FAST — быстрый тест скрининга алкоголя: расчёт и интерпретация
Быстрый скрининг злоупотребления алкоголем — выявление опасного, вредного или зависимого потребления по четырём вопросам.
- Полное название
- Быстрый тест скрининга алкоголя FAST (Fast Alcohol Screening Test)
- Авторы
- R. Hodgson, T. Alwyn, B. John, B. Thom, A. Smith, 2002
- Назначение
- Быстрый скрининг злоупотребления алкоголем — выявление опасного, вредного или зависимого потребления по четырём вопросам.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Быстрый тест скрининга алкоголя FAST (Fast Alcohol Screening Test) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/fast-bystryy-skrining-alkogolya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
FAST содержит 4 вопроса, отобранных из опросника AUDIT (пункты 3, 5, 8 и 10) и охватывающих потребление, зависимость и связанный с алкоголем вред. Вопросы 1–3 оцениваются 0–4, вопрос 4 — 0/2/4. Суммарный балл варьируется от 0 до 16; чем выше, тем выраженнее злоупотребление. Порог ≥ 3 балла указывает на вероятное опасное, вредное или зависимое потребление.
FAST — один из самых быстрых инструментов скрининга злоупотребления алкоголем: среднее время проведения — менее 20 секунд, а более половины пациентов классифицируются уже по одному первому вопросу. Тест построен на основе AUDIT (ВОЗ) как «золотого стандарта» и валидирован более чем на 3 000 пациентов в загруженных медицинских учреждениях.
В дипломных и учебных работах FAST используют для сравнения выраженности проблемного потребления «до / после» профилактической программы или между группами (например, студенты разных факультетов, спортсмены и неспортсмены). Термин «alcohol misuse» объединяет опасное (hazardous), вредное (harmful) и зависимое (dependent) потребление.
Методика скрининговая, а не диагностическая: положительный результат (≥ 3 балла) — повод для более детального обследования (например, полного AUDIT) и/или краткого вмешательства. Все пункты прямые — чем выше ответ, тем выраженнее проблема, перекодировка не требуется.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Потребление алкоголя (FAST)
Выраженность злоупотребления алкоголем: опасное, вредное или зависимое потребление. Суммарный балл 0–16, порог ≥ 3 — вероятное злоупотребление.
пункты 1–4 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
На следующие вопросы выберите ответ, который лучше всего подходит к вам. 1 порция = 1/2 пинты пива, или 1 бокал вина, или 1 порция крепкого напитка.
Шкала ответов: Вопросы 1–3: 0 — Никогда, 1 — Реже чем ежемесячно, 2 — Ежемесячно, 3 — Еженедельно, 4 — Ежедневно или почти ежедневно. Вопрос 4: 0 — Нет, 2 — Да, однажды, 4 — Да, более одного раза.
- 1.МУЖЧИНЫ: Как часто вы выпиваете восемь или более порций за один раз? ЖЕНЩИНЫ: Как часто вы выпиваете шесть или более порций за один раз?
- 2.Как часто за последний год вы не могли вспомнить, что произошло накануне вечером, из-за того, что выпивали?
- 3.Как часто за последний год вы не смогли сделать то, что от вас обычно ожидалось, из-за того, что выпивали?
- 4.За последний год выражал ли родственник, друг, врач или другой медицинский работник обеспокоенность по поводу вашего употребления алкоголя или предлагал ли вам сократить его?
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Вопросы 1, 2 и 3 оцениваются от 0 до 4: 0 — Никогда, 1 — Реже чем ежемесячно, 2 — Ежемесячно, 3 — Еженедельно, 4 — Ежедневно или почти ежедневно.
- 2Вопрос 4 оценивается 0/2/4: 0 — Нет, 2 — Да, однажды, 4 — Да, более одного раза.
- 3Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Баллы всех четырёх вопросов суммируются напрямую.
- 4Итоговый балл — от 0 до 16. Интерпретация: 0–2 — злоупотребление не выявлено (FAST-отрицательный); 3–16 — FAST-положительный (вероятное опасное, вредное или зависимое потребление).
- 5Двухэтапный алгоритм (для быстрого скрининга): если на вопрос 1 ответ «Никогда» — результат отрицательный; если «Еженедельно» или «Ежедневно/почти ежедневно» — положительный; при ответах «Реже чем ежемесячно» или «Ежемесячно» оцениваются все четыре пункта и суммируются.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0–2 балла
Злоупотребление не выявлено
3–7 баллов
Вероятное опасное потребление
8–16 баллов
Вероятное вредное/зависимое потребление
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–16
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
FAST измеряется суммарным баллом — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Убедитесь, что ни один из четырёх пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Начислите баллы: вопросы 1–3 — от 0 до 4, вопрос 4 — 0/2/4, и просуммируйте. Итог — от 0 до 16.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 студентов заполнила FAST до и после профилактического антиалкогольного тренинга. Сравниваем суммарные баллы FAST.
До: 6 3 9 4 7 5 4 8
После: 4 2 6 2 5 3 3 5
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 5,5 балла (FAST-положительный); после: Me = 3,5 балла (на границе положительного результата). Снижение на 2,0 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили балла FAST до и после тренинга, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели теста FAST до и после тренинга (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Потребление алкоголя | 4,0 | 5,5 | 7,5 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений FAST до и после тренинга.
Рисунок 1 — Медианы теста FAST до и после антиалкогольного тренинга
Медианное значение FAST снизилось с 5,5 до 3,5 балла (−2,0 балла). До тренинга медиана соответствовала положительному результату (≥ 3), после — приблизилась к порогу. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала FAST — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение балла признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После антиалкогольного тренинга балл FAST значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 5,5 до 3,5 балла.