StatBlank

Опросник боли Мак-Гилла (MPQ) — обработка и онлайн-расчёт

20 разделов, 73 слов-дескриптора → 3 шкалы боли. Посчитайте РИБ, ИЧВД и НИБ онлайн и оформите статобработку «до/после» для диплома.

Полное название
Опросник боли Мак-Гилла (McGill Pain Questionnaire)
Автор
R. Melzack, 1975; рус. адаптация В. В. Кузьменко и др., 1986
Назначение
Качественная и количественная оценка субъективного переживания боли

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Опросник боли Мак-Гилла (MPQ) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/mpq-bol-mak-gilla (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

Опросник боли Мак-Гилла — многомерный вербальный инструмент: он оценивает боль не одним числом, а по нескольким аспектам. Обследуемый выбирает из ранжированных списков слова, которые описывают его боль по качеству (сенсорные ощущения), эмоциональному воздействию на психику и общей интенсивности. По выбранным словам вычисляют ранговый индекс боли (РИБ), число выбранных дескрипторов (ИЧВД) и настоящую интенсивность боли (НИБ).

Зачем это в дипломе

В работах по медицине, реабилитации, спортивной и клинической психологии боль измеряют у пациентов до и после лечения (массажа, физиотерапии, ЛФК, обезболивания) и доказывают снижение критерием Вилкоксона, либо сравнивают методы лечения. Ниже — онлайн-расчёт и пример такой обработки.

Действия

Онлайн-расчёт боли (MPQ)

Отметьте слова, описывающие боль, — калькулятор посчитает РИБ по трём шкалам, ИЧВД и НИБ. Для диплома ниже сгенерируйте данные группы и сравните «до/после».

Это личный тест «для себя» — узнать свой результат. Для диплома он не нужен: там используется обработка данных группы «до/после» (ниже).

Данные группы по интенсивности боли (НИБ) и статобработка «до/после»

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Три шкалы опросника

20 разделов объединены в три шкалы. Внутри каждого раздела слова расположены по нарастанию выраженности, их номер служит баллом.

Сенсорная шкала

Разделы 113 · РИБ 0–52

«Какими словами Вы можете описать свою боль?»

Аффективная (эмоциональная) шкала

Разделы 1419 · РИБ 0–16

«Какие чувства вызывает боль, какое воздействие оказывает на психику?»

Эвалюативная (оценочная) шкала

Разделы 2020 · РИБ 0–5

«Как Вы оцениваете свою боль?»

Суммарный ранговый индекс боли (РИБ) — от 0 до 73; ИЧВД — от 0 до 20.

Полный текст опросника

Инструкция: в каждом разделе выберите не более одного слова (то, что точнее описывает боль), либо не выбирайте ничего. Цифра перед словом — его балл.

«Какими словами Вы можете описать свою боль?»

Сенсорная шкала

Раздел 1. 1) пульсирующая; 2) схватывающая; 3) дергающая; 4) стегающая; 5) колотящая; 6) долбящая
Раздел 2. 1) подобная электрическому разряду, удару тока, выстрелу
Раздел 3. 1) колющая; 2) впивающаяся; 3) буравящая; 4) сверлящая; 5) пробивающая
Раздел 4. 1) острая; 2) режущая; 3) полосующая
Раздел 5. 1) давящая; 2) сжимающая; 3) щемящая; 4) стискивающая; 5) раздавливающая
Раздел 6. 1) тянущая; 2) выкручивающая; 3) вырывающая
Раздел 7. 1) горячая; 2) жгучая; 3) ошпаривающая; 4) палящая
Раздел 8. 1) зудящая; 2) щиплющая; 3) разъедающая; 4) жалящая
Раздел 9. 1) тупая; 2) ноющая; 3) мозжащая; 4) ломящая; 5) раскалывающая
Раздел 10. 1) распирающая; 2) растягивающая; 3) раздирающая; 4) разрывающая
Раздел 11. 1) разлитая; 2) распространяющаяся; 3) проникающая; 4) пронизывающая
Раздел 12. 1) царапающая; 2) саднящая; 3) дерущая; 4) пилящая; 5) грызущая
Раздел 13. 1) немая; 2) сводящая; 3) леденящая

«Какие чувства вызывает боль, какое воздействие оказывает на психику?»

Аффективная (эмоциональная) шкала

Раздел 14. 1) утомляет; 2) изматывает
Раздел 15. 1) чувство тошноты, удушья
Раздел 16. 1) чувство тревоги, страха, ужаса
Раздел 17. 1) угнетает; 2) раздражает; 3) злит; 4) приводит в ярость; 5) приводит в отчаяние
Раздел 18. 1) обессиливает; 2) ослепляет
Раздел 19. 1) боль-помеха; 2) боль-досада; 3) боль-страдание; 4) боль-мучение; 5) боль-пытка

«Как Вы оцениваете свою боль?»

Эвалюативная (оценочная) шкала

Раздел 20. 1) слабая; 2) умеренная; 3) сильная; 4) сильнейшая; 5) невыносимая

Настоящая интенсивность боли (НИБ)

0 — нет боли; 1 — слабая; 2 — умеренная; 3 — сильная; 4 — сильнейшая; 5 — непереносимая.

Как считаются баллы (ключ)

По опроснику вычисляют несколько показателей. Слова в каждом разделе расположены по нарастанию выраженности, поэтому номер выбранного слова = его балл (ранг).

