StatBlank

DARS — размерная шкала оценки ангедонии: расчёт и интерпретация

Количественная оценка ангедонии (снижения способности к желанию, мотивации, усилию и удовольствию) по четырём сферам жизни; мониторинг динамики в ходе лечения и психологических вмешательств.

Полное название
Размерная шкала оценки ангедонии DARS (Dimensional Anhedonia Rating Scale)
Авторы
S. J. Rizvi, D. A. Pizzagalli, B. A. Sproule, S. H. Kennedy, 2015
Назначение
Количественная оценка ангедонии (снижения способности к желанию, мотивации, усилию и удовольствию) по четырём сферам жизни; мониторинг динамики в ходе лечения и психологических вмешательств.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

Размерная шкала оценки ангедонии DARS (Dimensional Anhedonia Rating Scale) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/dars-razmernaya-shkala-angedonii (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

DARS содержит 17 пунктов, распределённых по четырём сферам жизни: хобби, еда и напитки, социальная активность и сенсорные переживания. В каждой сфере испытуемый сначала называет свои любимые примеры, а затем оценивает по шкале 0–4 своё текущее желание, мотивацию, готовность приложить усилие и удовольствие относительно этих примеров. Общий балл варьируется от 0 до 68; чем ниже балл, тем выраженнее ангедония.

DARS — современный самоопросник для оценки ангедонии — снижения способности испытывать удовольствие, интерес и мотивацию. Его принципиальная особенность в том, что он разводит компоненты гедонической реакции: не только «завершающее» (консумматорное) удовольствие от уже получаемого вознаграждения, но и предвкушение, желание, мотивацию и готовность прикладывать усилие. Это отличает DARS от более ранних шкал (например, SHAPS), измеряющих преимущественно консумматорный компонент.

Методика разработана и валидирована на пациентах с большим депрессивным расстройством и во внеклинической выборке, позднее психометрически проверена на подростках и здоровых взрослых. DARS активно применяется в исследованиях депрессии и в клинических испытаниях антидепрессантов как мера динамики ангедонии.

В дипломных и научных работах DARS используют для сравнения выраженности ангедонии «до / после» психотерапевтической или фармакологической программы, а также между группами. Подсчёт прямой, без обратных пунктов: более высокий балл означает больше желания, мотивации, усилия и удовольствия, то есть меньше ангедонии.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Хобби / увлечения

Желание, мотивация, усилие и удовольствие относительно любимых занятий и увлечений. Субшкала 0–16.

4 пункта

Еда и напитки

Те же четыре компонента гедонической реакции применительно к любимым блюдам и напиткам. Субшкала 0–16.

4 пункта

Социальная активность

Желание, мотивация, усилие и удовольствие от любимых видов общения и социальной активности. Субшкала 0–16.

4 пункта

Сенсорные переживания

Гедоническая реакция на приятные сенсорные ощущения (запахи, звуки, тактильные и др.). Субшкала 0–20. Сумма всех четырёх субшкал даёт общий балл 0–68.

5 пунктов

Полный текст методики

В каждой из четырёх сфер сначала назовите для себя 2–3 любимых примера (любимые хобби; любимые блюда и напитки; любимые виды общения; любимые приятные ощущения). Затем, удерживая в уме именно эти свои примеры, оцените своё состояние «прямо сейчас» по шкале 0–4.

Шкала ответов: 0 — совсем нет 1 — слегка 2 — умеренно 3 — в основном 4 — очень / в полной мере

  1. 1.Хобби. Насколько сильно вам сейчас хочется заняться этими любимыми занятиями?
  2. 2.Хобби. Насколько вы сейчас мотивированы заняться ими?
  3. 3.Хобби. Сколько усилий вы готовы приложить сейчас, чтобы заняться ими?
  4. 4.Хобби. Сколько удовольствия вы получили бы сейчас от этих занятий?
  5. 5.Еда и напитки. Насколько сильно вам сейчас хочется этих любимых блюд или напитков?
  6. 6.Еда и напитки. Насколько вы сейчас мотивированы получить их?
  7. 7.Еда и напитки. Сколько усилий вы готовы приложить сейчас, чтобы их получить?
  8. 8.Еда и напитки. Сколько удовольствия вы получили бы сейчас от них?
  9. 9.Социальная активность. Насколько сильно вам сейчас хочется этого общения или социальной активности?
  10. 10.Социальная активность. Насколько вы сейчас мотивированы заняться ими?
  11. 11.Социальная активность. Сколько усилий вы готовы приложить сейчас, чтобы пообщаться?
  12. 12.Социальная активность. Сколько удовольствия вы получили бы сейчас от этого общения?
  13. 13.Сенсорные переживания. Насколько сильно вам сейчас хочется этих приятных ощущений?
  14. 14.Сенсорные переживания. Насколько вы сейчас мотивированы получить их?
  15. 15.Сенсорные переживания. Сколько усилий вы готовы приложить сейчас, чтобы их испытать?
  16. 16.Сенсорные переживания. Насколько ярко и интенсивно вы ощутили бы их сейчас?
  17. 17.Сенсорные переживания. Сколько удовольствия вы получили бы сейчас от этих ощущений?

