StatBlank

Опросник страхов FQ (Маркса-Мэтьюса) — расчёт и интерпретация

Быстрая количественная оценка выраженности фобического избегания по трём типам фобий (агорафобия, социальная фобия, фобия крови/травм) и сопутствующего эмоционального дистресса; мониторинг динамики в ходе лечения.

Полное название
Опросник страхов (Fear Questionnaire, FQ; краткая стандартная самооценочная шкала для фобических пациентов)
Авторы
I. M. Marks, A. M. Mathews (И. Маркс, Э. Мэтьюс), 1979
Назначение
Быстрая количественная оценка выраженности фобического избегания по трём типам фобий (агорафобия, социальная фобия, фобия крови/травм) и сопутствующего эмоционального дистресса; мониторинг динамики в ходе лечения.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Опросник страхов (Fear Questionnaire, FQ; краткая стандартная самооценочная шкала для фобических пациентов) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/fq-oprosnik-strahov-marksa-metyuza (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

Опросник страхов FQ содержит 24 пункта: 17 пунктов оценки избегания ситуаций (шкала 0–8), глобальную самооценку фобий (пункт 18) и 6 пунктов сопутствующей тревоги-депрессии (0–8). Из ответов получают три субшкалы фобий (агорафобия, кровь/травмы, социальная фобия, по 0–40) и шкалу тревоги-депрессии (0–40). Чем выше балл, тем сильнее выражены избегание и дистресс.

FQ — краткий самооценочный инструмент, разработанный И. Марксом и Э. Мэтьюсом в 1979 году специально как чувствительный к изменениям показатель тяжести фобической симптоматики. Он позволяет за 10 минут количественно оценить выраженность трёх основных групп фобий и связанного с ними эмоционального дистресса.

В дипломных работах FQ используют для сравнения уровня фобического избегания «до / после» психотерапевтической или тренинговой программы, а также между группами (например, пациенты с агорафобией и социальной фобией). Отдельные субшкалы позволяют увидеть, какой тип фобии преобладает и как меняется каждый из них.

Все пункты прямые (обратных нет): подсчёт — простое суммирование выбранных чисел по пунктам, входящим в субшкалу. Официальных жёстких диагностических отсечек у FQ нет; как ориентир клинически значимого страха по субшкале нередко приводят значение ≈30 и выше (из максимума 40).

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Агорафобия

Избегание ситуаций, связанных с открытыми пространствами, толпой, самостоятельными поездками и удалением от дома. Сумма 0–40: чем выше, тем сильнее агорафобическое избегание.

пункты 5, 6, 8, 12, 15

Кровь / травмы

Избегание ситуаций, связанных с видом крови, травмами, медицинскими процедурами, больницами и стоматологом. Сумма 0–40: чем выше, тем сильнее фобия крови/травм.

пункты 2, 4, 10, 13, 16

Социальная фобия

Избегание ситуаций социального оценивания: приём пищи при других, наблюдение со стороны, разговор с вышестоящими, критика, выступление перед аудиторией. Сумма 0–40.

пункты 3, 7, 9, 11, 14

Тревога-депрессия

Сопутствующий эмоциональный дистресс: подавленность, раздражительность, напряжение/паника, тревожащие мысли, ощущение нереальности и др. Сумма 0–40.

пункты 19–24

Полный текст методики

Пункты 1–17: выберите число, показывающее, насколько сильно вы избегали бы каждой ситуации из-за страха или иных неприятных ощущений. Пункт 18 — оцените текущее состояние ваших фобических симптомов. Пункты 19–24 — насколько сильно вас беспокоит каждая проблема.

Шкала ответов: 0 — не избегал(а) бы / не беспокоит 2 — слегка 4 — определённо 6 — заметно 8 — всегда избегаю / крайне сильно

  1. 1.Главная фобия, которую вы хотите лечить (опишите ___).
  2. 2.Инъекции или малые хирургические вмешательства.
  3. 3.Приём пищи или напитков в присутствии других людей.
  4. 4.Больницы.
  5. 5.Поездки в одиночку или на автобусе.
  6. 6.Ходьба в одиночку по оживлённым улицам.
  7. 7.Когда за вами наблюдают или пристально смотрят.
  8. 8.Заходить в переполненные магазины.
  9. 9.Разговор с вышестоящими / людьми, облечёнными властью.
  10. 10.Вид крови.
  11. 11.Когда вас критикуют.
  12. 12.Уходить в одиночку далеко от дома.
  13. 13.Мысли о травме или болезни.
  14. 14.Выступление или действие перед аудиторией.
  15. 15.Большие открытые пространства.
  16. 16.Визит к стоматологу.
  17. 17.Другие ситуации (опишите ___).
  18. 18.Как вы оцениваете текущее состояние ваших фобических симптомов? (0 — фобий нет … 8
  19. 19.Чувство подавленности или депрессии.
  20. 20.Чувство раздражительности или гнева.
  21. 21.Чувство напряжения или паники.
  22. 22.Тревожащие мысли, приходящие в голову.
  23. 23.Ощущение, что вы или окружающее странны/нереальны.
  24. 24.Другие чувства (опишите ___).

