StatBlank

FAST — быстрый тест скрининга алкоголя: расчёт и интерпретация

Быстрый скрининг злоупотребления алкоголем — выявление опасного, вредного или зависимого потребления по четырём вопросам.

Полное название
Быстрый тест скрининга алкоголя FAST (Fast Alcohol Screening Test)
Авторы
R. Hodgson, T. Alwyn, B. John, B. Thom, A. Smith, 2002
Назначение
Быстрый скрининг злоупотребления алкоголем — выявление опасного, вредного или зависимого потребления по четырём вопросам.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Быстрый тест скрининга алкоголя FAST (Fast Alcohol Screening Test) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/fast-bystryy-skrining-alkogolya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

FAST содержит 4 вопроса, отобранных из опросника AUDIT (пункты 3, 5, 8 и 10) и охватывающих потребление, зависимость и связанный с алкоголем вред. Вопросы 1–3 оцениваются 0–4, вопрос 4 — 0/2/4. Суммарный балл варьируется от 0 до 16; чем выше, тем выраженнее злоупотребление. Порог ≥ 3 балла указывает на вероятное опасное, вредное или зависимое потребление.

FAST — один из самых быстрых инструментов скрининга злоупотребления алкоголем: среднее время проведения — менее 20 секунд, а более половины пациентов классифицируются уже по одному первому вопросу. Тест построен на основе AUDIT (ВОЗ) как «золотого стандарта» и валидирован более чем на 3 000 пациентов в загруженных медицинских учреждениях.

В дипломных и учебных работах FAST используют для сравнения выраженности проблемного потребления «до / после» профилактической программы или между группами (например, студенты разных факультетов, спортсмены и неспортсмены). Термин «alcohol misuse» объединяет опасное (hazardous), вредное (harmful) и зависимое (dependent) потребление.

Методика скрининговая, а не диагностическая: положительный результат (≥ 3 балла) — повод для более детального обследования (например, полного AUDIT) и/или краткого вмешательства. Все пункты прямые — чем выше ответ, тем выраженнее проблема, перекодировка не требуется.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Потребление алкоголя (FAST)

Выраженность злоупотребления алкоголем: опасное, вредное или зависимое потребление. Суммарный балл 0–16, порог ≥ 3 — вероятное злоупотребление.

пункты 1–4 (обратных пунктов нет)

Полный текст методики

На следующие вопросы выберите ответ, который лучше всего подходит к вам. 1 порция = 1/2 пинты пива, или 1 бокал вина, или 1 порция крепкого напитка.

Шкала ответов: Вопросы 1–3: 0 — Никогда, 1 — Реже чем ежемесячно, 2 — Ежемесячно, 3 — Еженедельно, 4 — Ежедневно или почти ежедневно. Вопрос 4: 0 — Нет, 2 — Да, однажды, 4 — Да, более одного раза.

  1. 1.МУЖЧИНЫ: Как часто вы выпиваете восемь или более порций за один раз? ЖЕНЩИНЫ: Как часто вы выпиваете шесть или более порций за один раз?
  2. 2.Как часто за последний год вы не могли вспомнить, что произошло накануне вечером, из-за того, что выпивали?
  3. 3.Как часто за последний год вы не смогли сделать то, что от вас обычно ожидалось, из-за того, что выпивали?
  4. 4.За последний год выражал ли родственник, друг, врач или другой медицинский работник обеспокоенность по поводу вашего употребления алкоголя или предлагал ли вам сократить его?

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Вопросы 1, 2 и 3 оцениваются от 0 до 4: 0 — Никогда, 1 — Реже чем ежемесячно, 2 — Ежемесячно, 3 — Еженедельно, 4 — Ежедневно или почти ежедневно.
  2. 2Вопрос 4 оценивается 0/2/4: 0 — Нет, 2 — Да, однажды, 4 — Да, более одного раза.
  3. 3Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Баллы всех четырёх вопросов суммируются напрямую.
  4. 4Итоговый балл — от 0 до 16. Интерпретация: 0–2 — злоупотребление не выявлено (FAST-отрицательный); 3–16 — FAST-положительный (вероятное опасное, вредное или зависимое потребление).
  5. 5Двухэтапный алгоритм (для быстрого скрининга): если на вопрос 1 ответ «Никогда» — результат отрицательный; если «Еженедельно» или «Ежедневно/почти ежедневно» — положительный; при ответах «Реже чем ежемесячно» или «Ежемесячно» оцениваются все четыре пункта и суммируются.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

🙂

0–2 балла

Злоупотребление не выявлено

😐

3–7 баллов

Вероятное опасное потребление

😟

8–16 баллов

Вероятное вредное/зависимое потребление

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммарный балл 0–16

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

FAST измеряется суммарным баллом — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Убедитесь, что ни один из четырёх пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
  2. 2Начислите баллы: вопросы 1–3 — от 0 до 4, вопрос 4 — 0/2/4, и просуммируйте. Итог — от 0 до 16.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.

Какой критерий выбрать

Пример обработки результатов

Группа из 8 студентов заполнила FAST до и после профилактического антиалкогольного тренинга. Сравниваем суммарные баллы FAST.

До:   6 3 9 4 7 5 4 8

После: 4 2 6 2 5 3 3 5

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 5,5 балла (FAST-положительный); после: Me = 3,5 балла (на границе положительного результата). Снижение на 2,0 балла.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили балла FAST до и после тренинга, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели теста FAST до и после тренинга (n = 8)

ШкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Потребление алкоголя4,05,57,504< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений FAST до и после тренинга.

08165,53,5Потребление алкоголяСуммарный балл (0–16)ДоПосле

Рисунок 1 — Медианы теста FAST до и после антиалкогольного тренинга

Медианное значение FAST снизилось с 5,5 до 3,5 балла (−2,0 балла). До тренинга медиана соответствовала положительному результату (≥ 3), после — приблизилась к порогу. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала FAST — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение балла признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После антиалкогольного тренинга балл FAST значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 5,5 до 3,5 балла.

Частые вопросы