Ключи: как обрабатываются ответы

  1. 1Каждый из 17 пунктов оценивается по шкале 0–4: 0 — «совсем нет», 1 — «слегка», 2 — «умеренно», 3 — «в основном», 4 — «очень / в полной мере».
  2. 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Подсчёт прямой.
  3. 3Субшкальные баллы — сумма пунктов внутри сферы: хобби 0–16, еда/напитки 0–16, социальная активность 0–16, сенсорные переживания 0–20.
  4. 4Общий балл — сумма всех 17 пунктов, диапазон 0–68.
  5. 5Направление шкалы: чем ниже балл, тем выраженнее ангедония; чем выше — тем сохраннее способность к удовольствию, мотивации и усилию. Официальных пороговых значений методика не содержит.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

😔

0–17 баллов

Выраженная ангедония

😐

18–34 балла

Умеренная ангедония

🙂

35–51 балл

Лёгкая ангедония

😃

52–68 баллов

Сохранный гедонический тонус

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Общий балл 0–68

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

DARS измеряется суммарным баллом — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных. Официальных нормативов у методики нет, поэтому опираются на сравнение групповых средних.

Пошаговый план расчёта

  1. 1Убедитесь, что ни один из 17 пунктов не пропущен: DARS не имеет обратных пунктов, перекодировка не нужна.
  2. 2Просуммируйте баллы по всем 17 пунктам (каждый 0–4). Итоговый балл — от 0 до 68.
  3. 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость сдвига или различий.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: выраженность ангедонии у пациентов до и после курса психотерапии.Критерий ВилкоксонаДве независимые группыНапример: DARS у пациентов с депрессией и в контрольной группе здоровых.Критерий Манна-УитниТри и более независимые группыНапример: уровень ангедонии в трёх группах с разной тяжестью депрессии.Критерий Краскела-УоллисаСвязь с другим показателемНапример: связь балла DARS с выраженностью депрессии по шкале PHQ-9.Корреляция СпирменаПросто описать уровень группыНапример: средний уровень гедонического тонуса в студенческой выборке.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 пациентов с депрессией заполнила DARS до и после 8-недельного курса психотерапии. Сравниваем общий балл ангедонии (чем выше балл, тем меньше ангедония).

До:   38 30 45 22 35 40 28 33

После: 46 39 52 30 44 48 35 41

  1. 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
  2. 2Медиана до: Me = 34 балла (умеренная ангедония); после: Me = 42,5 балла (лёгкая ангедония). Прирост на 8,5 балла — гедонический тонус повысился.
  3. 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали прирост балла, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — повышение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили общего балла DARS до и после курса, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Общий балл DARS до и после курса психотерапии (n = 8)

ШкалаQ₂₅MeQ₇₅T эмпT критp
Ангедония (DARS)29,034,039,004< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений общего балла DARS до и после курса.

034683442,5Ангедония (DARS)Общий балл (0–68)ДоПосле

Рисунок 1 — Медианы общего балла DARS до и после курса психотерапии

Медианное значение общего балла DARS повысилось с 34,0 до 42,5 балла (+8,5 балла). До курса медиана соответствовала зоне умеренной ангедонии (18–34), после — перешла в зону лёгкой ангедонии (35–51). Все 8 испытуемых показали прирост балла, то есть ослабление ангедонии.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (общий балл DARS — порядковая шкала). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), повышение балла (ослабление ангедонии) признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После курса психотерапии общий балл DARS значимо повысился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана выросла с 34,0 до 42,5 балла, что означает ослабление ангедонии.

Замечание о формулировках и нормах

Дословный текст инструкции и пословные формулировки всех 17 пунктов DARS публикуются только в приложении к оригинальной статье Rizvi et al. (2015) и защищены авторским правом. Приведённые выше пункты воспроизводят достоверно установленную структуру опросника (4 сферы, компоненты «желание — мотивация — усилие — удовольствие», период оценки «прямо сейчас») и служат для ознакомления; для официального применения используйте оригинальный бланк.

Официальных пороговых (cut-off) значений и нормативных таблиц методика не содержит. Интерпретация проводится континуально — по величине балла — и в сравнении с групповыми средними конкретного исследования.

Частые вопросы