Брэдфордский соматический опросник (BSI) — расчёт и интерпретация
Скрининговая оценка выраженности соматических (телесных) симптомов, сопровождающих тревогу и депрессию, за последний месяц.
- Полное название
- Брэдфордский соматический опросник (Bradford Somatic Inventory, BSI)
- Авторы
- D. B. Mumford, J. T. Bavington, K. S. Bhatnagar, Y. Hussain, S. Mirza, M. M. Naraghi, 1991
- Назначение
- Скрининговая оценка выраженности соматических (телесных) симптомов, сопровождающих тревогу и депрессию, за последний месяц.
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Брэдфордский соматический опросник (Bradford Somatic Inventory, BSI) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/bsi-bredfordskiy-somaticheskiy (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
Брэдфордский соматический опросник (BSI) — перечень телесных симптомов, которые сопровождают тревогу и депрессию. По каждому пункту респондент отмечает, был ли симптом за последний месяц и как часто: реже 15 дней (1 балл) или 15 дней и более (2 балла); отсутствие симптома — 0 баллов. Суммарный балл отражает общую выраженность соматизации психологического дистресса.
BSI создавался как кросс-культурный (мультиэтнический) инструмент: одновременно на урду и английском, на основе психиатрических историй болезни пациентов Великобритании, Пакистана, Индии и Непала. Итоговая версия покрывает свыше 90 % соматических симптомов, встречающихся у тревожных и депрессивных пациентов. Это скрининговый, а не диагностический инструмент: он оценивает выраженность телесных жалоб, но не ставит нозологический диагноз.
В дипломных работах BSI применяют для сравнения выраженности соматических симптомов «до / после» психокоррекционной или оздоровительной программы, а также между группами (например, студенты с высокой и низкой учебной нагрузкой, пациенты и здоровые). Все пункты кодируются в одном направлении — обратных пунктов нет, чем выше балл, тем сильнее соматизация.
Действия
Онлайн-расчёт и генерация данных
Посчитайте по своим данным или сгенерируйте правдоподобный набор для диплома — с таблицей и экспортом в Word.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Шкалы методики
Соматические симптомы (BSI)
Общая выраженность соматических симптомов тревоги и депрессии за последний месяц. Суммарный балл: чем выше, тем сильнее соматизация психологического дистресса. В оригинальном исследовании выделены четыре фактора — голова, грудь, живот, утомляемость.
все пункты (обратных пунктов нет)
Полный текст методики
Ниже перечислены телесные ощущения и симптомы. По каждому пункту укажите, испытывали ли вы его в течение последнего месяца, и если да — как часто: реже 15 дней или 15 дней и более за прошедший месяц.
Шкала ответов: 0 — симптома не было 1 — был менее 15 дней за месяц 2 — был 15 дней и более за месяц
- 1.Сильная головная боль.
- 2.Ощущение тяжести в голове.
- 3.Ощущение жара или жжения в голове.
- 4.Ощущение давления или сжатия в голове.
- 5.Потемнение или «пелена (туман)» перед глазами.
- 6.Боль или жжение в глазах.
- 7.Шум, гул или звон в ушах или в голове.
- 8.Головокружение.
- 9.Сухость во рту или в горле.
- 10.Горький привкус во рту.
- 11.Ощущение комка или удушья в горле, затруднение глотания.
- 12.Ощущение сердцебиения (осознаваемые удары сердца).
- 13.Боль в области сердца или в груди.
- 14.Ощущение «слабости», «замирания» или «проваливания» сердца.
- 15.Затруднённое дыхание (в покое).
- 16.Боль или напряжение в шее и плечах.
- 17.Боль в пояснице (в нижней части спины).
- 18.Боль в ногах.
- 19.Боли и ломота во всём теле.
- 20.Ощущение «мурашек», покалывания или онемения в кистях и стопах.
- 21.Покалывание или «мурашки» по всему телу.
- 22.Ощущение тяжести во всём теле.
- 23.Жжение или зуд кожи.
- 24.Похолодание кистей и стоп.
- 25.Ощущение жара внутри тела.
- 26.Вздутие или распирание живота.
- 27.Избыточное отхождение газов, отрыжка.
- 28.Несварение (диспепсия).
- 29.Тошнота или позывы к рвоте.
- 30.Запор.
- 31.Повышенная потливость (обильное потоотделение).
- 32.Потливость ладоней.
- 33.Дрожь или тремор.
- 34.Упадок сил (слабость) большую часть времени.
- 35.Чувство усталости даже без нагрузки.
- 36.Учащённое мочеиспускание.
- 37.Жжение при мочеиспускании.
Ключи: как обрабатываются ответы
- 1Каждый пункт оценивается трёхбалльно: 0 — симптома не было; 1 — был менее 15 дней за месяц; 2 — был 15 дней и более за месяц.
