DBAS-16 — шкала дисфункциональных убеждений о сне: расчёт и интерпретация
Оценка выраженности дисфункциональных (искажённых, неадаптивных) убеждений и установок человека в отношении сна и бессонницы; выявление когнитивных мишеней для терапии инсомнии и мониторинг их динамики.
- Полное название
- Шкала дисфункциональных убеждений и представлений о сне DBAS-16 (Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale)
- Авторы
- C. M. Morin, 1993; краткая версия DBAS-16 — Morin, Vallières, Ivers, 2007; русскоязычная адаптация — А. Ш. Тхостов, Е. И. Рассказова, 2007
- Назначение
- Оценка выраженности дисфункциональных (искажённых, неадаптивных) убеждений и установок человека в отношении сна и бессонницы; выявление когнитивных мишеней для терапии инсомнии и мониторинг их динамики.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Шкала дисфункциональных убеждений и представлений о сне DBAS-16 (Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/dbas-ubezhdeniya-o-sne (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
DBAS-16 содержит 16 утверждений, отражающих представления и установки человека в отношении сна и бессонницы. Каждое утверждение оценивается по 11-балльной шкале Ликерта от 0 («полностью не согласен») до 10 («полностью согласен»). Все пункты прямые: чем выше балл, тем сильнее выражены дисфункциональные убеждения. В русскоязычной адаптации итог — суммарный балл по всем 16 пунктам (диапазон 0–160).
DBAS-16 — один из основных инструментов когнитивной оценки нарушений сна. Согласно когнитивной модели инсомнии, именно неадаптивные убеждения (катастрофизация последствий плохого сна, завышенные ожидания к «норме» сна, ощущение беспомощности и неконтролируемости сна) поддерживают тревогу вокруг сна и способствуют хронификации бессонницы. Методику применяют для выявления «мишеней» когнитивно-поведенческой терапии инсомнии (КПТ-И) и оценки их динамики в ходе лечения.
В дипломных работах DBAS-16 используют для сравнения выраженности убеждений о сне «до / после» психологической программы (например, КПТ-И, тренинга гигиены сна) или между группами (пациенты с инсомнией и здоровые, студенты с разным качеством сна). Ориентир: значения около 100 баллов и выше приближаются к показателям группы больных инсомнией и указывают на выраженную когнитивную составляющую нарушений сна.
Методика адаптирована на русском языке (Тхостов, Рассказова, 2007). Обратных пунктов нет — все 16 утверждений прямые, подсчёт не требует перекодировки.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Дисфункциональные убеждения о сне (DBAS-16)
Общая выраженность неадаптивных убеждений и установок в отношении сна и бессонницы. Суммарный балл 0–160: чем выше, тем сильнее дисфункциональные убеждения. Внутри шкалы выделяют 4 фактора: ожидания в отношении сна (пункты 1, 2), тревога/беспомощность (3, 4, 8, 10, 11), восприятие последствий инсомнии (5, 7, 9, 12, 14, 16), убеждения о медикаментах (6, 13, 15).
пункты 1–16 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Ниже приведён ряд утверждений, отражающих представления и установки людей в отношении сна. Отметьте, в какой степени лично Вы согласны или не согласны с каждым утверждением. Правильных или неправильных ответов нет; выберите число от 0 («полностью не согласен») до 10 («полностью согласен»), которое лучше всего соответствует Вашему личному опыту.
Шкала ответов: 0 — полностью не согласен … 10 — полностью согласен
- 1.Мне нужно 8 часов сна, чтобы чувствовать себя отдохнувшим и хорошо функционировать в течение дня.
- 2.Если в какую-то ночь я не высыпаюсь как следует, мне необходимо «наверстать» это на следующий день дневным сном или следующей ночью — более долгим сном.
- 3.Я обеспокоен тем, что хроническая бессонница может иметь серьёзные последствия для моего физического здоровья.
- 4.Я беспокоюсь, что могу потерять контроль над своей способностью спать.
- 5.После плохо проведённой ночи я знаю, что это помешает моей повседневной активности на следующий день.
- 6.Чтобы быть бодрым и хорошо функционировать днём, мне лучше принять снотворное, чем провести ночь без нормального сна.
- 7.Когда днём я раздражён, подавлен или тревожен, это главным образом потому, что предыдущей ночью я плохо спал.
