CAPE-42 — опросник психотических переживаний: расчёт и интерпретация
Измерение выраженности субклинических (психозоподобных) переживаний по трём измерениям — позитивному, негативному и депрессивному — как скрининговый инструмент оценки психоза как континуума.
- Полное название
- Опросник психических переживаний сообщества CAPE-42 (Community Assessment of Psychic Experiences)
- Авторы
- N. C. Stefanis, M. Hanssen, N. K. Smirnis, H. Verdoux, J. van Os и др., 2002
- Назначение
- Измерение выраженности субклинических (психозоподобных) переживаний по трём измерениям — позитивному, негативному и депрессивному — как скрининговый инструмент оценки психоза как континуума.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Опросник психических переживаний сообщества CAPE-42 (Community Assessment of Psychic Experiences) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/cape-psihoticheskie-perezhivaniya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
CAPE-42 содержит 42 пункта, распределённых по трём измерениям: позитивному (20 пунктов), негативному (14 пунктов) и депрессивному (8 пунктов). Каждый пункт оценивается по 4-балльной шкале частоты (1 — никогда … 4 — почти всегда) и дополнительно по шкале дистресса. Для группового анализа обычно используют средний балл частоты по каждому измерению — он лежит в диапазоне 1–4; чем выше, тем чаще соответствующие переживания.
CAPE (Community Assessment of Psychic Experiences) — самоопросник для скрининга субклинических психозоподобных переживаний в общей популяции. Он построен на основе шкалы бредовых идей PDI-21, к которой добавлены пункты о слуховых галлюцинациях, а также негативных и депрессивных симптомах. Инструмент отражает представление о психозе как о континууме: подобные переживания в лёгкой форме встречаются и у психически здоровых людей.
В исследовательских и дипломных работах CAPE-42 применяют для сравнения выраженности переживаний между группами (например, студенты с разным уровнем стресса) или для оценки динамики «до / после» психокоррекционной программы. Три измерения дают три средних балла, которые обрабатывают раздельно. Важно: CAPE — скрининговый, а не диагностический инструмент; высокий балл не является диагнозом психотического расстройства.
Методика обладает высокой внутренней согласованностью (α Кронбаха для полной шкалы ≈ 0,91). Более высокий средний балл частоты соответствует большей выраженности переживаний — то есть менее благоприятному результату.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Позитивное измерение (CAPE-Pos)
Психозоподобные позитивные переживания: галлюцинаторные и бредоподобные идеи, параноидные мысли, магическое мышление, грандиозность, перцептивные аномалии. Средний балл частоты 1–4; чем выше, тем чаще переживания.
20 пунктов
Негативное измерение (CAPE-Neg)
Негативные симптомы: аффективное уплощение, снижение воли (абулия), социальная отгороженность. Средний балл частоты 1–4.
14 пунктов
Депрессивное измерение (CAPE-Dep)
Депрессивная симптоматика: сниженное настроение, пессимизм, чувство вины. Средний балл частоты 1–4.
8 пунктов
Полный текст методики
Оцените, как часто Вы испытываете каждое из перечисленных переживаний, по шкале «никогда — иногда — часто — почти всегда». Для каждого присутствующего переживания дополнительно отметьте, насколько оно Вас тревожит. Правильных и неправильных ответов нет — отвечайте искренне. Ниже приведены подтверждённые примеры формулировок пунктов; полный список из 42 пунктов берётся из официального бланка CAPE-42.
Шкала ответов: Частота: 1 — Никогда 2 — Иногда 3 — Часто 4 — Почти всегда. Дистресс: 1 — Не тревожит 2 — Немного 3 — Довольно сильно 4 — Очень сильно.
- 1.Бывает ли, что Вы слышите голоса, когда находитесь в одиночестве?
- 2.Бывает ли у Вас чувство, будто Вы находитесь под контролем некой силы, отличной от Вас самих?
- 3.Бывает ли у Вас чувство, будто против Вас существует заговор?
- 4.Бывает ли, что Вам грустно, Вы испытываете печаль?
- 5.Бывает ли, что Вы испытываете пессимизм по поводу всего?
- 6.Бывает ли, что Вы испытываете чувство вины?