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждый пункт оценивается от 0 до 8 (шаг 2): для пунктов избегания 0 — «не избегал бы», 8 — «всегда избегаю»; для пунктов 19–24 — 0 «почти совсем не беспокоит», 8 «крайне сильно беспокоит».
  2. 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется, ответы суммируются напрямую.
  3. 3Агорафобия = сумма пунктов 5, 6, 8, 12, 15 (0–40). Кровь/травмы = сумма пунктов 2, 4, 10, 13, 16 (0–40). Социальная фобия = сумма пунктов 3, 7, 9, 11, 14 (0–40).
  4. 4Тревога-депрессия = сумма пунктов 19–24 (0–40). Общий фобический балл (Total Phobia) = сумма пунктов 2–16 (0–120), пункт 1 (главная фобия) и пункт 18 (глобальная оценка) — отдельные показатели 0–8.
  5. 5Интерпретация субшкалы (ориентир): 0–9 — минимальная; 10–19 — лёгкая; 20–29 — умеренная; 30–40 — выраженная (клинически значимая, ≈30+).

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

😊

0–9 баллов

Минимальная выраженность

🙂

10–19 баллов

Лёгкая выраженность

😟

20–29 баллов

Умеренная выраженность

😰

30–40 баллов

Выраженная (клинически значимая)

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Балл по субшкале 0–40

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Баллы FQ — суммы порядковых оценок (0–8), поэтому итоговые субшкалы также порядковые. Для статистического сравнения применяют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Проверьте, что заполнены все пункты каждой субшкалы; обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
  2. 2Просуммируйте баллы по пунктам каждой субшкалы: агорафобия (5,6,8,12,15), кровь/травмы (2,4,10,13,16), социальная фобия (3,7,9,11,14), тревога-депрессия (19–24). Каждая субшкала — 0–40.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по каждой субшкале, выберите критерий и проверьте значимость сдвига/различий.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: уровень агорафобии по FQ до и после курса экспозиционной терапии.Критерий ВилкоксонаДве независимые группыНапример: социальная фобия по FQ у пациентов с агорафобией и с социофобией.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: балл тревоги-депрессии в трёх группах с разным стажем расстройства.Критерий Краскела-УоллисаСвязь с другим показателемНапример: связь субшкалы социальной фобии FQ с уровнем тревожности по GAD-7.Корреляция СпирменаПросто описать уровень группыНапример: средний уровень агорафобии в выборке фобических пациентов.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 пациентов с агорафобией заполнила FQ до и после курса экспозиционной терапии. Сравниваем балл субшкалы «Агорафобия» (0–40).

До:   28 15 32 20 24 30 18 26

После: 20 10 24 14 18 22 12 19

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 25 баллов (умеренная выраженность); после: Me = 18,5 балла (лёгкая выраженность). Снижение на 6,5 балла.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили субшкалы «Агорафобия» до и после терапии, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Субшкала «Агорафобия» FQ до и после терапии (n = 8)

СубшкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Агорафобия19252904< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений четырёх субшкал FQ до и после терапии.

020402518,5Агорафобия1612Кровь / травмы2216Социальная фобия2014Тревога-депрессияБалл по субшкале (0–40)Субшкалы FQДоПосле

Рисунок 1 — Медианы субшкал FQ до и после экспозиционной терапии

Медианный балл агорафобии снизился с 25 до 18,5 (−6,5), перейдя из зоны умеренной выраженности в зону лёгкой. По остальным субшкалам также наблюдается снижение медиан. Все 8 испытуемых показали уменьшение балла агорафобии.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (субшкалы FQ — порядковые). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После курса экспозиционной терапии уровень агорафобического избегания по FQ значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 25 до 18,5 балла; снижение прослеживается и по другим субшкалам.

Показатели и диапазоны FQ

Из опросника получают несколько показателей. Три субшкалы фобий и шкала тревоги-депрессии удобны для групповой статобработки (все по 0–40).

Показатели FQ и их диапазоны

ПоказательПунктыДиапазон
Уровень избегания главной фобии10–8
Агорафобия5, 6, 8, 12, 150–40
Кровь / травмы2, 4, 10, 13, 160–40
Социальная фобия3, 7, 9, 11, 140–40
Общий фобический балл (Total Phobia)2–160–120
Глобальная оценка фобий180–8
Тревога-депрессия19–240–40

Пункты 1 и 17 в сумму Total Phobia не входят; пункт 1 — отдельный показатель, пункт 17 — свободный.

Частые вопросы