- 8.Если я плохо сплю одну ночь, я знаю, что это нарушит мой режим сна на всю неделю.
- 9.Без полноценного ночного сна я едва могу функционировать на следующий день.
- 10.Я никогда не могу предугадать, будет у меня хорошая или плохая ночь сна.
- 11.Я мало способен справляться с негативными последствиями нарушенного сна.
- 12.Когда днём я чувствую усталость, упадок сил или просто плохо функционирую, обычно это потому, что предыдущей ночью я плохо спал.
- 13.Я считаю, что бессонница по сути является результатом химического дисбаланса (в организме).
- 14.Я чувствую, что бессонница разрушает мою способность радоваться жизни и мешает мне делать то, что я хочу.
- 15.Медикаменты — вероятно, единственное решение проблемы бессонницы.
- 16.После плохо проведённой ночи я избегаю или отменяю свои обязательства (социальные, семейные, рабочие).
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый из 16 пунктов оценивается по 11-балльной шкале от 0 («полностью не согласен») до 10 («полностью согласен»).
- 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Все 16 ответов прямые.
- 3Суммарный балл = сумма баллов по всем 16 пунктам (диапазон 0–160). Средний балл (оригинальный способ) = сумма / 16 (диапазон 0–10).
- 4Интерпретация: чем выше балл, тем сильнее выражены дисфункциональные убеждения о сне. Нормы русской версии (сумма): здоровые — M ≈ 67,8 (SD 24,4); пациенты с инсомнией — M ≈ 108,3 (SD 27,9).
- 5Отдельные «убеждения-мишени» для терапии — пункты, по которым получен балл больше 5 (по среднему способу подсчёта).
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0–68 баллов
Адаптивные представления о сне
69–108 баллов
Умеренно выраженные убеждения
109–160 баллов
Выраженные дисфункциональные убеждения
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–160
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
DBAS-16 измеряется суммарным баллом по 11-балльным пунктам Ликерта — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Убедитесь, что ни один из 16 пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Просуммируйте баллы (0–10) по всем 16 пунктам. Итоговый суммарный балл — от 0 до 160 (либо разделите сумму на 16 для среднего балла 0–10).
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 пациентов с жалобами на инсомнию заполнила DBAS-16 до и после курса когнитивно-поведенческой терапии (КПТ-И). Сравниваем суммарные баллы дисфункциональных убеждений о сне.
До: 120 95 140 85 110 130 90 105
После: 90 75 110 70 85 100 72 88
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 107,5 балла (выраженные убеждения); после: Me = 86,5 балла (умеренно выраженные). Снижение на 21 балл.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя DBAS-16 до и после КПТ-И, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели шкалы DBAS-16 до и после КПТ-инсомнии (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Убеждения о сне | 92,5 | 107,5 | 125,0 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений шкалы DBAS-16 до и после терапии.
Рисунок 1 — Медианы шкалы DBAS-16 до и после КПТ-инсомнии
Медианное значение шкалы DBAS-16 снизилось со 107,5 до 86,5 балла (−21 балл). До терапии медиана находилась в зоне выраженных дисфункциональных убеждений (близко к показателям группы больных инсомнией), после — переместилась в зону умеренно выраженных убеждений. Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала DBAS-16 — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности дисфункциональных убеждений признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После курса КПТ-инсомнии выраженность дисфункциональных убеждений о сне по шкале DBAS-16 значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась со 107,5 до 86,5 балла.
Четыре фактора DBAS-16
Помимо общего балла, в структуре DBAS-16 выделяют четыре содержательных фактора. Их можно считать отдельно как средний балл по входящим пунктам.
Распределение пунктов по подшкалам (Morin, Vallières, Ivers, 2007)
| Фактор | Содержание | Номера пунктов |
|---|---|---|
| Ожидания в отношении сна | Завышенные требования к «норме» сна | 1, 2 |
| Тревога / беспомощность | Тревога, ощущение неконтролируемости и беспомощности | 3, 4, 8, 10, 11 |
| Восприятие последствий инсомнии | Катастрофизация дневных последствий плохого сна | 5, 7, 9, 12, 14, 16 |
| Медикаменты | Убеждения о необходимости и роли лекарств | 6, 13, 15 |
Итого: 2 + 5 + 6 + 3 = 16 пунктов.