Йельская шкала пищевой зависимости (YFAS) — обработка и онлайн-расчёт
25 пунктов → ключ 7 критериев зависимости DSM → счёт симптомов 0–7 и дихотомический «диагноз». Посчитайте профиль онлайн и оформите статобработку для диплома.
- Полное название
- Yale Food Addiction Scale (YFAS)
- Авторы
- A. N. Gearhardt, W. R. Corbin, K. D. Brownell, 2009
- Назначение
- Оценка признаков «зависимого» пищевого поведения (по критериям зависимости DSM-IV)
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Йельская шкала пищевой зависимости (YFAS) : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/yfas-pishhevaya-zavisimost (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
YFAS — первый инструмент, специально разработанный для оценки «зависимого» (addictive-like) пищевого поведения. Шкала переносит диагностические критерии зависимости от психоактивных веществ из DSM-IV на потребление высокопереработанной, богатой сахаром и жирами пищи. Опросник применяют в исследованиях ожирения, переедания и как инструмент самонаблюдения.
Важно
YFAS предназначена для начала беседы и повышения осознанности; она не заменяет клиническую диагностику и не должна использоваться для постановки диагноза лицами без соответствующей квалификации. Русский перевод пунктов приведён как рабочий (неофициальный) — единая валидизированная русскоязычная версия по двум независимым источникам не подтверждена.
Зачем это в дипломе
В работах по клинической и медицинской психологии счёт симптомов YFAS измеряют у группы до и после программы коррекции пищевого поведения и доказывают снижение критерием Вилкоксона, либо сравнивают группы (например, по индексу массы тела). Ниже — онлайн-расчёт и пример такой обработки.
Действия
Онлайн-расчёт YFAS
Ответьте на 25 пунктов — получите счёт симптомов (0–7) и дихотомический «диагноз». Для диплома ниже сгенерируйте данные группы и сравните «до/после».
Это личный тест «для себя» — узнать свой результат. Для диплома он не нужен: там используется обработка данных группы «до/после» (ниже).
Данные группы по счёту симптомов и статобработка «до/после»
Шаг 1. У вас уже есть подсчитанные баллы?
Что измеряет: 7 критериев зависимости
Пункты объединяются в 7 диагностических критериев зависимости DSM-IV. Сумма выполненных критериев даёт счёт симптомов (0–7). Отдельно оценивается клинически значимый дистресс/нарушение (пункты 15, 16).
Приём в большем количестве / дольше, чем предполагалось
Пункты: 1, 2, 3
Стойкое желание или безуспешные попытки прекратить
Пункты: 4, 22, 24, 25
Много времени на добывание, употребление, восстановление
Пункты: 5, 6, 7
Отказ от важных занятий или их сокращение
Пункты: 8, 9, 10, 11
Продолжение вопреки знанию о вредных последствиях
Пункты: 19
Толерантность (нужно всё больше пищи для эффекта)
Пункты: 20, 21
Симптомы отмены и попытки их облегчить
Пункты: 12, 13, 14
Полный текст опросника
Инструкция: думайте о высокопереработанной пище (сладости, крахмалистые продукты, солёные снеки, жирная пища, сладкие напитки) за последние 12 месяцев. Пункты 1–16 — частота (0–4), пункты 17–24 — «да/нет», пункт 25 — число попыток (1–5).
- 1.Начав есть некоторые продукты, я в итоге съедаю намного больше, чем планировал(а).
- 2.Я продолжаю есть некоторые продукты, даже когда уже не голоден(-дна).
- 3.Я ем до такого состояния, что мне становится физически плохо.
- 4.Меня тревожит мысль о том, чтобы не есть некоторые продукты или сократить их потребление.
- 5.Я много времени провожу в состоянии вялости или усталости из-за переедания.
- 6.Я замечаю, что постоянно ем некоторые продукты в течение дня.
- 7.Когда некоторых продуктов нет под рукой, я иду на что угодно, чтобы их достать (например, еду в магазин за определённой едой, хотя дома есть другие варианты).
- 8.Бывало, что я ел(а) некоторые продукты так часто или в таких количествах, что еда вытесняла работу, время с семьёй и друзьями, другие важные дела или любимый досуг.
- 9.Бывало, что из-за такого частого/обильного потребления я тратил(а) время на переживание негативных чувств от переедания вместо работы, общения с близкими, важных дел или досуга.
- 10.Бывало, что я избегал(а) профессиональных или социальных ситуаций, где были доступны некоторые продукты, боясь переесть.
