Бостонский диагностический тест афазии (BDAE)
Комплексная клиническая батарея для диагностики наличия, тяжести и типа афазии при поражении головного мозга.
- Полное название
- Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE)
- Авторы
- H. Goodglass, E. Kaplan (в BDAE-3 — также B. Barresi), 1972 / 2001
- Назначение
- Диагностика речевых нарушений (афазий): наличие, тяжесть, клинический тип, профиль сохранных функций
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Бостонский диагностический тест афазии (BDAE) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/bdae-bostonskiy-diagnosticheskiy-afaziya (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
BDAE — англоязычная клиническая методика для оценки широкого спектра приобретённых речевых расстройств после инсульта, черепно-мозговой травмы, нейрохирургических вмешательств и нейродегенеративных заболеваний. Тест позволяет установить наличие и тяжесть афазии, отнести нарушение к определённому синдрому (Брока, Вернике, проводниковая, аномическая и др.) и построить профиль сохранных и нарушенных компонентов речи для планирования реабилитации. Проводится клиническими логопедами, нейропсихологами и неврологами.
Это описательная (теоретическая) страница
У BDAE нет самозаполняемого балльного расчёта: это экспертная клиническая проба, оценки выставляет специалист, а нормы переведены в перцентили по закрытому руководству. Стимульный материал защищён авторским правом, поэтому дословные задания здесь не приводятся. Ниже — структура батареи, шкалы и алгоритм интерпретации, а также инструмент статобработки динамики тяжести «до/после» для диплома.
Действия
Статобработка динамики тяжести «до/после»
Индивидуального формульного расчёта у BDAE нет — балл выставляет специалист. Но балл по Шкале тяжести афазии (0–5) — числовой итог, пригодный для групповой обработки. Введите или сгенерируйте данные группы и сравните тяжесть до и после курса реабилитации критерием Вилкоксона.
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Что и как оценивается
1. Балльная оценка субтестов → перцентили
По каждому субтесту (различение слов, повторение, называние, чтение, письмо и др.) считают число правильных ответов и переводят его в перцентиль по нормативным таблицам руководства. Из профиля видно сильные и слабые звенья речевой функции.
2. Шкала тяжести афазии (ASRS), 0–5
Порядковая шкала из 6 уровней, выставляется клиницистом по образцу беседы и нарративной речи. Более высокий балл — более лёгкое нарушение.
0
речи/понимания нет
1
общение фрагментарное
2
разговор с помощью
3
быт в основном доступен
4
лёгкая афазия
5
минимальные нарушения
3. Профиль речевых характеристик
Набор 7-балльных шкал (1 — максимальная выраженность нарушения, 7 — норма) по параметрам: мелодика, длина фразы, артикуляционная лёгкость, грамматическая форма, парафазии, поиск слова, а также слуховое понимание. Форма профиля сопоставляется с прототипами типов афазии.
Как проводится и обрабатывается
Единой короткой «инструкции испытуемому» у BDAE нет: каждый субтест имеет собственную процедуру предъявления, изложенную в руководстве. Обследование строится так:
- 1Обследование начинается со свободной беседы и описательной речи: экзаменатор задаёт простые социальные вопросы, ведёт короткую беседу, просит описать сюжетную картинку и пересказать басню. Этот образец речи используется для Шкалы тяжести и профиля речевых характеристик.
- 2Далее последовательно предъявляются субтесты по разделам (слуховое понимание, устная речь, чтение, письмо) согласно протоколу; есть стандартная (90–120 мин), краткая (30–45 мин) и расширенная (до ~2,5 ч) формы.
- 3Ответы фиксируются в бланке-протоколе. По завершении баллы сводятся в итоговую сводку и наносятся на профиль с переводом сырых баллов в перцентили.
- 4Обработка экспертно-качественная: специалист интерпретирует профиль, определяет тип афазии и её тяжесть; автоматического подсчёта итога нет.
Классификация типов афазии
| Тип афазии | Беглость | Понимание | Повторение |
|---|---|---|---|
| Брока (моторная) | снижена | относительно сохранно | нарушено |
| Вернике (сенсорная) | сохранна | нарушено | нарушено |
| Проводниковая | сохранна | относительно сохранно | грубо нарушено |
| Аномическая | сохранна | сохранно | сохранно |
| Транскортикальная моторная | снижена | относительно сохранно | сохранно |
| Транскортикальная сенсорная | сохранна | нарушено | сохранно |
| Глобальная (тотальная) | снижена | нарушено | нарушено |
Как обрабатывать математически
Что измеряет
Наличие, тяжесть и тип афазии
Тип итога
Балл тяжести (0–5), порядковая шкала
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни
Балл по Шкале тяжести — порядковая величина на малых клинических выборках, поэтому выборку описывают медианой и квартилями, а сравнивают непараметрическими (ранговыми) критериями. Среднее арифметическое и параметрические критерии для шкалы 0–5, как правило, не применяют.
