Что такое шкала IRLS?

IRLS (International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale) — стандартизированная шкала из 10 пунктов для количественной оценки степени тяжести синдрома беспокойных ног. Разработана Международной группой по изучению СБН в 2003 году. Пациент оценивает каждое проявление за последнюю неделю; суммарный балл — от 0 до 40.

Как подсчитать результат IRLS?

Обратных пунктов нет. Каждый из 10 пунктов оценивается от 0 до 4 баллов, все значения суммируются. Итог: 0 — нет симптомов; 1–10 — лёгкая; 11–20 — умеренная; 21–30 — тяжёлая; 31–40 — очень тяжёлая степень СБН.

Какой балл IRLS считается тяжёлым?

Суммарный балл 21–30 соответствует тяжёлой степени, 31–40 — очень тяжёлой. Балл выше 30 ассоциируется с повышенным риском депрессии, и таким пациентам, как правило, рекомендуется медикаментозная терапия. IRLS — инструмент оценки тяжести, а не постановки диагноза.

Есть ли в IRLS обратные пункты?

Нет. Все 10 пунктов прямые: чем выше балл, тем тяжелее проявление синдрома. Весовые коэффициенты не применяются, перекодировка перед суммированием не требуется.

Каким критерием обрабатывать IRLS в дипломе?

Шкала IRLS — порядковая, поэтому применяют непараметрические критерии. Замеры «до/после» у одних и тех же пациентов — критерий Вилкоксона; две независимые группы — Манна-Уитни; три и более групп — Краскела-Уоллис; связь с другим показателем — корреляция Спирмена.

За какой период оценивается состояние по IRLS?

Оцениваемый период — последняя неделя (последние 7 дней). Пациент по каждому из 10 пунктов выбирает вариант, наиболее точно описывающий его состояние за этот срок. Заполнение занимает около 10 минут.

Как правильно ссылаться на IRLS в дипломе?

Рекомендуемая ссылка по ГОСТ: Walters A. S. Validation of the International Restless Legs Syndrome Study Group rating scale for restless legs syndrome / A. S. Walters, C. LeBrocq, A. Dhar [et al.] // Sleep Medicine. — 2003. — Vol. 4, № 2. — P. 121–132.

IRLS — шкала тяжести синдрома беспокойных ног: расчёт и интерпретация

Количественная оценка степени тяжести синдрома беспокойных ног (СБН) за последнюю неделю и контроль динамики симптоматики на фоне лечения.

Полное название: Международная шкала оценки степени тяжести синдрома беспокойных ног IRLS (International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale)
Авторы: International Restless Legs Syndrome Study Group (A. S. Walters и др.), 2003; рус. версия Р. В. Бузунов, Е. В. Царёва, 2011
Назначение: Количественная оценка степени тяжести синдрома беспокойных ног (СБН) за последнюю неделю и контроль динамики симптоматики на фоне лечения.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Международная шкала оценки степени тяжести синдрома беспокойных ног IRLS (International Restless Legs Syndrome Study Group Rating Scale) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/irls-sindrom-bespokoynyh-nog (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

Шкала IRLS содержит 10 пунктов, каждый из которых оценивает отдельное проявление синдрома беспокойных ног (СБН) за последнюю неделю. Каждый пункт оценивается от 0 до 4 баллов (0 — проявление отсутствует, 4 — очень тяжёлое). Баллы всех 10 пунктов суммируются; итоговый показатель варьируется от 0 до 40 — чем выше, тем тяжелее симптоматика.

IRLS — основной стандартизированный инструмент оценки выраженности синдрома беспокойных ног. Разработана Международной группой по изучению СБН (IRLSSG) в 2003 году и применяется как в клинической практике для контроля динамики, так и в научных исследованиях в качестве ключевого показателя эффективности терапии. Большинство центров, изучающих СБН, ориентируются именно на эту шкалу.

В дипломных и исследовательских работах IRLS используют для сравнения тяжести СБН «до / после» курса лечения или немедикаментозного вмешательства, а также между группами пациентов с разными условиями (например, с разной коррекцией дефицита железа или режимом сна). Снижение суммарного балла отражает улучшение состояния.

Обработка прямая: обратных пунктов нет, весовые коэффициенты не применяются — все 10 ответов суммируются напрямую. Оцениваемый период — последние 7 дней.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Тяжесть СБН (IRLS)

Общая выраженность синдрома беспокойных ног за последнюю неделю: сенсорные и моторные проявления, нарушения сна, дневная усталость, влияние на повседневную деятельность и настроение. Суммарный балл 0–40: чем выше, тем тяжелее СБН.