- 11.Бывало, что я избегал(а) профессиональных или социальных ситуаций, потому что там нельзя было съесть некоторые продукты.
- 12.У меня возникали симптомы отмены — возбуждение, тревога или другие физические симптомы, — когда я сокращал(а) или прекращал(а) есть некоторые продукты. (Не учитывайте отмену кофеина.)
- 13.Я ел(а) некоторые продукты, чтобы предотвратить нарастающую тревогу, возбуждение или другие физические симптомы. (Не учитывайте кофеинсодержащие напитки.)
- 14.Когда я сокращаю или прекращаю есть некоторые продукты, я начинаю хотеть их сильнее и/или чаще.
- 15.Моё пищевое поведение вызывает у меня значительный дистресс.
- 16.Еда и пищевое поведение существенно мешают мне эффективно функционировать (повседневные дела, работа/учёба, социальная и семейная жизнь, здоровье).
- 17.Моё потребление пищи вызвало значительные психологические проблемы: депрессию, тревогу, отвращение к себе или чувство вины.
- 18.Моё потребление пищи вызвало значительные физические проблемы или усугубило имеющуюся.
- 19.Я продолжал(а) есть те же продукты или в том же количестве, несмотря на возникавшие эмоциональные и/или физические проблемы.
- 20.Со временем я обнаружил(а), что мне нужно есть всё больше, чтобы достичь желаемого эффекта (снижение негативных эмоций или усиление удовольствия).
- 21.Со временем прежнее количество пищи уже не даёт того же эффекта — не так снижает негативные эмоции или не приносит того же удовольствия, как раньше.⚠ В ряде бланков пункт 21 отсутствует; точная дословная формулировка по двум источникам не подтверждена — приведён рабочий смысл (критерий «толерантность»). Сверяйте с Gearhardt et al., 2009.
- 22.Я хочу сократить или прекратить есть некоторые виды продуктов.
- 23.Я пытался(-лась) сократить или прекратить есть некоторые виды продуктов.
- 24.Мне удавалось сократить их потребление или не есть эти продукты. (Пункт обратный — балл начисляется за ответ «Нет».)
- 25.Сколько раз за последний год вы пытались сократить или полностью прекратить есть некоторые продукты?⚠ В части бланков текст пункта 25 напечатан ошибочно; по алгоритму и литературе это счёт числа попыток сократить/прекратить потребление за последний год.
Как считаются баллы (ключи)
Подсчёт двухэтапный: сначала каждый пункт переводится в 0/1 по своему порогу, затем пункты объединяются в 7 диагностических критериев.
- 1Порог пункта → 0/1: пункты 1, 2, 4, 6 → 1 при ответе «4»; пункты 3, 5, 7, 9, 12–16 → 1 при ответе ≥ 3; пункты 8, 10, 11 → 1 при ответе ≥ 2; пункты 19–22 → 1 при ответе «да»; пункт 24 → 1 при ответе «нет» (обратный); пункт 25 → 1 при 5 попытках.
- 2Критерий выполнен (= 1), если хотя бы один входящий в него пункт получил «1».
- 3Счёт симптомов — сумма выполненных критериев (0–7).
- 4«Диагноз»: счёт симптомов ≥ 3 И клинически значимый дистресс (пункт 15 или 16 ≥ 3).
| Пункты | Условие балла «1» |
|---|---|
| 1, 2, 4, 6 | ответ = 4 |
| 3, 5, 7, 9, 12, 13, 14, 15, 16 | ответ ≥ 3 |
| 8, 10, 11 | ответ ≥ 2 |
| 19, 20, 21, 22 | ответ «да» |
| 24 (обратный) | ответ «нет» |
| 25 | ответ = 5 (5 и более попыток) |
| 17, 18, 23 | в подсчёте не участвуют |
Интерпретация счёта симптомов (0–7)
Дихотомический «диагноз» пищевой зависимости достигается при счёте симптомов ≥ 3 и одновременном наличии клинически значимого дистресса/нарушения (пункт 15 или 16 ≥ 3).
Как обрабатывать математически
Что измеряет
Признаки «зависимого» пищевого поведения
Тип данных
Счёт симптомов 0–7 + дихотомический диагноз
Как описывать
Медиана и квартили (Me, Q1–Q3); доли (%)
Основные критерии
Вилкоксон / Манна-Уитни; χ² для долей
Счёт симптомов (0–7) — порядковая величина, выборки в дипломах небольшие, поэтому для сравнения «до/после» и групп берут непараметрические (ранговые) критерии: Вилкоксона для связанных замеров, Манна-Уитни — для двух независимых групп. Долю положительных «диагнозов» (%) сравнивают критерием χ².