Пошаговый план расчёта
- 1Выставьте каждому пациенту балл по Шкале тяжести афазии (0–5) на основе образца беседы и нарративной речи.
- 2Опишите выборку через медиану и квартили (Me, Q1–Q3) — шкала порядковая, среднее арифметическое здесь не показательно.
- 3Выберите критерий по дизайну исследования (таблица ниже) и оцените значимость динамики (p < 0,05).
Какой критерий выбрать
Пример интерпретации профиля
Специалист получил речевой профиль пациента после инсульта. Как читается такой профиль по логике BDAE (без обращения к закрытым нормативным таблицам):
- Беглость речи — снижена (речь скупая, короткие фразы).
- Понимание — относительно сохранно (выполняет простые команды).
- Повторение — нарушено.
Такое сочетание «несвободная речь + сохранное понимание + нарушенное повторение» соответствует прототипу афазии Брока. По образцу беседы клиницист выставляет балл по Шкале тяжести, например уровень 2 — «разговор на знакомые темы возможен при помощи слушающего». Это качественная экспертная интерпретация: конкретных «сырых» баллов субтестов и перцентилей методика в открытых источниках не раскрывает.
Как оформить динамику в дипломе
Для количественной части работы удобно отслеживать балл по Шкале тяжести у группы пациентов до и после курса реабилитации. Значения ниже — иллюстративные, для примера оформления таблицы и рисунка.
Таблица 1 — Динамика тяжести афазии (ASRS) «до/после», иллюстративный пример
| Показатель | До | После |
|---|---|---|
| Медиана балла (Me) | 2,0 | 3,0 |
| Квартили (Q₁–Q₃) | 1–2 | 2–3 |
| Степень тяжести | умеренно-тяжёлая | умеренная |
На рисунке 1 показана динамика медианного балла тяжести.
Рисунок 1 — Медианный балл тяжести до и после реабилитации
Как описать вывод
Если сдвиг балла в сторону улучшения статистически значим по критерию Вилкоксона (p < 0,05), в работе делают вывод: после курса реабилитации тяжесть афазии значимо снизилась — с уровня «умеренно-тяжёлая» до «умеренная».
Где применяют BDAE
- Клиническая диагностика афазии после инсульта, ЧМТ и нейрохирургических вмешательств.
- Определение типа афазии и построение профиля для планирования логопедической реабилитации.
- Отслеживание динамики речевой функции в ходе восстановительного лечения.
- В дипломных и курсовых по логопедии, нейропсихологии и нейрореабилитации — как инструмент оценки тяжести и её изменения «до/после».
Частые вопросы
Что такое BDAE и кто его разработал?
Boston Diagnostic Aphasia Examination (Бостонский диагностический тест афазии) — комплексная клиническая батарея для диагностики речевых нарушений при поражении мозга. Разработан Харольдом Гудгласом и Эдит Каплан (1-е издание — 1972 г.); в 3-м издании (BDAE-3, 2001) соавтор — Барбара Барреси.
Есть ли у BDAE самозаполняемый балльный расчёт?
Нет. BDAE — это индивидуальная клиническая проба, которую проводит специалист (логопед, нейропсихолог, невролог). Оценки по субтестам, Шкала тяжести и профиль речевых характеристик выставляются экспертно и переводятся в перцентили по закрытым нормативным таблицам руководства. Автоматического онлайн-подсчёта итога у методики нет.
Как оценивается тяжесть афазии?
По Шкале тяжести афазии (Aphasia Severity Rating Scale) — порядковой шкале из 6 уровней от 0 до 5. Балл 0 означает отсутствие пригодной для общения речи и понимания, балл 5 — минимальные, часто субъективные нарушения. Чем выше балл, тем легче нарушение.
Как BDAE определяет тип афазии?
По сочетанию трёх ключевых измерений — беглости речи, понимания и повторения (плюс называние) — профиль сопоставляется с прототипическими профилями синдромов: Брока, Вернике, проводниковой, аномической, транскортикальных и глобальной афазии.
Можно ли использовать BDAE в дипломе и как обработать данные?
Да, в работах по логопедии, нейропсихологии и нейрореабилитации. Числовой итог, пригодный для статистики, — балл по Шкале тяжести (0–5). Его измеряют у группы до и после курса и сравнивают динамику непараметрическим критерием Вилкоксона; для описания берут медиану и квартили.
Почему на странице нет полного текста заданий?
Стимульный материал BDAE (списки слов, предложения для повторения, карточки, включая «Кражу печенья») защищён авторским правом и распространяется только в платном комплекте правообладателя. В открытом доступе дословных заданий нет, поэтому процедура здесь описана своими словами.