пункты 1–10 (обратных пунктов нет)

Полный текст методики

Оцените, пожалуйста, каждый из следующих пунктов применительно к последней неделе (последним 7 дням). По каждому вопросу выберите один ответ, наиболее соответствующий вашему состоянию.

Шкала ответов: По каждому пункту 5 вариантов ответа: 0 — нет / отсутствует … 4 — очень тяжёлое проявление или влияние.

1.В целом, как бы вы оценили дискомфорт в руках или ногах, обусловленный СБН?
2.В целом, как бы вы оценили необходимость двигаться, обусловленную СБН?
3.В целом, насколько уменьшается дискомфорт в руках или ногах при движении?
4.В целом, насколько тяжёлым является расстройство сна, обусловленное симптомами СБН?
5.Насколько тяжёлыми являются усталость или сонливость, обусловленные симптомами СБН?
6.В целом, как бы вы оценили степень тяжести СБН?
7.Как часто у вас возникают симптомы СБН?
8.Если у вас отмечаются симптомы СБН, то какова их длительность в среднем в течение дня?
9.В целом, насколько тяжёлым является влияние симптомов СБН на вашу способность выполнять ежедневные дела (семейные, домашние, социальные, учебные или рабочие обязанности)?
10.Насколько тяжёлым является расстройство настроения, обусловленное симптомами СБН (агрессивность, депрессия, подавленность, беспокойство или раздражительность)?

Ключи: как обрабатываются ответы

1Каждый из 10 пунктов оценивается от 0 до 4: 0 — проявление/влияние отсутствует, 4 — очень тяжёлое.
2Обратных пунктов и весовых коэффициентов нет — все 10 ответов суммируются напрямую.
3Итоговый (суммарный) балл — от 0 до 40.
4Интерпретация: 0 — нет симптомов; 1–10 — лёгкая; 11–20 — умеренная; 21–30 — тяжёлая; 31–40 — очень тяжёлая степень.
5Суммарный балл выше 30 ассоциируется с повышенным риском депрессии; снижение балла в динамике используется как показатель эффективности лечения.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

1–10 баллов

Лёгкая

😐

11–20 баллов

Умеренная

😟

21–30 баллов

Тяжёлая

😣

31–40 баллов

Очень тяжёлая

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммарный балл 0–40

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

IRLS измеряется суммарными баллами — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

1Убедитесь, что ни один из 10 пунктов не пропущен: IRLS не имеет обратных пунктов, перекодировка не нужна.
2Просуммируйте баллы по всем 10 пунктам. Итоговый балл — от 0 до 40.
3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: тяжесть СБН у пациентов до и после курса терапии.Критерий Вилкоксона Две независимые группыНапример: IRLS у пациентов с восполнением дефицита железа и без него.Критерий Манна-Уитни Три и более независимые группыНапример: тяжесть СБН в трёх группах с разными схемами лечения.Критерий Краскела-Уоллиса Связь с другим показателемНапример: связь IRLS с уровнем ферритина или качеством сна.Корреляция Спирмена Просто описать уровень группыНапример: средняя тяжесть СБН в выборке пациентов.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 пациентов с синдромом беспокойных ног заполнила шкалу IRLS до и после курса терапии. Сравниваем суммарные баллы тяжести СБН.

До: 24 18 30 15 22 28 12 20

После: 16 12 22 10 15 20 8 14

1Дизайн: одни и те же 8 пациентов, два замера → критерий Вилкоксона.
2Медиана до: Me = 21 балл (тяжёлая степень); после: Me = 14,5 балла (умеренная степень). Снижение на 6,5 балла.
3Критерий Вилкоксона: все 8 пациентов показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя IRLS до и после курса терапии, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели шкалы IRLS до и после терапии (n = 8)

Шкала	Q₂₅	Me	Q₇₅	T эмп	T крит	p
Тяжесть СБН	16,5	21	26	0	4	< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений шкалы IRLS до и после терапии.

Рисунок 1 — Медианы шкалы IRLS до и после курса терапии

Медианное значение шкалы IRLS снизилось с 21 до 14,5 балла (−6,5 балла). До терапии медиана соответствовала зоне тяжёлой степени (21–30), после — переместилась в зону умеренной степени (11–20). Все 8 пациентов показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала IRLS — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение тяжести СБН признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После курса терапии тяжесть синдрома беспокойных ног по шкале IRLS значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 21 до 14,5 балла — с тяжёлой до умеренной степени.