Пошаговый план расчёта
- 1Посчитайте каждому испытуемому счёт симптомов (0–7) и «диагноз» да/нет по ключу (калькулятор выше).
- 2Опишите выборку: медиана и квартили счёта симптомов (Me, Q1–Q3), доля лиц с положительным диагнозом (%).
- 3Сравните «до/после» или группы подходящим критерием и оцените значимость (p < 0,05).
Какой критерий выбрать
Пример обработки результатов
В исследовании участвовали 10 человек с избыточным весом. Счёт симптомов YFAS измерили до и после программы коррекции пищевого поведения. Нужно проверить, значимо ли снизился счёт симптомов.
- 1Каждому участнику по ключу посчитали счёт симптомов (0–7) и «диагноз» до и после.
- 2Замеры связанные (одни и те же люди), шкала порядковая → выбрали критерий Вилкоксона.
- 3Нашли сдвиги «после − до», проранжировали по модулю и посчитали T эмп.
- 4Сравнили T эмп с T критическим для n = 10.
Как оформить это в дипломе
В таблице 1 представлены счёт симптомов и доля положительных диагнозов до и после программы коррекции.
Таблица 1 — Динамика признаков пищевой зависимости «до/после» (n = 10)
| Показатель | До | После | p |
|---|---|---|---|
| Счёт симптомов, Me (Q1–Q3) | 5 (4–6) | 3 (2–4) | < 0,05 |
| Доля с «диагнозом», % | 60 | 20 | < 0,05 |
На рисунке 1 показана динамика медианного счёта симптомов.
Рисунок 1 — Медианный счёт симптомов YFAS до и после программы
Сдвиг «после − до» отрицателен у большинства участников, поэтому по критерию Вилкоксона T эмп меньше T крит (n = 10) — снижение статистически значимо (p < 0,05).
Вывод
После программы коррекции счёт симптомов пищевой зависимости значимо снизился (медиана с 5 до 3; p < 0,05), а доля лиц с положительным «диагнозом» уменьшилась с 60 % до 20 %.
Как проводить методику
- 1Подходит для взрослых; применяется в исследованиях ожирения, переедания и как инструмент самонаблюдения.
- 2Испытуемый читает 25 пунктов и отвечает, ориентируясь на своё пищевое поведение за последние 12 месяцев.
- 3Ответы переносят в калькулятор выше или в бланк Word — он считает счёт симптомов и «диагноз».
- 4Анализируют, какие критерии выполнены и достигнут ли порог, и намечают меры коррекции. Диагноз ставит только квалифицированный специалист.
Частые вопросы
Сколько пунктов в YFAS и какие ответы?
В классической YFAS 1.0 — 25 пунктов. Пункты 1–16 оцениваются по 5-балльной шкале частоты (от «никогда» до «ежедневно»), пункты 17–24 — «да/нет», пункт 25 — число попыток сократить/прекратить потребление за год.
Как считается результат YFAS?
Подсчёт двухэтапный. Сначала каждый пункт по своему порогу переводится в 0 или 1. Затем пункты объединяются в 7 диагностических критериев зависимости DSM-IV: критерий выполнен, если хотя бы один его пункт получил 1. Сумма выполненных критериев — счёт симптомов (0–7).
Что такое «диагноз пищевой зависимости» по YFAS?
Дихотомический показатель. Порог считается достигнутым, если одновременно счёт симптомов ≥ 3 И присутствует клинически значимое нарушение/дистресс (положителен пункт 15 или 16, ответ ≥ 3). YFAS — скрининговый и исследовательский инструмент, а не основание для клинического диагноза.
Почему пункты 17, 18 и 23 не входят в подсчёт?
Так устроен авторский алгоритм: пункты 17, 18 и 23 носят справочно-описательный характер и в счёт 7 критериев не включены. Калькулятор повторяет ключ без изменений.
Как обработать YFAS в дипломе?
Каждому испытуемому считают счёт симптомов (0–7) и «диагноз». Счёт — порядковая величина: выборку описывают медианой и квартилями, а изменения «до/после» проверяют критерием Вилкоксона, различия групп — Манна-Уитни. Доли положительных диагнозов сравнивают критерием χ².