  1. 1Ранговый индекс боли (РИБ) — сумма номеров выбранных слов; считается по сенсорной, аффективной, эвалюативной шкалам и суммарно.
  2. 2Индекс числа выбранных дескрипторов (ИЧВД) — общее число отмеченных слов (0–20).
  3. 3Настоящая интенсивность боли (НИБ) — отдельная оценка силы боли по шкале 0–5.

Диапазоны показателей (рус. версия)

РИБ сенсорный0–52
РИБ аффективный0–16
РИБ эвалюативный0–5
РИБ суммарный0–73
ИЧВД0–20
НИБ0–5

Интенсивность боли (НИБ)

🙂 нет боли0
😐 слабая / умеренная1–2
😟 сильная3
🔥 сильнейшая / непереносимая4–5

Единых нормативных «границ нормы» в баллах РИБ/ИЧВД для здоровых людей у методики нет: MPQ — клинический инструмент оценки болевого синдрома. Показатели интерпретируют по профилю шкал (что преобладает — сенсорные, аффективные или оценочные слова) и в динамике.

Как обрабатывать математически

Что измеряет

РИБ и ИЧВД по 3 шкалам + интенсивность боли (НИБ)

Тип данных

Баллы-ранги и оценки 0–5 — порядковая шкала

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

РИБ, ИЧВД и НИБ — порядковые показатели, а выборки в дипломах небольшие, поэтому для сравнения «до/после» и групп берут непараметрические (ранговые) критерии: Вилкоксона — для связанных замеров, Манна-Уитни — для двух независимых групп.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Каждому обследуемому по ключу посчитайте РИБ (сумма рангов), ИЧВД (число слов) и НИБ (0–5).
  2. 2Опишите выборку: медиана и квартили (Me, Q1–Q3) по каждому показателю.
  3. 3Сравните «до/после» или группы подходящим критерием и оцените значимость (p < 0,05).

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

В исследовании участвовали 12 пациентов с болью в спине. Интенсивность боли по НИБ (шкала опросника Мак-Гилла) измерили до и после курса физиотерапии. Нужно проверить, значимо ли снизилась боль.

  1. 1Каждому пациенту по опроснику определили РИБ, ИЧВД и оценку интенсивности боли НИБ (0–5).
  2. 2Замеры связанные (одни и те же люди), шкала порядковая → выбрали критерий Вилкоксона.
  3. 3Нашли сдвиги «после − до» по НИБ, проранжировали их по модулю и посчитали T эмп.
  4. 4Сравнили T эмп с T критическим для n = 12.

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены показатели боли до и после курса физиотерапии.

Таблица 1 — Динамика показателей боли по MPQ «до/после» (n = 12)

ПоказательMe доMe послеp
Интенсивность боли (НИБ)42< 0,05
РИБ суммарный2814< 0,05
ИЧВД116< 0,05

На рисунке 1 показана динамика медиан показателей боли.

0153042НИБ2814РИБ суммарный116ИЧВДБаллыПоказатели MPQДоПосле

Рисунок 1 — Медианы показателей боли до и после физиотерапии

Сдвиг «после − до» отрицателен у большинства пациентов по всем показателям, поэтому по критерию Вилкоксона T эмп меньше T крит (n = 12) — снижение статистически значимо (p < 0,05).

Вывод

После курса физиотерапии интенсивность боли значимо снизилась (медиана НИБ с 4 до 2; p < 0,05), уменьшились и ранговый индекс боли, и число выбранных дескрипторов — боль стала слабее и качественно беднее.

Как проводить методику

  1. 1Подходит для взрослых пациентов с острым и хроническим болевым синдромом любой локализации.
  2. 2Обследуемый читает разделы и в каждом выбирает одно слово, точнее всего описывающее боль (или пропускает раздел).
  3. 3Отдельно оценивает силу боли по шкале НИБ (0–5).
  4. 4Ответы переносят в калькулятор выше или в бланк Word — он считает РИБ, ИЧВД и НИБ; анализируют профиль шкал и динамику при лечении.

Частые вопросы

Сколько шкал и слов в опроснике Мак-Гилла?

В русской редакции (Кузьменко и др.) 20 разделов и 73 слова-дескриптора, объединённых в 3 шкалы: сенсорную (разделы 1–13), аффективную (14–19) и эвалюативную (20). В каждом разделе выбирают не более одного слова или ни одного.

Как считается ранговый индекс боли (РИБ)?

РИБ (Pain Rating Index) — сумма порядковых номеров выбранных слов: в каждом разделе слова расположены по нарастанию выраженности, и номер выбранного слова служит его баллом. РИБ считают по каждой шкале и суммарно (максимум по русской версии — 73).

Что такое ИЧВД и НИБ?

ИЧВД (индекс числа выбранных дескрипторов, англ. NWC) — сколько всего слов отметил обследуемый (0–20). НИБ (настоящая интенсивность боли, англ. PPI) — отдельная оценка силы боли по шкале 0–5: 0 — нет боли, 1 — слабая, 2 — умеренная, 3 — сильная, 4 — сильнейшая, 5 — непереносимая.

Есть ли нормы у опросника Мак-Гилла?

Единых популяционных «границ нормы» в баллах РИБ/ИЧВД для здоровых людей нет: MPQ — клинический инструмент оценки болевого синдрома у пациентов с болью. Показатели интерпретируют по профилю шкал и в динамике — например, сравнивая боль до и после лечения.

Как обработать опросник Мак-Гилла в дипломе?

Каждому пациенту считают РИБ, ИЧВД и НИБ. Затем выборку описывают медианой и квартилями, а изменения «до/после» или различия групп проверяют непараметрическими критериями (Вилкоксона, Манна-Уитни) — данные порядковые.