- 2Обратных пунктов нет — все симптомы кодируются в одном направлении, перекодировка не требуется.
- 3Суммарный балл — сумма баллов по всем пунктам. Для полной версии (44 пункта, оценка 0–2) теоретический диапазон — 0–88.
- 4Интерпретация суммарного балла: 0–25 — низкий диапазон выраженности функциональных соматических жалоб; 26–40 — средний; свыше 40 — высокий.
- 5Высокие значения указывают на выраженную соматизацию тревоги и депрессии. BSI — скрининговый инструмент, результат интерпретируется в клиническом контексте.
Как оценить результат
Средний балл по каждой шкале (от 1 до 7):
0–25 баллов
Низкая соматизация
26–40 баллов
Средняя соматизация
Свыше 40 баллов
Высокая соматизация
Как обрабатывать математически
Единица измерения
Суммарный балл 0–88
Тип шкалы
Порядковая → ранговые методы
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
BSI измеряется суммарным баллом — это порядковая шкала. Для статистического сравнения используют непараметрические (ранговые) критерии, которые не требуют нормального распределения и корректны для балльных данных.
Пошаговый план расчёта
- 1Проверьте, что ни один пункт не пропущен: обратных пунктов нет, перекодировка не нужна.
- 2Просуммируйте баллы по всем пунктам (каждый 0, 1 или 2). Итог — суммарный балл соматизации.
- 3Рассчитайте медиану и квартили (Me, Q1–Q3) по группе, выберите критерий и проверьте значимость.
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
Группа из 8 студентов заполнила BSI до и после 6-недельной программы обучения релаксации и управлению стрессом. Сравниваем суммарные баллы соматических симптомов.
До: 34 22 41 18 28 45 20 30
После: 26 15 33 12 21 36 14 23
- 1Дизайн: одни и те же 8 испытуемых, два замера → критерий Вилкоксона.
- 2Медиана до: Me = 29 баллов (средний диапазон); после: Me = 22 балла (низкий диапазон). Снижение на 7 баллов.
- 3Критерий Вилкоксона: все 8 испытуемых показали снижение, T эмп = 0. При n = 8 T крит = 4 (p < 0,05). Поскольку 0 ≤ 4 — снижение статистически значимо (p < 0,01).
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены медиана и квартили суммарного балла BSI до и после программы, а также результат критерия Вилкоксона.
Таблица 1 — Показатели BSI до и после программы релаксации (n = 8)
| Шкала | Q₂₅ | Me | Q₇₅ | T эмп | T крит | p |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Соматические симптомы | 21 | 29 | 37,5 | 0 | 4 | < 0,01 |
На рисунке 1 графически представлена динамика медианных значений суммарного балла BSI до и после программы.
Рисунок 1 — Медианы суммарного балла BSI до и после программы релаксации
Медианное значение суммарного балла BSI снизилось с 29 до 22 баллов (−7 баллов). До программы медиана соответствовала среднему диапазону соматизации (26–40), после — сместилась в низкий диапазон (0–25). Все 8 испытуемых показали снижение суммарного балла.
Статистическая значимость сдвига оценивалась непараметрическим критерием Вилкоксона (суммарный балл BSI — порядковая шкала). T эмп = 0 при T крит = 4 (n = 8, p = 0,01). Поскольку T эмп ≤ T крит (0 ≤ 4), снижение выраженности соматических симптомов признаётся статистически значимым (p < 0,01).
Вывод
После программы релаксации выраженность соматических симптомов по BSI значимо снизилась (T эмп = 0, p < 0,01): медиана уменьшилась с 29 до 22 баллов, перейдя из среднего диапазона в низкий.
Факторная структура и версии
В оригинальном исследовании Mumford et al. (1991) выделены четыре главных фактора, оказавшихся сходными в британской и пакистанской выборках: голова, грудь, живот, утомляемость. Точное пошкальное распределение пунктов по субшкалам в открытых источниках воспроизводится не полностью, поэтому в дипломной работе обычно используют единый суммарный балл.
Полная версия обозначается как BSI-44 (встречаются также указания на 45 и 46 пунктов из-за двух пунктов урогенитального содержания, предъявляемых только мужчинам). Существуют укороченные скрининговые версии — BSI-21 и BSI-15. Приведённый выше перечень содержит симптомы, документированные в открытых научных публикациях, в рабочем русском переводе; формулировки передают содержание пунктов, но могут не совпадать дословно с защищённым авторским правом оригинальным бланком.
- Голова (head) — головные боли, тяжесть, давление, головокружение, симптомы со стороны глаз и ушей.
- Грудь (chest) — сердцебиение, боль в груди, затруднённое дыхание.
- Живот (abdomen) — вздутие, диспепсия, тошнота, запор.
- Утомляемость (fatigue) — упадок сил, слабость, чувство усталости.