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый пункт оценивается по шкале частоты: 1 — никогда, 2 — иногда, 3 — часто, 4 — почти всегда. Дополнительно по шкале дистресса (1 — не тревожит … 4 — очень сильно тревожит) — только для присутствующих переживаний; при частоте «никогда» дистресс = 1.
- 2Обратных пунктов нет — перекодировка не требуется.
- 3Для дименсиональной оценки по каждому измерению суммируют баллы частоты его пунктов и делят на число пунктов: позитивное — на 20, негативное — на 14, депрессивное — на 8. Результат — средний балл частоты в диапазоне 1–4.
- 4Три итоговых показателя (CAPE-Pos, CAPE-Neg, CAPE-Dep) интерпретируют раздельно. Чем выше средний балл, тем сильнее выражены переживания соответствующего измерения.
- 5Альтернативно применяют взвешенный балл тяжести (частота × дистресс по каждому пункту, затем среднее по измерению); порог отсечения по позитивному измерению > 1,75 указывает на возможное психотическое расстройство (чувствительность 75 %, специфичность 88 %).
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
1,0–1,5
Низкая выраженность
1,5–2,0
Умеренная выраженность
2,0–2,5
Повышенная выраженность
2,5–4,0
Высокая выраженность
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Средний балл частоты 1–4
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Баллы CAPE — это средние по 4-балльной шкале Ликерта, то есть порядковые данные. Для сравнения применяют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных оценок. Три измерения (позитивное, негативное, депрессивное) обрабатываются раздельно.
Пошаговый план расчёта
- 1Убедитесь, что заполнены все пункты; при частоте «никогда» соответствующий дистресс кодируется как «не тревожит» (1). Обратных пунктов нет.
- 2Для каждого измерения просуммируйте баллы частоты его пунктов и разделите на число пунктов (позитивное — /20, негативное — /14, депрессивное — /8). Получите средний балл 1–4 по каждому измерению.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе для каждого измерения, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 студентов заполнила CAPE-42 до и после программы снижения стресса. Сравниваем средний балл частоты по позитивному измерению (CAPE-Pos).
До: 1,9 1,5 2,4 1,3 2,0 2,2 1,4 1,8
После: 1,4 1,2 1,8 1,1 1,5 1,6 1,2 1,5
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 1,85 (умеренная выраженность); после: Me = 1,45 (низкая выраженность). Снижение на 0,40 балла.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили среднего балла частоты по трём измерениям CAPE-42 до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона по позитивному измерению.
Таблица 1 — Показатели CAPE-42 до и после программы (n = 8)
| Измерение | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Позитивное | 1,45 | 1,85 | 2,05 | 0 | 4 | < 0,01 |
| Негативное | 1,65 | 1,95 | 2,25 | 1 | 4 | < 0,05 |
| Депрессивное | 1,35 | 1,75 | 2,05 | 2 | 4 | < 0,05 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений трёх измерений CAPE-42 до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы измерений CAPE-42 до и после программы снижения стресса
Медианный средний балл частоты по позитивному измерению снизился с 1,85 до 1,45 (−0,40), по негативному — с 1,95 до 1,60, по депрессивному — с 1,75 до 1,40. Все три измерения показали снижение выраженности переживаний; по позитивному измерению все 8 испытуемых показали снижение балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (баллы CAPE — порядковые). По позитивному измерению T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности переживаний признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы снижения стресса выраженность психозоподобных переживаний по CAPE-42 значимо снизилась: по позитивному измерению медиана уменьшилась с 1,85 до 1,45 (T эмп = 0, p < 0,01).
Структура и распределение пунктов
CAPE-42 состоит из 42 пунктов, распределённых по трём измерениям. Каждый пункт оценивается одновременно по шкале частоты и по шкале дистресса.
Распределение пунктов по измерениям CAPE-42
| Измерение | Число пунктов | Диапазон среднего балла |
|---|---|---|
| Позитивное (CAPE-Pos) | 20 | 1–4 |
| Негативное (CAPE-Neg) | 14 | 1–4 |
| Депрессивное (CAPE-Dep) | 8 | 1–4 |
Полный дословный текст всех 42 пунктов берётся из первоисточника (Stefanis et al., 2002) или официального distribution-файла CAPE-42.