- 1 шкала
- 24 вопроса
- Онлайн-расчёт бесплатно
- Авторы
- D. M. McNair, R. J. Kahn, 1983; 24-пунктовый русский текст — Приложение Г32 клинических рекомендаций Минздрава РФ «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста» (автор перевода не установлен)
Шкала содержит 24 утверждения о повседневных затруднениях: забывчивость, трудности с концентрацией, замедленность. Частота оценивается по шкале 0–4: от «никогда» до «очень часто». Суммарный балл — от 0 до 96; чем выше, тем больше выражены субъективные когнитивные затруднения.
Cognitive Difficulties Scale — самоопросник субъективных когнитивных затруднений, созданный D. McNair и R. Kahn в 1983 году для гериатрической психофармакологии. Оригинальная шкала содержит 39 пунктов; в клинических рекомендациях Минздрава РФ приведена сокращённая 24-пунктовая версия, перевод которой неизвестного происхождения.
В дипломных работах шкалу используют для сравнения самооценки когнитивных затруднений у разных групп (возрастных, клинических, различающихся нагрузкой) и для оценки динамики «до / после» программы. Важно помнить: это скрининг и самоотчёт, а не нейропсихологическая диагностика; диагноза по нему не ставят.
Нет обратных пунктов — все 24 утверждения прямые, перекодировка не нужна. Порог «выше 42 баллов» взят из клинических рекомендаций; психометрическая адаптация русской версии не опубликована, поэтому в работе стоит оговорить это ограничение.
Онлайн-расчёт и генерация данных
БесплатноПройдите тест для себя и узнайте свой результат — или обработайте данные группы для диплома: таблица, график и выгрузка в Word.
Шаг 1. Что вам нужно?
Шкалы методики
Когнитивные затруднения (CDS)
Суммарная самооценка частоты когнитивных затруднений в повседневной жизни. Суммарный балл 0–96: чем выше, тем больше затруднений.
пункты 1–24 (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Оцените, как часто с вами случаются описанные ситуации. Выберите наиболее подходящий ответ для каждого утверждения.
Шкала ответов: 0 — Никогда 1 — Редко 2 — Иногда 3 — Часто 4 — Очень часто
- 1.Я забываю номера телефонов.
- 2.Я забываю, что и куда положил.
- 3.Оторвавшись от книги, не могу найти место, которое читал.
- 4.Мне нужно составить список дел, чтобы ничего не забыть.
- 5.Я забываю о назначенных встречах.
- 6.Я забываю, что планировал сделать по дороге домой.
- 7.Я забываю имена старых знакомых.
- 8.Мне трудно сосредоточиться.
- 9.Мне трудно пересказать содержание телепередачи.
- 10.Я не узнаю знакомых людей.
- 11.Мне трудно вникнуть в смысл того, что говорят окружающие.
- 12.Я быстро забываю имена людей, с которыми знакомлюсь.
- 13.Я забываю, какой сегодня день недели.
- 14.Когда кто-то говорит, я не могу сосредоточиться.
- 15.Я перепроверяю, закрыл ли дверь и выключил ли плиту.
- 16.Я пишу с ошибками.
- 17.Я легко отвлекаюсь.
- 18.Перед новым делом меня нужно проинструктировать несколько раз.
- 19.Мне трудно сосредоточиться, когда я читаю.
- 20.Я тут же забываю, что мне сказали.
- 21.Мне трудно принять решение.
- 22.Я всё делаю очень медленно.
- 23.Моя голова бывает пустой.
- 24.Я забываю, какое сегодня число.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый из 24 пунктов оценивается от 0 до 4: 0 — никогда, 1 — редко, 2 — иногда, 3 — часто, 4 — очень часто.
- 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется. Все 24 ответа суммируются напрямую.
- 3Итоговый балл — от 0 до 96.
- 4Интерпретация (клинические рекомендации Минздрава РФ, Приложение Г32): если сумма выше 42, предполагается наличие когнитивных нарушений, пациенту рекомендуется обратиться к врачу.
- 5Других уровней в источнике не приводится; порог 42 — не граница авторов оригинальной шкалы.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 0 до 96):
0–42 балла
Порог не превышен
43–96 баллов
Предполагаются когнитивные нарушения
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–96
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Шкала CDS измеряется суммарными баллами — это порядковая шкала. Для сравнения групп используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения.
Пошаговый план расчёта
- 1Убедитесь, что ни один из 24 пунктов не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Просуммируйте баллы по всем пунктам (0–4 каждый). Итог — от 0 до 96.
- 3Сравните с порогом 42 баллов, рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 пожилых участников заполнила шкалу CDS до и после курса когнитивного тренинга. Сравниваем суммарные баллы.
До: 38 45 30 52 41 36 48 33
После: 33 40 27 44 36 31 41 30
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 39,5 балла (порог 42 не превышен); после: Me = 34,5 балла. Снижение на 5,0 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 3 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 3 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили показателя CDS до и после тренинга, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели шкалы CDS до и после тренинга (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Когнитивные затруднения | 34,5 | 39,5 | 46,5 | 0 | 3 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений шкалы CDS до и после тренинга.
Рисунок 1 — Медианы шкалы CDS до и после когнитивного тренинга
Медианное значение шкалы CDS снизилось с 39,5 до 34,5 балла (−5,0 балла). В обоих замерах медиана ниже порога 42 баллов; у всех 8 испытуемых суммарный балл уменьшился.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (шкала CDS — порядковая). T эмп = 0 при T крит = 3 (n = 8, p < 0,05). Поскольку T эмп ≤ T крит, снижение признаётся статистически значимым.
Вывод
После когнитивного тренинга самооценка затруднений по шкале CDS значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 39,5 до 34,5 балла.