Что такое опросник CRAFFT?

CRAFFT (КРАФФТ) — короткий скрининговый опросник для выявления риска, связанного с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ, у подростков и молодёжи 12–21 год. Разработан J. R. Knight с коллегами (Boston Children's Hospital) в 1999 году. Название — мнемоническая аббревиатура по ключевым словам шести вопросов: Car, Relax, Alone, Forget, Family/Friends, Trouble.

Как подсчитать балл CRAFFT?

Балл считается только по 6 основным вопросам части B. За каждый ответ «Да» начисляется 1 балл, за «Нет» — 0. Все значения суммируются, итог — от 0 до 6. Частотные вопросы части A (сколько дней употребления) в балл не входят.

При каком балле CRAFFT высокий риск?

Для подростков младше 18 лет порогом является балл ≥ 2 — он указывает на высокий риск вероятного расстройства, связанного с употреблением ПАВ, и требует дальнейшей оценки. Для молодёжи 18–21 год оптимальный порог смещается к ≥ 3. CRAFFT — скрининговый, а не диагностический инструмент.

Для какого возраста подходит CRAFFT?

CRAFFT предназначен для подростков и молодёжи 12–21 год (в первичной валидизации — 14–18 лет). Он рекомендован Американской академией педиатрии (Bright Futures), программой EPSDT и NIAAA Youth Screening Guide.

Каким критерием обрабатывать CRAFFT в дипломе?

Балл CRAFFT — порядковая шкала (сумма 0–6), поэтому применяют непараметрические критерии. Замеры «до/после» у одних и тех же подростков — критерий Вилкоксона; две независимые группы — Манна-Уитни; три и более групп — Краскела-Уоллис; связь с другим показателем — корреляция Спирмена.

Как правильно ссылаться на CRAFFT в дипломе?

Рекомендуемая ссылка по ГОСТ: Knight J. R. A new brief screen for adolescent substance abuse / J. R. Knight, L. A. Shrier, T. D. Bravender [et al.] // Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. — 1999. — Vol. 153, № 6. — P. 591–596.

CRAFFT — скрининг употребления ПАВ у подростков: расчёт и интерпретация

Скрининг риска, связанного с употреблением алкоголя, марихуаны и других ПАВ, а также риска вероятного расстройства, связанного с употреблением ПАВ, у подростков и молодёжи 12–21 год.

Полное название: CRAFFT — скрининговый опросник злоупотребления психоактивными веществами у подростков (CRAFFT Screening Test)
Авторы: J. R. Knight и соавт., 1999; актуальная редакция CRAFFT 2.1 (© J. R. Knight, Boston Children's Hospital)
Назначение: Скрининг риска, связанного с употреблением алкоголя, марихуаны и других ПАВ, а также риска вероятного расстройства, связанного с употреблением ПАВ, у подростков и молодёжи 12–21 год.

Ссылка для списка литературы (ГОСТ)

CRAFFT — скрининговый опросник злоупотребления психоактивными веществами у подростков (CRAFFT Screening Test) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/crafft-skrining-podrostki-pav (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).

Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.

CRAFFT — короткий скрининговый опросник для подростков и молодёжи 12–21 год. Балл считается по 6 основным вопросам части B, каждый из которых оценивает отдельный риск, связанный с употреблением алкоголя или ПАВ. За каждый ответ «Да» начисляется 1 балл, за «Нет» — 0. Суммарный балл CRAFFT варьируется от 0 до 6; чем выше, тем выше риск вероятного расстройства, связанного с употреблением ПАВ.

CRAFFT — один из наиболее распространённых скрининговых инструментов для подростков, рекомендованный Американской академией педиатрии (Bright Futures) и NIAAA. Название — мнемоническая аббревиатура по ключевым словам шести вопросов: Car, Relax, Alone, Forget, Family/Friends, Trouble. Методика не является диагностической — она определяет, нужна ли более развёрнутая оценка и краткое консультирование.

В студенческих и дипломных работах CRAFFT используют для сравнения уровня риска «до / после» профилактической программы либо между группами подростков с разными условиями (например, учащиеся разных типов учреждений). Порог ≥ 2 балла для подростков младше 18 лет соответствует высокому риску расстройства, связанного с употреблением ПАВ (чувствительность ≈ 80 %, специфичность ≈ 86 %).

Балл CRAFFT — простая сумма ответов «Да» по 6 вопросам части B. Частотные вопросы части A (сколько дней употребления за 12 месяцев) в балл не суммируются — они определяют факт употребления и логику пропуска вопросов.

Действия

Онлайн-расчёт и генерация данных

Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.

Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?

Шкалы методики

Риск, связанный с ПАВ (CRAFFT)

Обобщённый риск, связанный с употреблением алкоголя и ПАВ. Суммарный балл 0–6: чем выше, тем выше вероятность расстройства, связанного с употреблением ПАВ. Порог ≥ 2 балла указывает на высокий риск.

вопросы CAR, RELAX, ALONE, FORGET, FAMILY/FRIENDS, TROUBLE (6 пунктов части B)

Полный текст методики

Эти вопросы касаются вашего возможного употребления алкоголя и других веществ за последние 12 месяцев. Внимательно прочитайте каждый вопрос и выберите ответ «Нет» или «Да». Отвечайте откровенно — конфиденциальность ответов гарантируется.

