомам; результат — показание к углублённому обследованию, а не диагноз.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Продромальный опросник, 16-пунктовая версия (PQ-16, Prodromal Questionnaire — 16-item version) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/pq-16-prodromalnyy-oprosnik (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

PQ-16 содержит 16 утверждений об ослабленных психотических переживаниях (необычные ощущения, странные мысли, подозрительность, снижение интереса). По каждому пункту респондент отмечает «Верно» или «Неверно», а при ответе «Верно» дополнительно оценивает уровень дистресса (0–3). Основной показатель — балл симптомов: число ответов «Верно», диапазон 0–16.

PQ-16 — краткий (16 из 92 пунктов оригинального опросника) скрининговый самоопросник для выявления лиц с высоким клиническим риском развития психоза. Разработан H. K. Ising и соавт. в 2012 году; при пороге отсечения ≥ 6 положительных ответов достигнуты чувствительность и специфичность около 87 %. Положительный результат означает не диагноз, а показание к углублённому клиническому обследованию (например, по интервью CAARMS или SIPS).

В исследовательских и дипломных работах PQ-16 применяют для сравнения выраженности продромальной симптоматики «до / после» программы раннего вмешательства или между группами (например, обращающиеся и не обращающиеся за помощью, разные возрастные когорты). Кроме балла симптомов (0–16) методика даёт балл дистресса (0–48) — сумму оценок дискомфорта по отмеченным пунктам.

Официально валидированного русскоязычного перевода PQ-16 в открытых источниках нет (в отличие от родственного краткого PQ-B): приведённые формулировки пунктов — рабочий перевод составителя; для клинического применения требуется валидированный перевод. Для практического скрининга используется единый суммарный балл, а не субшкальные баллы доменов.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Балл симптомов (PQ-16)

Число пунктов, отмеченных «Верно». Диапазон 0–16: чем выше, тем больше ослабленных психотических переживаний. Порог отсечения — 6 и более положительных ответов.

все 16 пунктов, ответ «Верно» = 1 балл

Полный текст методики

По каждому утверждению отметьте, верно оно для Вас или неверно. Если «Верно» — укажите, насколько выраженный дискомфорт (дистресс) Вы при этом испытывали: нет (0) / лёгкий (1) / умеренный (2) / тяжёлый (3).

Шкала ответов: Верно / Неверно; при ответе «Верно» — дистресс: 0 — нет 1 — лёгкий 2 — умеренный 3 — тяжёлый

  1. 1.Я потерял(а) интерес к тому, что раньше доставляло мне удовольствие.
  2. 2.Мне часто кажется, будто я заново переживаю события точно так, как они происходили раньше (дежавю).
  3. 3.Иногда я ощущаю запахи или вкусы, которых другие люди не чувствуют.
  4. 4.Я часто слышу необычные звукистук, щелчки, шипение, хлопки или звон в ушах.
  5. 5.Порой я не мог(ла) понять, было ли то, что я пережил(а), реальным или воображаемым.
  6. 6.Когда я смотрю на человека или на себя в зеркало, я видел(а), как лицо меняется прямо у меня на глазах.
  7. 7.Я испытываю крайнюю тревогу при первом знакомстве с людьми.
  8. 8.Я видел(а) то, чего, по-видимому, не видят другие люди.
  9. 9.Иногда мои мысли настолько сильны, что я почти слышу их.
  10. 10.Иногда я усматриваю особый смысл в рекламе, витринах магазинов или в том, как расположены вещи вокруг меня.
  11. 11.Иногда я чувствовал(а), что не контролирую собственные идеи или мысли.
  12. 12.Иногда меня внезапно отвлекают отдалённые звуки, которых я обычно не замечаю.
  13. 13.Я слышал(а) то, чего не слышат другие,например, голоса шепчущих или разговаривающих людей.
  14. 14.Мне часто кажется, что окружающие настроены против меня.
  15. 15.У меня возникало ощущение, что рядом находится некий человек или сила, хотя я никого не видел(а).
  16. 16.Мне кажется, что части моего тела как-то изменились или что они работают не так, как раньше.

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1По каждому из 16 пунктов респондент отмечает «Верно» (переживал описанное) или «Неверно».
  2. 2За каждый ответ «Верно» начисляется 1 балл, «Неверно» — 0. Балл симптомов = число ответов «Верно», диапазон 0–16.
  3. 3Дополнительно: по каждому пункту, отмеченному «Верно», учитывается уровень дистресса (0 — нет, 1 — лёгкий, 2 — умеренный, 3 — тяжёлый). Сумма этих оценок = балл дистресса, диапазон 0–48.
  4. 4Интерпретация по баллу симптомов: 0–5 — скрининг отрицательный; 6–16 — превышение порога отсечения (≥ 6), показано углублённое обследование.
  5. 5Порог 6 баллов даёт чувствительность ≈ 87 % и специфичность ≈ 87 %. Результат PQ-16 — скрининговый, диагнозом не является.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

0–2 балла

Симптомы практически отсутствуют

😐

3–5 баллов

Ниже порога отсечения

😟

6–9 баллов

Превышение порога

😰

10–16 баллов

Выраженное превышение порога

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Балл симптомов 0–16

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Балл симптомов PQ-16 — это подсчёт числа положительных ответов, порядковая (счётная) шкала. Для статистического сравнения применяют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Проверьте, что по каждому из 16 пунктов есть ответ «Верно» или «Неверно».
  2. 2Подсчитайте балл симптомов — число ответов «Верно» (0–16); при необходимости отдельно суммируйте баллы дистресса (0–48).
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

Группа из 8 обращающихся за помощью подростков заполнила PQ-16 до и после 3-месячной программы раннего вмешательства. Сравниваем балл симптомов (число положительных ответов).

До:   8 7 10 5 9 6 4 8

После: 5 4 7 3 6 4 2 5

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 7,5 балла (превышение порога); после: Me = 4,5 балла (ниже порога отсечения). Снижение на 3,0 балла.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили балла симптомов PQ-16 до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Балл симптомов PQ-16 до и после программы (n = 8)

ШкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Балл симптомов5,57,58,504< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианного балла симптомов PQ-16 до и после программы.

08167,54,5Балл симптомовБалл симптомов (0–16)ДоПосле

Рисунок 1 — Медиана балла симптомов PQ-16 до и после программы раннего вмешательства

Медианный балл симптомов снизился с 7,5 до 4,5 (−3,0 балла): до программы медиана превышала порог отсечения (≥ 6), после — опустилась ниже порога. Все 8 испытуемых показали снижение числа положительных ответов.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (балл PQ-16 — порядковая счётная шкала). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение симптоматики признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После программы раннего вмешательства балл симптомов PQ-16 значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 7,5 до 4,5 балла и опустилась ниже порога отсечения.

Частые вопросы