Пробы Хеда — пространственная организация движений
Нейропсихологическая методика Г. Хеда: по воспроизведению поз оценивают зрительно-пространственный праксис и речевую регуляцию движений.
- Полное название
- Пробы Хеда на пространственную организацию движений
- Автор
- Г. Хед (Henry Head); введены в нейропсихологию школой А. Р. Лурии
- Тип
- Нейропсихологическая проба на действие (качественная + балльная оценка)
- Назначение
- Оценка зрительно-пространственного праксиса, преодоления зеркальности, речевой регуляции движений
Ссылка для списка литературы (ГОСТ)
Пробы Хеда : описание, ключи и онлайн-расчёт. — Текст : электронный // StatBlank : [сайт]. — URL: https://statblank.com/metodiki/proba-heda (дата обращения: ДД.ММ.ГГГГ).
Дата обращения подставлена сегодняшняя. Добавьте источник в список литературы.
Пробы Хеда относятся к нейропсихологическим методикам исследования праксиса. Испытуемому предлагают воспроизвести пространственно организованные позы рук — по показу экспериментатора (наглядный вариант) или по словесной команде (речевой вариант). Поскольку в наглядном варианте экспериментатор сидит напротив, лицом к лицу, для правильного выполнения нужно мысленно переориентироваться в пространстве и преодолеть естественную тенденцию повторить позу зеркально. По характеру выполнения и типу ошибок специалист судит о состоянии зрительно-пространственных функций.
Это качественная нейропсихологическая проба
Проба выполняется и оценивается экспертом: главный результат — качественное описание, какие позы выполнены и какие ошибки допущены. Единой психометрической шкалы «баллов» с нормами методика не даёт (в отдельных вариантах используют простую 3-балльную оценку или оценку эхопраксий 0–4). Поэтому индивидуального самозаполняемого калькулятора на этой странице нет — итог формулирует специалист.
Действия
Что оценивается: два варианта пробы
Методика существует в двух вариантах, которые направлены на разные механизмы. Их нередко применяют вместе, чтобы отличить первичные пространственные трудности от вторичных, связанных с речью:
Наглядный вариант
Испытуемый воспроизводит позы, которые показывает сидящий напротив экспериментатор. Оценивает собственно пространственный (зрительно-пространственный) праксис и способность преодолеть тенденцию к зеркальному повторению.
Речевой вариант
Те же движения выполняются не по показу, а по устной команде. Оценивает владение понятиями «право — лево» и речевую регуляцию двигательных актов.
Типы ошибок (качественный анализ)
Диагностически значим не только сам факт ошибки, но и её характер. В наглядном варианте традиционно различают несколько типов ошибок, каждый из которых по-разному соотносят с работой мозговых зон:
Долгий, развёрнутый поиск позы
Характерен для поражения теменно-затылочных отделов мозга.
Зеркальные ошибки
Воспроизведение позы зеркально; встречаются при поражениях как теменно-затылочных, так и лобных отделов.
Игнорирование левой половины пространства
Наблюдается при поражениях задних отделов правого полушария.
Эхопраксии
Некорригируемое прямое повторение движения экспериментатора без переориентации; учитывают их стойкость и способность к самокоррекции.
Балльная оценка (где применяется)
В детской диагностике речевого варианта используют простую трёхбалльную шкалу, а в нейропсихологическом (Лурьевском) варианте выраженность эхопраксий оценивают по шкале 0–4 — от стойких некорригируемых эхопраксий до полного правильного самостоятельного выполнения.
3
выполнены оба задания
2
только простая ориентировка
1
не выполнено ни одного задания
Трёхбалльная шкала относится к речевому варианту детской диагностики. Затруднения с ним чаще отмечают у детей с левополушарной недостаточностью и при дислексии.
Как проводится и обрабатывается
Наглядный вариант (по показу)
- 1Испытуемого усаживают напротив экспериментатора, лицом к лицу, и дают инструкцию повторять позы: «что я делаю правой рукой — вы делаете своей правой, что левой — своей левой».
- 2Экспериментатор показывает пространственно организованные позы «рука — ухо», «рука — глаз», «рука — щека» и просит их воспроизвести.
- 3Пробы предъявляют по нарастающей сложности: сначала поднятие руки, затем простые (одноручные) позы в той же половине пространства, затем перекрёстные позы (рука тянется в противоположную половину), затем двуручные позы в разных плоскостях.
- 4Экспериментатор фиксирует, какие позы выполнены верно, характер поиска, зеркальные ошибки и эхопраксии, а также способность испытуемого исправиться самому.
Речевой вариант (по команде)
Здесь движения выполняются не по показу, а по устной инструкции. Сначала дают простую ориентировку — серию команд на поднятие руки и показ частей тела (начиная с левой руки). Если испытуемый справился, переходят к сложной перекрёстно-двуручной ориентировке, где нужно, например, коснуться одной рукой уха на противоположной стороне и показать противоположный глаз. При неудаче с простым заданием к сложному не переходят. Речевой вариант проверяет усвоение понятий «право — лево» и речевую регуляцию движений.