Шкала ответов: Нет (0) Да (1)

1.Садились ли вы когда-нибудь в МАШИНУ (CAR), за рулём которой находился человек (включая вас) в состоянии алкогольного опьянения, под действием наркотиков или «под кайфом»?
2.Употребляли ли вы когда-либо алкоголь или наркотики, чтобы РАССЛАБИТЬСЯ (RELAX), самоутвердиться или «вписаться»?
3.Употребляли ли вы когда-либо алкоголь или наркотики без друзей, В ОДИНОЧКУ (ALONE)?
4.ЗАБЫВАЛИ (FORGET) ли вы когда-нибудь то, что делали под влиянием алкоголя или наркотиков?
5.Говорили ли вам когда-нибудь ваши РОДСТВЕННИКИ или ДРУЗЬЯ (FAMILY/FRIENDS), что вам нужно меньше употреблять алкоголь или наркотики?
6.Попадали ли вы когда-нибудь в НЕПРИЯТНОСТИ (TROUBLE), находясь под влиянием алкоголя или наркотиков?

Ключи: как обрабатываются ответы

1Балл считается только по 6 основным вопросам части B (CAR, RELAX, ALONE, FORGET, FAMILY/FRIENDS, TROUBLE).
2За каждый ответ «Да» начисляется 1 балл, за «Нет» — 0 баллов. Обратных пунктов нет.
3Итоговый балл CRAFFT = сумма ответов «Да», диапазон от 0 до 6.
4Частотные вопросы части A (сколько дней употребления за 12 месяцев) в балл не входят — они определяют факт употребления и логику пропуска.
5Интерпретация (подростки < 18 лет): 0 — низкий риск; 1 — средний (пограничный) риск; ≥ 2 — высокий риск вероятного расстройства, связанного с употреблением ПАВ. Для молодёжи 18–21 год порог смещается к ≥ 3.

Как оценить результат

Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):

😊

0 баллов

Низкий риск

😐

1 балл

Средний (пограничный) риск

😟

2–6 баллов

Высокий риск

Как обрабатывать математически

Единица измерения

Суммарный балл 0–6

Тип шкалы

Порядковая → ранговые методы

Как описывать

Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)

Основные критерии

Вилкоксон / Манна-Уитни

Балл CRAFFT — это сумма бинарных ответов «Да/Нет» в узком диапазоне 0–6, то есть порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.

Пошаговый план расчёта

1Убедитесь, что заполнены все 6 вопросов части B (вопрос CAR задаётся всем, остальные — при наличии употребления за 12 месяцев).
2Начислите по 1 баллу за каждый ответ «Да» и просуммируйте — итог от 0 до 6.
3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость сдвига.

Какой критерий выбрать

Замеры «до / после» у одних и тех же людейНапример: балл CRAFFT у подростков до и после профилактической программы.Критерий Вилкоксона Две независимые группыНапример: CRAFFT у подростков из общеобразовательной школы и из группы риска.Критерий Манна-Уитни Три и более независимые группыНапример: балл CRAFFT в трёх возрастных подгруппах подростков.Критерий Краскела-Уоллиса Связь с другим показателемНапример: связь балла CRAFFT с уровнем тревожности или импульсивности.Корреляция Спирмена Просто описать уровень группыНапример: доля подростков высокого риска в выборке.Описательная статистика

Пример обработки результатов

Группа из 8 подростков группы риска прошла скрининг CRAFFT до и после профилактической программы. Сравниваем суммарные баллы риска, связанного с употреблением ПАВ.

До: 4 2 5 3 4 3 2 5

После: 2 1 3 1 2 2 1 3

1Дизайн: одни и те же 8 подростков, два замера → критерий Вилкоксона.
2Медиана до: Me = 3,5 балла (высокий риск); после: Me = 2,0 балла (высокий риск, ближе к порогу). Снижение на 1,5 балла.
3Критерий Вилкоксона: все 8 подростков показали снижение балла, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).

Как оформить это в дипломе

В таблице 1 представлены медиана и квартили балла CRAFFT до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.

Таблица 1 — Показатели скрининга CRAFFT до и после программы (n = 8)

Шкала	Q₂₅	Me	Q₇₅	T эмп	T крит	p
Риск (CRAFFT)	2,5	3,5	4,5	0	4	< 0,01

На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений балла CRAFFT до и после программы.

Рисунок 1 — Медианы балла CRAFFT до и после профилактической программы

Медианное значение балла CRAFFT снизилось с 3,5 до 2,0 балла (−1,5 балла). До программы медиана соответствовала зоне высокого риска, после — сохраняется у порога высокого риска (≥ 2), однако уменьшилась. Все 8 подростков показали снижение суммарного балла.

Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (балл CRAFFT — порядковая шкала). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение риска признаётся статистически значимым (p < 0,01).

Вывод

После профилактической программы уровень риска, связанного с употреблением ПАВ, по шкале CRAFFT значимо снизился (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 3,5 до 2,0 балла.