Обработка
Специального «ключа» с правильными ответами проба не требует: правильность каждой позы очевидна из показа или команды. Специалист регистрирует факт правильного или ошибочного выполнения и — что особенно важно — тип ошибки, её стойкость и возможность самокоррекции. На этой основе делают качественный вывод о состоянии зрительно-пространственного праксиса (наглядный вариант) и речевой регуляции движений (речевой вариант). Где нужно число, применяют балльную оценку из предыдущего раздела.
Пример фрагмента протокола
Пример показывает логику записи и разбора, а не готовый диагноз. Конкретные позы и ошибки в реальном обследовании фиксирует специалист; выводы формулируют как гипотезы и перепроверяют другими методами.
Наблюдение по выполнению
Простые одноручные позы испытуемый воспроизводит верно. На перекрёстных позах появляется развёрнутый поиск и зеркальные ошибки, часть из которых испытуемый замечает и исправляет самостоятельно. Двуручные позы даются с ошибками.
Гипотеза (согласование признаков)
Сохранность простых поз при затруднениях на перекрёстных и двуручных, а также зеркальные ошибки с развёрнутым поиском традиционно связывают с нагрузкой на пространственную переработку. Наличие самокоррекции говорит о нестойкости нарушений. Это позволяет предположить трудность именно пространственной организации движений — но только как гипотезу для дальнейшей проверки.
Как это оформить в дипломе
В протоколе описывают, какие группы поз выполнены, какие типы ошибок возникли и была ли самокоррекция. Числовые данные для статистики берут не из свободного описания, а из балльной оценки (3-балльной для речевого варианта или 0–4 для эхопраксий) — их и сравнивают по группе (см. раздел «Применение»).
Применение, в том числе в дипломе
Пробы Хеда применяют в клинической и детской нейропсихологии, в логопедической практике и в исследованиях зрительно-пространственных функций. В студенческих работах методику обычно используют так:
- Как качественный метод. Приводят протоколы выполнения, описание типов ошибок и их динамику — без «баллов».
- Через балльную оценку. Результат кодируют по 3-балльной шкале (речевой вариант) или оценке эхопраксий 0–4 и сравнивают группы либо замеры «до/после» коррекционной работы.
- В связке с другими методиками. Пробу включают в батарею нейропсихологического обследования, а количественную часть строят на пробах и тестах, дающих числовой результат.
Куда идти за числовой обработкой
Если результат закодирован баллами, для сравнения групп и замеров подойдут непараметрические методы (шкала порядковая):
Частые вопросы
Что показывают пробы Хеда?
Это нейропсихологическая методика Г. Хеда на пространственную организацию движений. Она выявляет состояние зрительно-пространственного праксиса — способности правильно организовать позу в пространстве и преодолеть тенденцию к зеркальному повторению. Речевой вариант дополнительно проверяет владение понятиями «право — лево» и речевую регуляцию движений.
Есть ли у проб Хеда баллы и нормы?
Строгого психометрического «ключа» с нормами методика не предполагает: правильность каждой позы очевидна из показа или команды. Регистрируют факт правильного или ошибочного выполнения и тип ошибки. В детской диагностике речевого варианта применяют простую трёхбалльную шкалу (3 — выполнены оба задания, 2 — только простая ориентировка, 1 — ни одного), а в нейропсихологическом варианте — оценку выраженности эхопраксий по шкале 0–4. Индивидуального формульного расчёта здесь нет.
Как проводится наглядный вариант?
Испытуемый сидит напротив экспериментатора и по инструкции воспроизводит показываемые им позы «рука — ухо», «рука — глаз», «рука — щека». Поскольку они сидят лицом к лицу, для правильного выполнения нужна мысленная пространственная переориентация. Пробы предъявляют по нарастающей сложности: поднятие руки, простые (одноручные) позы, перекрёстные позы и двуручные позы.
Чем отличается речевой вариант?
В речевом варианте движения выполняются не по показу, а по устной команде. Сначала дают простую ориентировку (поднять левую руку, показать правый глаз, левую ногу), а при её успешном выполнении переходят к сложной перекрёстно-двуручной ориентировке. При неудаче с первым заданием ко второму не переходят.
Для какого возраста подходит методика?
Наглядный вариант применяют у детей примерно с 9 лет и у взрослых (в клинической нейропсихологии — у пациентов с подозрением на локальные поражения мозга). Речевой вариант используют у детей с 8 лет.
Можно ли использовать пробы Хеда в дипломе?
Да, как качественный или вспомогательный метод. В работе описывают процедуру, приводят протоколы и типы наблюдаемых ошибок. Для количественной части либо кодируют результат по балльной шкале (3-балльной для речевого варианта или 0–4 для эхопраксий) и сравнивают группы, либо сочетают пробу со стандартизированными методиками, дающими числовой результат.